北京
在人口老齡化程度不斷加深的背景下，如何既能讓失能老人有尊嚴地生活，又不讓照護重擔拖垮家庭，是衡量一座城市民生保障溫度的標尺。自2023年起，江蘇省連云港市試點職工長期護理保險制度（以下簡稱“長護險”），以制度創新破解這一民生痛點。截至2025年末，連云港全市長護險參保突破百萬人。制度實施至今，已累計為3258名重度失能人員提供42.76萬人次專業護理服務，有效減輕了失能家庭負擔，切實解決了“照護難、照護貴”的民生難題。
多元服務精準落地 專業照護紓解家庭困境
長期照護失能親人，是不少家庭難以言說的壓力。市民楊淑萍一家就曾為此深陷困境：家中老人常年臥床、生活無法自理，情緒也起伏不定。翻身擦洗、喂飯看護等瑣碎勞作日復一日，讓家屬身心俱疲，專業護理的費用也讓這個普通家庭倍感壓力。
就在全家陷入兩難之際，長護險惠民政策走進了他們的生活。成功申報長護險后，楊淑萍選擇“居家護理+親情照護”模式。如今，養老機構護理員定期上門，為老人開展壓瘡防護、康復訓練、日常保潔等專業服務，家屬還可申領親情照護補貼。“照護輕松多了，經濟壓力也小了，這項政策真的解了我們的燃眉之急。”楊淑萍的感慨，也是眾多受益家庭的共同心聲。
立足群眾多樣化、差異化的照護訴求，連云港市不斷豐富服務形態，構建起全域覆蓋、分類施策的多元保障體系。針對傾向居家養老的失能老人，推行機構上門服務結合家屬陪護的模式，在專業照護中保留家庭溫情；針對需24小時專人看護的重度失能群體，聯動養老機構、醫療機構提供集中托管護理；針對隨子女異地生活的失能老人，專門開通異地補貼通道，讓惠民政策不受地域限制，實現保障跟著人走、服務全程不斷檔。
智慧服務提質增效 全鏈監管守護服務本心
民生政策的溫度，既藏在貼心的服務里，也體現在便捷的辦事體驗中。
“本以為辦理手續會很繁瑣，沒想到手機上幾分鐘就能完成。”在連云港市長護險經辦服務大廳，正在咨詢政策的張先生表示。依托“江蘇醫保云”線上平臺，連云港市實現長護險業務線上申請、一鍵辦結，破除辦事壁壘，真正打通服務群眾的“最后一公里”。
為嚴把服務質量關、保障政策公平公正，連云港市搭建起統一規范的長護險經辦信息系統，引入專業評估機構開展失能等級評定。目前，連云港全市已培育120家定點護理機構、4家專業評估機構，完整的服務網絡延伸至城鄉各個角落。
今年6月1日，連云港市正式切換全省統一長護險業務系統。據連云港市醫保中心相關負責人介紹，新系統進一步優化流程、提升效能，推動失能評估、護理服務、費用結算全流程標準化、規范化，以數據流轉代替群眾跑腿，讓政務服務更高效、更省心。
完善長效運行機制 兜牢民生底線
一套行之有效的保障制度是關系群眾切身利益的核心內容，這離不開穩定可持續的籌資模式與科學合理的待遇標準。按照相關實施細則，連云港市建立起個人繳費、財政補助、醫保統籌劃撥三位一體的多元籌資機制，為長護險長效運轉筑牢資金根基。同時，連云港市根據不同護理場景，細化基金支付標準，實行梯度化待遇保障。
例如，選擇居家上門護理的失能人員，每月可享受10次專業服務，基金按90元/次標準與護理機構結算；入住醫療機構接受護理的，基金按60元/天標準與護理機構結算。差異化的待遇設計，既充分滿足不同群體的基本照護需求，也精準防控基金運行風險，實現保障力度與可持續發展的雙向平衡。
連云港市醫保中心相關負責人表示，推進長護險試點，是以制度為抓手、以專業服務為支撐，用心提升失能老人晚年生活品質，守護每一位老人的生命尊嚴。未來，連云港市將持續優化長護險各項舉措，不斷織密養老照護保障網，穩穩兜牢“老有所護”的民生底線。
原標題：長護險試點三年 為3258個家庭“雪中送炭”
來源 | 連網
編輯 | 符媚茹 徐冰冰 劉新雨
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