走路像踩在棉花上,步態(tài)搖晃,甚至連拿筷子、系扣子這種簡(jiǎn)單的動(dòng)作都變得笨拙不已。共濟(jì)失調(diào),讓很多患者陷入了“身體不聽使喚”的恐慌中。吃了不少神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,做了一堆康復(fù)訓(xùn)練,可癥狀依然頑固,揮之不去。難道只能看著身體一點(diǎn)點(diǎn)變差,等著平衡感徹底喪失嗎?
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很多患者和家屬的第一反應(yīng)是:共濟(jì)失調(diào)就是虛,精血不足養(yǎng)不住腦和筋,那就大補(bǔ)!于是各種補(bǔ)腎填精、大補(bǔ)氣血的中藥往上堆,人參、鹿茸、熟地不離口。結(jié)果呢?有的人反而晃得更厲害了,還添了胸悶腹脹、頭暈加重、大便不通的毛病,狀態(tài)越來(lái)越差。
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為什么?因?yàn)楣矟?jì)失調(diào),不只是“虛”的問題。
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普通的體虛,好比土地缺肥,補(bǔ)點(diǎn)肥料自然就能長(zhǎng)得好。但頑固進(jìn)展的共濟(jì)失調(diào),是不光缺肥,還堵了灌溉的溝渠——有形的“痰”和“瘀”堵在了腦竅、筋脈里,把氣血通行的路給卡死了。這些痰濁瘀血,就像水管壁上結(jié)的厚厚的泥垢、道路上堆的亂石,光靠一味進(jìn)補(bǔ),等于往堵了的水管里猛灌水,路堵著車怎么開得進(jìn)來(lái)?補(bǔ)進(jìn)去的營(yíng)養(yǎng)根本到不了大腦和四肢,反而會(huì)把痰瘀堵得更結(jié)實(shí),外表看起來(lái)補(bǔ)得氣血足了,內(nèi)里的筋脈還是得不到滋養(yǎng),自然怎么補(bǔ)都沒用。
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那正確的思路是什么?先要把堵在腦竅、筋脈里的“痰瘀泥垢”軟化、打散,把通路先疏通開,讓補(bǔ)進(jìn)去的氣血營(yíng)養(yǎng)能順順利利運(yùn)到四肢百骸。然后還要補(bǔ)上虧虛的本源:把脾胃調(diào)理好,不讓身體不斷生成新的痰濁,把元?dú)庋a(bǔ)足,讓氣血自己有動(dòng)力推著走,通不傷人,補(bǔ)不堵邪,慢慢讓筋脈腦竅重新得到滋養(yǎng),走路說(shuō)話自然就穩(wěn)了。
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在宋永進(jìn)醫(yī)生多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中,有一個(gè)專門針對(duì)“本虛標(biāo)實(shí)、痰瘀阻絡(luò)”型共濟(jì)失調(diào)的經(jīng)典方子,經(jīng)過(guò)反復(fù)驗(yàn)證,對(duì)符合證型的患者改善確切。它不靠蠻力蠻補(bǔ),也不盲目攻破,而是通補(bǔ)結(jié)合,一步步把堵的通開,虧的補(bǔ)上,讓散亂的氣血重新歸位,讓失養(yǎng)的筋脈重新得到滋養(yǎng),走路、說(shuō)話慢慢從搖晃散亂變回穩(wěn)定順暢。
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基礎(chǔ)方:黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍。全方配合起來(lái):黃芪大補(bǔ)元?dú)猓o氣血運(yùn)行提供動(dòng)力,把虧了的本源補(bǔ)上;當(dāng)歸補(bǔ)血活血,兼顧補(bǔ)虛通瘀;赤芍、川芎、桃仁、紅花,一步步把凝住的瘀血、黏滯的痰濁化開,疏通被堵死的腦竅筋脈;地龍性善走竄,能鉆到深部經(jīng)絡(luò)里,把死角的瘀結(jié)打通。不是簡(jiǎn)單的“堆補(bǔ)”,而是補(bǔ)中有通,通中有養(yǎng),有攻有補(bǔ),通不耗氣,補(bǔ)不壅滯,讓經(jīng)絡(luò)從堵塞到通暢,讓筋脈從失養(yǎng)到得充,走路自然越來(lái)越穩(wěn)。
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不是所有共濟(jì)失調(diào)患者都適用,中醫(yī)講究辨證。以下這些情況,最適合用這個(gè)思路來(lái)調(diào)理:走路搖搖晃晃、腿軟無(wú)力,像踩棉花,容易摔跤,走不了遠(yuǎn)路;肢體僵硬麻木,動(dòng)作不靈活,拿不住東西,說(shuō)話含糊不清、發(fā)音拖曳;平時(shí)頭暈發(fā)沉,精神倦怠,容易累,不愛活動(dòng);舌質(zhì)偏暗、有瘀斑瘀點(diǎn),舌苔偏厚膩;大便偏溏或者不暢;不管是小腦性共濟(jì)失調(diào)、脊髓型共濟(jì)失調(diào),還是腦血管病引起的共濟(jì)失調(diào),符合證型都可以參考。
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強(qiáng)調(diào):這個(gè)方子必須在中醫(yī)師面診辨證后使用,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)調(diào)整藥量配伍,絕對(duì)不能自行按方抓藥。尤其是黃芪、活血藥的用量,需要根據(jù)氣虛和瘀堵的程度靈活調(diào)整,多一分少一分效果差別很大。同時(shí),中醫(yī)調(diào)理是共濟(jì)失調(diào)規(guī)范治療基礎(chǔ)上的輔助手段,正在服用的相關(guān)藥物絕對(duì)不能擅自減停。
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