廣東
7月1日
“多囊其實是慢性全身疾病”
沖上熱搜
2026年5月，歐洲內分泌學大會上，多囊卵巢綜合征終于被正式更名為多內分泌代謝性卵巢綜合征。更名信息也于5月12日在權威醫學期刊《柳葉刀》上公開發表。
多囊卵巢綜合征到底是啥？
為什么需要改名？
一文了解
多囊卵巢綜合征究竟是個啥？
1935年，美國醫師歐文·斯坦（Irving Stein）與邁克爾·利文塔爾（Michael Leventhal）首次向世界描述了一種由雙側卵巢增大呈多囊改變導致閉經的疾病。該疾病被命名為“多囊卵巢綜合征”。
湖南省婦幼保健院婦女保健科副主任高潔介紹，多囊卵巢綜合征是一種常見的婦科內分泌疾病，以持續無排卵或者少排卵、高雄激素表現或者卵巢多囊樣改變為特征，常伴有胰島素抵抗和肥胖。
臨床特點是，青春期發病，具有三大特征：
①長期不能建立規律的排卵功能；
②高雄激素血癥，主要來自卵巢的雄激素分泌增加；
③卵巢呈多囊形態，這是由于高雄激素的長期刺激所致。此病癥因卵巢多囊形態命名，故稱多囊卵巢綜合征。
由此可見，“多囊卵巢”并非該疾病的必要特點。
多囊卵巢綜合征癥狀如何？
高潔提醒，多囊卵巢綜合征一般有以下幾種癥狀：
1.皮膚變差：多囊卵巢綜合征患者由于體內雄激素水平過高，可能會導致面部和背部出現痤瘡。部分患者在乳房、腋下以及身體中線區域可能會出現過多的毛發，甚至在唇周形成類似胡須的毛發。
此外，一些患者可能會出現黑棘皮癥，其特征為頸背部、腹股溝等皮膚褶皺處皮膚增厚和灰褐色色素沉著，這與患者的胰島素抵抗有關。
2.體重增加：在日常生活中，部分女性可能會通過節食來控制體重，但她們可能會發現盡管飲食量不多，體重卻逐漸上升。還有些女性雖然體重沒有明顯增加，但體形卻發生了變化，表現為腰圍超過80厘米，腰臀比超過0.85的中間型肥胖，亦稱為“男性型肥胖”。這實際上也是由于體內雄激素水平過高，導致脂肪選擇性地在腰腹部堆積所致。
3. 月經周期異常：月經周期的改變是多囊卵巢綜合征最為主要的癥狀。多數患者表現為月經稀發（周期超過35天，或一年內月經次數少于8次）和閉經（停經時間超過6個月），少數患者可能會出現經期延長、淋漓不盡或月經量極少，僅表現為咖啡色出血。
4. 不孕與流產的風險：由于雄激素水平的升高和雌激素水平的降低，卵泡可能無法成熟，或者在成熟后無法正常排出。即便偶爾排卵，由于黃體功能不足，雖然可以妊娠，但流產的風險也相應增加。因此，由于內分泌失調，不孕成為該病的常見后果。
為什么“多囊卵巢綜合征”
這個名字必須更改？
越來越多的研究、證據綜合以及國際指南表明，多囊卵巢綜合征并不只是名字所表現的那樣像個婦科疾病或者卵巢疾病，而是涉及到胰島素、雄激素、神經內分泌激素和卵巢激素的內分泌紊亂。
多囊卵巢綜合征涉及的疾病包括：
代謝相關疾病（例如肥胖、血糖異常、2型糖尿病、高血壓、血脂異常、代謝功能障礙相關的脂肪肝、心血管疾病和睡眠呼吸暫停）；
生殖系統（排卵障礙、月經周期不規律、不孕、妊娠并發癥和子宮內膜癌）；
心理系統（抑郁、焦慮、生活質量差和飲食失調）
皮膚系統（痤瘡、脫發和多毛癥）。
很顯然，疾病具有復雜的內分泌、代謝紊亂特征，而“多囊卵巢綜合征”這個名字過于局限于生殖領域，遠遠不能體現疾病的多數特征。
圖片來源：Mayo Clinic
狹隘的命名和復雜的疾病特征之間的錯位，會導致困惑，提高患者的理解門檻，增加醫護人員的解釋成本，進而阻礙醫患雙方的有效溝通。而名字單一的生殖屬性可能帶來的誤會和歧視也讓患者更容易遭遇來自社會文化背景中的壓力。
根據世界衛生組織給出的估算數據，全球約有10%至13%的女性患有多囊卵巢綜合征，但其中有高達70%的患者未被確診。不少學者認為，疾病名稱不夠準確就是診療被耽誤的重要原因之一。
新名字將帶來什么改變？
需要說明的是，雖然名字已經更改，但診斷標準并沒有變。醫生仍然需要根據原來的診斷標準判斷是否存在多內分泌代謝性卵巢綜合征。但由于新名稱更好地反映了該疾病對激素、代謝和卵巢的影響，這或許會給患者的診療質量帶來新的提升。
來源：央視網、科普中國、極目新聞、瀟湘晨報
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