上海
“寶寶吃頓飯，全家齊上陣”——含飯、追喂、一頓飯拖上半小時；有時孩子剛吃兩口就扭頭推開；再看看生長曲線，體重增長慢吞吞……這些場景，許多家長都不陌生。喂養變得像“打仗”，既心疼又心累。其實，這些看似難解的吃飯問題，往往與寶寶脾胃虛弱、乳食積滯有關。而眼下正值夏季，陽氣充沛，恰恰是調理脾胃、幫寶寶打開食欲的好時機。
為什么小小年紀就容易厭食？
從中醫角度看，這背后有“內因”和“外因”共同作用。
內在方面，嬰幼兒“脾常不足”，脾胃功能本就稚嫩，尚未發育完善。尤其是早產兒或足月小樣兒，體質偏弱，運化能力更顯不足。
外在方面，喂養習慣不當是常見誘因。比如過量喂食、過早添加生冷甜膩食物，或者腹部保暖不夠、受涼等，都會損傷嬌嫩的脾胃，導致運化失靈。
當脾胃不和，寶寶就容易表現出食欲差、進食緩慢、挑食偏食，飯后還可能出現腹脹，大便也變得時干時稀、不調暢。這些都在提醒：寶寶的脾胃需要“搭把手”。
中醫調厭食，重在“運脾”而非“硬補”
中醫處理小兒厭食，講究辨證。常見類型包括脾胃虛弱、乳食積滯或脾失健運，有時還會合并便秘或腹瀉。
調理的大原則是“運脾”。簡單來說，就是讓脾胃功能自己活躍起來，而不是單純大補或強力消食。
對于實證為主的寶寶，多用和、疏、消，幫助疏通積滯；對于虛證為主的寶寶，則以補、養、潤為主，溫和滋養。與其等到秋冬季節反復積食、感冒，不如趁夏季陽氣外發、腠理疏松之時，用溫和手段提前把脾胃底子調一調，往往事半功倍。
中醫外治法：綠色溫和，循序漸進
在專業醫生評估后，中醫有一系列適合寶寶的外治方法，操作溫和，接受度高。
最常見的是小兒推拿。比如補脾經、揉板門、運內八卦、摩腹、捏脊等，這些手法在體表操作，通過經絡傳導，幫助健脾助運、消食開胃。家長學習后，在家也能堅持做日常保健。
穴位敷貼也常用到，取神闕（肚臍）、中脘、足三里等穴位，敷以溫和藥性的中藥，借助夏季陽氣，溫陽散寒、健脾祛濕。肚臍敷貼又叫“中藥敷臍療法”，因為神闕穴聯系中焦脾胃，藥物可通過肚臍直接起作用，尤其適合喂藥困難的小寶寶。
此外，耳穴按壓通過辨證選穴，配合按揉刺激，也能起到調理食欲的輔助作用。
居家照護做到位，效果更長久
醫院的治療是“階段性助力”，而日常家庭護理才是“長久根基”。家長可以從幾方面入手：
定時定量，培養饑餓感：固定進餐時間和餐椅位置，兩餐之間不隨意給零食或甜飲料，讓寶寶有“餓”的真實感覺再開飯，從而更容易主動進食。
少食生冷甜膩：夏季雖熱，但冰鎮水果、含糖飲料、油膩點心要控制。這類食物容易困住脾胃，越吃越不想吃飯。
營造專注的用餐氛圍：不追喂、不強迫、不邊吃邊玩。寶寶坐在餐椅里，每餐時間控制在20—30分鐘，全家一起安靜吃飯，效果會好很多。
輔食添加循序漸進：按月齡調整食物質地，從稀到稠、從細到粗；每次只加一種新食物，量由少到多，給腸胃適應的時間。
白天動起來：保證寶寶白天的活動量，爬行、走路、玩耍都能促進胃腸蠕動，消化好了，胃口自然開。
中醫“夏治”貴在堅持，也貴在規范。調理體質、減少反復，需要一定時間，不能急于求成。每個寶寶體質不同，是否適合中醫調理、選用哪種方法、療程多久，都應由專業醫生當面評估后決定。家長不宜盲目跟風或自行操作。
上海市第一婦嬰保健院中醫兒童保健門診可針對寶寶吃飯問題進行咨詢和評估。愿每個寶寶都能吃飯香香，健康成長。
記者：郁婷藶
編輯：梁慧
圖片：圖蟲創意
資料：區衛生健康委、上海市第一婦嬰保健院 婦幼保健部 劉明霞
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