花都名醫(yī)面對面丨厭學(xué)少年：在壓力漩渦中，如何找到情緒出口？

在兒童與青少年階段，學(xué)校學(xué)習(xí)是核心任務(wù)，是其獲取知識、技能和社會規(guī)范的關(guān)鍵途徑，對個(gè)體的畢生成長、發(fā)展意義重大。然而，青少年厭學(xué)問題困擾全球，Kearney 等(2019)研究顯示，全球約 17.8%的兒童/青少年存在厭學(xué)及相關(guān)問題。

今天，我們特別邀請到了一位權(quán)威專家——廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院臨床心理科專家王俊杰主任、來和我們一起聊聊青少年厭學(xué)與情緒問題。

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什么是青少年厭學(xué)呢？

1990 年，顧明遠(yuǎn)先生在《教育大辭典（下冊）》中將“厭學(xué)”界定為學(xué)習(xí)者對待學(xué)習(xí)的一種消極心理。

2002年，傅安球等人認(rèn)為：厭學(xué)心理是指學(xué)生在學(xué)習(xí)上表現(xiàn)出否定的態(tài)度，包括厭學(xué)情緒、厭學(xué)態(tài)度和厭學(xué)行為，其主要特征是對學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡反感的情緒，感到非常痛苦，因而出現(xiàn)上課心不在焉、開小差等現(xiàn)象，甚至?xí)霈F(xiàn)裝病、找借口逃學(xué)或曠課的現(xiàn)象。

通過近幾年的發(fā)展，大家普遍共識：厭學(xué)是指學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的持續(xù)性消極對待學(xué)校生活的態(tài)度和行為反應(yīng)，表現(xiàn)為對學(xué)習(xí)失去興趣甚至厭倦、抵觸的心理狀態(tài)、動(dòng)力不足、逃避行為，常伴隨負(fù)面情緒和軀體癥狀。厭學(xué)的三個(gè)層次（從輕到重）：①厭學(xué)情緒，指偶爾抱怨學(xué)習(xí)、上課走神、作業(yè)拖延，這屬于早期信號，需關(guān)注；②厭學(xué)行為，指經(jīng)常逃課、作業(yè)敷衍、沉迷游戲/手機(jī)，需要干預(yù)；③厭學(xué)癥，指長期拒絕上學(xué)、不出門，回避社交，有軀體化癥狀（頭痛/腹痛）、抑郁焦慮，急需專業(yè)幫助。

我們國家當(dāng)下青少年厭學(xué)是個(gè)什么情況？

有文獻(xiàn)報(bào)道，我國陳玉霞等(2016)的研究表明，中小學(xué)厭學(xué)行為檢出率達(dá) 22.5%，經(jīng)過10年的變化，可以說是觸目驚心。發(fā)展趨勢：三個(gè)"急劇上升"。1. 休學(xué)率激增；2024-2025年全國中小學(xué)生休學(xué)率較五年前增長240%，其中情緒障礙相關(guān)休學(xué)約占67%。2. 低齡化蔓延；過去：厭學(xué)主要出現(xiàn)在初中高中，現(xiàn)在：小學(xué)階段厭學(xué)率3年激增40%，首次休學(xué)平均年齡僅13.74歲（初二）。3. 抑郁風(fēng)險(xiǎn)疊加；覆蓋42萬名青少年的追蹤研究：14.8%存在抑郁風(fēng)險(xiǎn)，抑郁高風(fēng)險(xiǎn)青少年中，超過四成"經(jīng)常"或"每天"不想上學(xué)，高中階段抑郁檢出率接近40%（重度0.9%-12.5%）。這已成為基礎(chǔ)教育領(lǐng)域亟待解決的重大問題。青少年厭學(xué)問題危害極大。短期看，它易導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下滑，使學(xué)生面臨留級、輟學(xué)困境，還與焦慮、抑郁等內(nèi)化問題，以及品行問題等外化問題緊密相關(guān)。

長遠(yuǎn)而言，它會對成年后的精神狀態(tài)、婚姻質(zhì)量和就業(yè)前景產(chǎn)生負(fù)面影響，給個(gè)人、家庭帶來較大負(fù)擔(dān)，給社會增添不安定因素。

青少年厭學(xué)有哪些特點(diǎn)？

青少年厭學(xué)并非簡單的“不愛學(xué)習(xí)”，而是一種復(fù)雜、多維度的消極狀態(tài)，通常表現(xiàn)為：

1.情感上的抵觸：對學(xué)習(xí)感到煩躁、厭惡，提到學(xué)校、作業(yè)、考試就情緒低落，緊張、焦慮，甚至恐懼。對成績麻木或過度敏感，伴隨抑郁、空虛感。

2.行為上的逃避：上課走神、睡覺，沉迷手機(jī)/游戲（替代性滿足），頻繁請假、逃學(xué) 、裝病以逃避上學(xué)，嚴(yán)重者可能輟學(xué)。

3.認(rèn)知上的否定：認(rèn)為學(xué)習(xí)無用，讀書沒有前途，對自己的學(xué)習(xí)能力產(chǎn)生懷疑，"學(xué)了也沒用"（意義感喪失）、"我就是學(xué)不好"（自我否定）、"學(xué)習(xí)是苦差事"（負(fù)面標(biāo)簽化）。形成“我天生就不是學(xué)習(xí)的料”等消極自我暗示。

4.生理上的不適：由于長期情緒壓力，上學(xué)前頭痛、腹痛、惡心（心因性反應(yīng)），失眠或嗜睡、食欲不振等軀體化癥狀，但醫(yī)學(xué)檢查往往無異常。

5.關(guān)系上的惡化：因?qū)W習(xí)問題與父母、老師沖突不斷，將學(xué)習(xí)視為父母強(qiáng)加的任務(wù)，從而破壞親子關(guān)系和師生關(guān)系。

來源：花都區(qū)融媒體中心

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