曬眼皮能治近視？醫(yī)生提醒！

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孩子假期視力滑坡如何科學(xué)干預(yù)？近日，北京市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、北京地區(qū)網(wǎng)站聯(lián)合辟謠平臺(tái)等單位，共同發(fā)布了6月“科學(xué)”流言榜，其中就有一些關(guān)于視力健康的誤區(qū)。比如，“曬眼皮能治近視”的說(shuō)法，是真的嗎？

“曬眼”能延緩近視是真的嗎？

醫(yī)務(wù)人員介紹，真正有效的近視防控手段，是保證足量的戶外活動(dòng)時(shí)間，讓眼睛在自然光線下實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)遠(yuǎn)眺”。每天40分鐘以上的連續(xù)戶外活動(dòng)，如果能夠達(dá)到每天累計(jì)2小時(shí)或每周累計(jì)14小時(shí)，可以大大降低近視的患病率以及減緩眼軸的增長(zhǎng)。

然而“曬眼皮”與此完全不同。“曬眼皮”就是閉上眼睛，面向太陽(yáng)，但由于光線強(qiáng)度被眼瞼大大削弱，根本達(dá)不到刺激視網(wǎng)膜分泌有效因子的閾值。與此同時(shí)，閉上眼睛也無(wú)法實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)眺，睫狀肌無(wú)法得到放松，自然起不到延緩近視的作用。除了無(wú)效，“曬眼皮”還存在安全隱患。

醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)，陽(yáng)光直接對(duì)著眼部持續(xù)照射，雖然是閉著眼睛，但是紅外光等仍然可以通過(guò)眼瞼的皮膚進(jìn)入眼內(nèi)，這樣持續(xù)直接暴露和照射，會(huì)對(duì)眼睛的功能產(chǎn)生損害。

醫(yī)務(wù)人員提示，如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)孩子近視，家長(zhǎng)不能寄希望于曬眼皮能讓度數(shù)“清零”，要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇科學(xué)有效的防控措施，比如配戴角膜塑形鏡、功能性框架眼鏡、使用低濃度阿托品滴眼液等，這樣才能有效控制近視加深。

假期孩子視力滑坡該如何科學(xué)干預(yù)？

暑假電子產(chǎn)品使用失控、戶外活動(dòng)不足、不良讀寫姿勢(shì)，是兒童近視加深、假性近視轉(zhuǎn)為真性近視的主要誘因。面對(duì)兒童青少年近視高發(fā)，如何科學(xué)防控成為家長(zhǎng)關(guān)注的焦點(diǎn)。

臨床上，框架眼鏡、接觸鏡和低濃度阿托品滴眼液是主要的矯正與干預(yù)手段，但要提醒大家，一定要根據(jù)專業(yè)檢查選擇適用方案。

離焦眼鏡可延緩近視進(jìn)展效果因人而異

離焦眼鏡是目前主流的青少年近視防控功能性框架眼鏡，核心作用是在矯正中心視力的同時(shí)，通過(guò)特殊周邊光學(xué)設(shè)計(jì)延緩眼軸增長(zhǎng)。

研究表明，該類鏡片對(duì)近視屈光度進(jìn)展的延緩效果約為30%～60%，對(duì)眼軸延長(zhǎng)的抑制效果約為20%～50%，具體效果因設(shè)計(jì)類型和個(gè)體差異而不同，其優(yōu)勢(shì)在于配戴便捷、非接觸、無(wú)年齡限制。

OK鏡對(duì)角膜形態(tài)要求高 非人人適用

OK鏡（角膜塑形鏡）已被確證可延緩眼軸增長(zhǎng)，屬于國(guó)家三類醫(yī)療器械，驗(yàn)配前必須完成眼部系統(tǒng)檢查，嚴(yán)格排除活動(dòng)性角結(jié)膜炎、重度干眼、圓錐角膜傾向、角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良等禁忌證。

需注意，大部分品牌OK鏡矯正范圍限制在近視500度以內(nèi)，且對(duì)角膜形態(tài)要求較高，并非人人適用。

使用低濃度阿托品須醫(yī)生監(jiān)測(cè)

低濃度阿托品滴眼液（0.01%、0.02%、0.04%）是目前我國(guó)獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于兒童青少年近視防控的眼用制劑，臨床證據(jù)顯示其年度近視控制率約30%～70%。

該藥必須在眼科醫(yī)師全面評(píng)估后開(kāi)具處方，用藥期間應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查眼軸、屈光度、調(diào)節(jié)功能及眼壓，嚴(yán)禁自行購(gòu)買、長(zhǎng)期或超適應(yīng)證使用，以確保安全性和療效動(dòng)態(tài)評(píng)估。

醫(yī)務(wù)人員指出，暑期前來(lái)咨詢近視手術(shù)的青少年及其家長(zhǎng)為數(shù)眾多。從科學(xué)角度看，無(wú)論是角膜屈光手術(shù)還是眼內(nèi)人工晶狀體植入術(shù)，均屬于屈光矯正手段，而無(wú)法改變眼軸長(zhǎng)度。對(duì)于未滿18周歲的未成年人，由于眼球發(fā)育及屈光狀態(tài)尚未穩(wěn)定，原則上禁止施行此類手術(shù)。

OK鏡和離焦框架鏡如何選？

可同時(shí)用嗎？

醫(yī)務(wù)人員介紹，OK鏡（角膜塑形鏡）適用范圍有明確限制：

多數(shù)品牌獲批矯正度數(shù)為近視≤500度，且對(duì)瞳孔直徑及眼表健康狀態(tài)等均有較高要求；

通常建議配戴年齡≥8歲，以兼顧配合度與衛(wèi)生管理能力。

醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)，針對(duì)近視度數(shù)較低（例如少于100度）的兒童，配戴角膜塑形鏡（OK鏡）在延緩眼軸增長(zhǎng)方面的增益效果存在個(gè)體化差異，因此不作為首選防控手段。對(duì)于近視度數(shù)較高，接近或超過(guò)品牌標(biāo)稱數(shù)值（如大于600度）的情況，相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增高，驗(yàn)配時(shí)需格外謹(jǐn)慎。

對(duì)于不適宜配戴OK鏡的兒童青少年，離焦框架鏡是重要的替代方案。鏡片矯正范圍通常可覆蓋近視≤-1000度、散光≤400度。但需注意，高度近視者的控制效果常低于中低度近視者。

對(duì)于離焦功能性框架眼鏡，一般要求每日配戴時(shí)間不低于7小時(shí)；若配戴時(shí)間不足，則會(huì)大大減弱其防控效力；

離焦眼鏡的驗(yàn)配需經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估，進(jìn)行個(gè)性化決策，不宜自行選擇。

一些家長(zhǎng)看到自家孩子的近視度數(shù)上升，恨不得把各種有用的防控手段都用上，甚至OK鏡和離焦框架眼鏡同時(shí)使用，這樣對(duì)嗎？

醫(yī)務(wù)人員建議，從治療機(jī)制來(lái)講，角膜塑形鏡已實(shí)現(xiàn)較好的日間光學(xué)矯正，與離焦眼鏡的原理在光學(xué)矯正上是一致的，所以沒(méi)有必要進(jìn)行疊加。

護(hù)眼貼真的有神奇功效嗎？

不少品牌的護(hù)眼貼在直播間里暗示產(chǎn)品能預(yù)防和控制近視。有的商家還特別推出了適用于9歲以下、5歲以上的護(hù)眼貼。這類產(chǎn)品還喜歡打“成分牌”，比如葉黃素、花青素、鐵皮石斛以及各類草本，有些甚至聲稱其能覆蓋“8大穴位敷貼”，調(diào)整雙眼狀態(tài)。

對(duì)此，醫(yī)務(wù)人員提醒家長(zhǎng)：近視防控的關(guān)鍵是科學(xué)、規(guī)律，所謂能幫助近視患兒恢復(fù)視力的高科技產(chǎn)品不可信。

醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)，沒(méi)有證據(jù)表明外用的葉黃素敷眼貼能夠通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入眼底，也不具備抑制藍(lán)光的作用。含有草本成分的眼貼或穴位刺激可能帶來(lái)清涼感，或因物理遮蓋作用暫時(shí)緩解視覺(jué)疲勞，其效果類似熱毛巾敷眼，但并不能改變角膜曲率，更沒(méi)有證據(jù)顯示能逆轉(zhuǎn)眼軸增長(zhǎng)。對(duì)于此類虛假?gòu)V告，家長(zhǎng)不宜輕信。