湖北
極目新聞通訊員 裴霓裳 洪星星
一場意外車禍，讓77歲的陳爹爹（化姓）左眼視力持續(xù)下降、眼壓極低，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未能查明原因。湖北愛爾眼科醫(yī)院多學(xué)科專家會(huì)診揪出“元兇”為脈絡(luò)膜脫離。經(jīng)過對癥治療，老人眼壓恢復(fù)正常，視力也有所提高。
陳爹爹來自湖北恩施，一個(gè)多月前，他在買菜途中不慎被車撞倒，頭部著地后當(dāng)場意識(shí)喪失，約40分鐘后才恢復(fù)清醒。醒后他發(fā)現(xiàn)左眼視物模糊，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院檢查，始終未能明確病因。
經(jīng)人介紹，陳爹爹來到湖北愛爾眼科醫(yī)院特需門診，向周和政教授求助。檢查發(fā)現(xiàn)，老人右眼已失明，左眼僅能看見眼前手掌晃動(dòng)。周和政教授追問病史得知，陳爹爹患糖尿病12年、高血壓20年，右眼因外傷曾多次手術(shù)，左眼也曾因青光眼接受過多次手術(shù)治療。眼壓檢查顯示，其左眼眼壓僅4毫米汞柱，遠(yuǎn)低于正常值（10-21毫米汞柱）。
憑借極低眼壓這一關(guān)鍵線索，周和政教授高度懷疑脈絡(luò)膜存在問題。隨后的眼底檢查印證了判斷——陳爹爹被確診為脈絡(luò)膜脫離。周和政教授解釋，脈絡(luò)膜脫離是指外傷、手術(shù)、炎癥或眼內(nèi)腫瘤等因素導(dǎo)致脈絡(luò)膜上腔積液或出血，引發(fā)脈絡(luò)膜球形隆起的病理狀態(tài)，典型表現(xiàn)為眼底棕黑色隆起和持續(xù)性低眼壓，需要通過藥物治療。
考慮到陳爹爹病情復(fù)雜，同時(shí)合并青光眼、脈絡(luò)膜脫離及角膜等問題，該院啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診，組織青光眼專科、眼底病專科、眼表及角膜專科專家制定個(gè)性化用藥方案，并根據(jù)每日檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。出院時(shí)，陳爹爹左眼眼壓已恢復(fù)至正常范圍，視力也較入院時(shí)有所改善。
湖北愛爾眼科醫(yī)院眼底病專科主治醫(yī)師徐昶中提醒，眼外傷后即使無疼痛、出血等明顯癥狀，也可能引發(fā)脈絡(luò)膜脫離、低眼壓等隱匿性損傷，導(dǎo)致視功能進(jìn)行性損害。外傷后應(yīng)盡早到專業(yè)眼科進(jìn)行眼底檢查，切勿因“看得見”而忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，對于有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的老年人，眼部血管及組織更為脆弱，外傷后損傷風(fēng)險(xiǎn)更高、恢復(fù)更慢，更需警惕并及時(shí)就醫(yī)，避免因延誤治療造成不可逆的視力損害。
（來源：極目新聞）
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