本文重點摘要
近期,國家藥監局的一份產業綜述,引發了不少關注。這份由藥品大灣區分中心發布的報告,系統梳理了中國干細胞產業的現狀。
數據背后釋放的信號很明確——間充質干細胞(MSCs)是研究主流,而在所有MSCs來源中,圍產組織來源占比最大。
為什么臍帶和胎盤來源的間充質干細胞,能成為產業和臨床的“主角”?
這背后,是科學界用大量研究反復驗證過的、實打實的優勢。
今天我們結合近幾年發表的臨床研究,拆解臍帶、胎盤間充質干細胞為何成為再生醫學公認的 “優質種子細胞”。
本期撰文:Dr.韋
本文審核專家:江蘇大學附屬醫院 李晶教授
最近,國家藥品監督管理局粵港澳大灣區藥品審評檢驗中心在 Regenesis Repair Rehabilitation 期刊上發表了一篇綜述,系統梳理了中國干細胞產業的監管框架和發展現狀[1]。
截至 2025 年 8 月國內全部干細胞藥品注冊受理記錄,總計 170 條申報資料,其中 155 項為臨床試驗申請,研發熱度持續走高:2023 年申報量達 43 件階段性峰值,2025 年前 8 個月申報 36 件,超越 2024 全年 28 件申報數量,行業轉化速度持續提速。
數據一出,行業內的人都在轉發——不是因為法規條文有多震撼,而是因為里面藏著一組硬核數字:
數據提煉
1)間充質干細胞 MSCs 共 139 項申報,占據全部干細胞管線八成以上,是國內藥企、生物企業主攻方向;iPSC、基因編輯造血干細胞僅 26 項、4 項,研發成熟度差距顯著;
2)在全部 MSCs 管線中,臍帶來源申報 97 項,遠超骨髓 14 項、脂肪 10 項、羊膜 5 項、月經血 4 項,成為臨床轉化首選細胞來源。
3)綜述中同步對比美、歐、日全球獲批干細胞藥物,全球上市十多款干細胞藥絕大多數都基于 MSCs 開發,適應癥覆蓋移植物抗宿主病、骨關節炎、心肌缺血、神經損傷等,核心優勢集中于低免疫原性、廣譜免疫調節、多組織修復能力,而臍帶來源 MSCs 完美集齊上述全部特性。
不同于骨髓、脂肪成體干細胞需要穿刺取材,細胞活性隨供體年齡衰退,
臍帶、胎盤作為新生兒分娩后的醫療廢棄物,取材全程無創、不存在倫理爭議,
單份足月胎盤可制備 7000 份臨床治療劑量細胞,規模化生產門檻更低,適配細胞藥物工業化量產需求,
這也是藥企扎堆布局圍產組織來源 MSCs 的核心底層邏輯。
胎盤/臍帶:臨床應用中豐富和可持續的間充質干細胞來源
干細胞分為胚胎干細胞(ESCs)和成體干細胞,然而,在成體干細胞中,骨髓和脂肪組織來源的間充質干細胞在臨床應用中面臨諸多困境。
例如,骨髓間充質干細胞獲取過程侵入性強,給患者造成較大痛苦,更為關鍵的是,隨著年齡增長,其細胞產量與質量會顯著下滑,同時,患者自身的疾病或遺傳因素可能對細胞質量產生不良影響,極大地限制了自體使用的可行性。
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圖源文獻[1];干細胞的眾多來源
相比之下,胎盤/臍帶間充質干細胞則存在諸多優勢。
一方面,胎盤/臍帶產后獲取相對簡便,而且胎盤/臍帶來源的間充質干細胞能夠以非侵入性的方式進行分離,有效避免了對患者的額外傷害。
不僅如此,與骨髓間充質干細胞相比,胎盤/臍帶間充質干細胞增殖能力更強、分化能力更廣、生長動力學更快、植入特性更好、集落形成單位成纖維細胞發育能力更強,還具有更強的免疫調節和免疫抑制特性,免疫原性更低,意味著更不容易出現排異現象,更適合臨床轉化。
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圖片來自文獻[1]
研究發現[1],胎盤間充質干細胞可以在寶寶出生后儲存起來,用于將來的疾病治療。一個足月胎盤可以產生7000個臨床劑量的治療性間充質干細胞[2]。因此,這些特征使胎盤成為臨床應用中豐富和可持續的間充質干細胞來源。
胎盤和臍帶間充質干細胞:
改善健康的重要武器
隨著研究的深入,臍帶/胎盤間充質干細胞已在多個疾病領域展現出臨床應用潛力,經查詢https://www. clinicaltrials.gov/網站,用臍帶/胎盤間充質干細胞治療的疾病適應癥包括2型糖尿病、視網膜變性和遺傳性視網膜營養不良、骨關節炎、糖尿病性神經病變、脊髓損傷、I型糖尿病、心血管疾病以及肌萎縮性側索硬化癥等。
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圖片來自文獻[3]
例如,臍帶間充質干細胞被應用到糖尿病的改善當中。
國內團隊在《干細胞轉化醫學》上發表了一項研究,評估了臍帶來源間充質干細胞對2型糖尿病患者的療效。
研究共納入了73名成年2型糖尿病患者,他們被隨機分配到兩個組別:臍帶間充質干細胞治療組(37名患者)和安慰劑組(36名患者)。
參與者在3個月的時間里接受治療,其中干細胞治療組的患者接受了靜脈輸注臍帶間充質干細胞,每隔4周進行一次,總共進行3次輸注。治療期結束后,所有患者接受了為期48周的隨訪觀察。
研究結果表明,臍帶間充質干細胞治療顯著提升了血糖控制效果。
具體來說,接受臍帶間充質干細胞治療的患者,在經過3個月的治療后,其TIR(葡萄糖目標范圍內時間)和糖化血紅蛋白(HbA1c)指標均顯著優于安慰劑組。尤其是在第9周和第48周,臍帶干細胞治療組的血糖控制效果更為突出。在臍帶組中,有更多的患者實現了TIR≥70%和HbA1c<7%的治療目標,顯示出更加穩定的血糖控制[4]。
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圖片來自文獻[3]
此外,還有研究人員利用臍帶/胎盤間充質干細胞來為健康人群進行免疫調節、抗炎。
2025年發表的文獻揭示,經健康志愿者的研究發現臍帶間充質干細胞具有長期安全性,且具有免疫調節和抗炎的效果 [5]:
(1)臍帶間充質干細胞輸注5年后,所有受試者均保持健康,未報告任何副作用或主要健康問題,腫瘤標志物水平也保持在正常范圍內。
(2)值得一提的是,包括60歲以上的受試者在內的主要器官健康參數仍保持穩定。
(3)臍帶間充質干細胞的免疫調節及抗炎作用長期存在,在高劑量細胞治療組更為明顯。
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圖片來自文獻5
冷凍存儲的臍帶/胎盤間充質干細胞,臨床潛力巨大
近年來,許多臨床研究已經報道了使用冷凍存儲的臍帶/胎盤間充質干細胞來改善骨關節炎、心腦血管等健康問題,并取得了良好的臨床結局。
一項系統綜述統[5]評估了冷凍保存的MSCs在心血管疾病中的療效與安全性,總共納入7項研究,包括 3 項使用UC-MSCs的研究和 4 項使用 BM-MSCs 的研究。
經匯總分析后發現,在短期隨訪期間,低溫MSCs組顯示左心室射血分數(LVEF)顯著改善 2.11% 。
相較BM-MSCs,UC-MSCs效果更佳,LVEF改善幅度達3.53%。
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在骨關節修復領域,國外開展的一項關于人胎盤間充質干細胞(hP - MSCs)治療膝骨關節炎(KOA)的研究[6]。該研究共納入 26 名II - III 期 KOA 患者,分為對照組(11 例,僅接受透明質酸(HA)治療)和 MSCs組(15 例,接受人胎盤間充質干細胞 聯合HA治療)。
結果表明:人胎盤間充質干細胞治療是安全的,與對照組相比,人胎盤間充質干細胞組在治療半年和1年后,WOMAC 和 VAS 評分顯著降低,表明功能障礙及疼痛等癥狀得到明顯改善。
此外,人胎盤間充質干細胞組治療 6 個月后,血清 IL - 2 水平顯著降低,表明人胎盤間充質干細胞具有明顯抗炎特性。
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圖片來自文獻[6]
小結
胎盤/臍帶來源 MSCs 憑借取材、活性、安全性、量產等多重優勢成為行業主流研發方向,胎盤/臍帶等圍產組織干細胞同步具備不可替代的臨床儲備價值。
從基礎科研到數百項全球臨床試驗,從期刊文獻到國內首款干細胞新藥落地,臍帶、胎盤間充質干細胞已走出實驗室,成為再生醫學解決難治性疾病、延緩機體衰老的極具前景的工具。
對于每個迎接新生命的家庭,抓住分娩唯一窗口期留存這份原生干細胞資源,便是為全家人預留一份面向未來的健康選擇權。
[1]Moonshi S S, Adelnia H, Wu Y, et al. Placenta‐Derived Mesenchymal Stem Cells for Treatment of Diseases: A Clinically Relevant Source[J]. Advanced Therapeutics, 2022, 5(10): 2200054.
[2] Timmins NE, Kiel M, Günther M, Heazlewood C, Doran MR, Brooke G, Atkinson K. Closed system isolation and scalable expansion of human placental mesenchymal stem cells. Biotechnol Bioeng. 2012 Jul;109(7):1817-26. doi: 10.1002/bit.24425. Epub 2012 Jan 17. PMID: 22249999.
[3] Górnicki T, Józkowiak M, Data K, et al. Wharton's jelly mesenchymal stem cells (WJ-MSCs), a "Holy Grail" in tissue bioengineering and reconstructive medicine. Biomed Pharmacother. 2025;192:118570. doi:10.1016/j.biopha.2025.118570
[4] https://doi.org/10.1007/s40883-025-00384-2
[5] Safwan M, Bourgleh MS, Haider KH. Clinical experience with cryopreserved mesenchymal stem cells for cardiovascular applications: A systematic review. World J Stem Cells. 2025;17(3):102067. doi:10.4252/wjsc.v17.i3.102067
[6] Holiuk Y, Birsa R, Bukreieva T, et al. Effectiveness and safety of multiple injections of human placenta-derived MSCs for knee osteoarthritis: a nonrandomized phase I trial. BMC Musculoskelet Disord. 2025;26(1):418. Published 2025 Apr 26. doi:10.1186/s12891-025-08664-2
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