湖北
極目新聞通訊員 李林牧 張雨 楊文艷
如今膽囊結石早已不再是中老年專屬疾病，熬夜、不吃早餐、高糖飲食等不良習慣，讓不少年輕學生紛紛中招。近日，18歲大學生小夢（化名）因突發劇烈腹痛，被查出膽囊結石。當地醫院建議切除膽囊，家屬考慮到孩子年紀尚輕，希望盡量保住功能完好的膽囊，隨后專程來到武漢普仁胡海膽石病醫院就診。經過系統評估后，醫院膽石病團隊為其實施單孔+針孔超微創保膽取石手術，成功取出結石，并保留了膽囊功能。
據小夢父母介紹，小夢平時課業忙、經常熬夜，早上趕課或貪睡時常不吃早餐；為了控制體重，正餐有時刻意少吃，平時又經常點外賣，飲食很不規律。更讓家人擔心的是，她幾乎每天都要喝一杯奶茶。
一開始，小夢只是偶爾夜間腹痛。她以為是餓了胃不舒服，忍一忍就過去了，并沒有當回事。直到近日腹痛突然加重，疼得難以忍受，家人才連夜帶她到當地醫院就診。檢查結果顯示，小夢患有膽囊結石。得知當地醫生建議切除膽囊后，小夢父母一時難以接受。此前，一家人曾關注過武漢普仁胡海膽石病醫院江帆副院長、邱實主任的保膽科普，了解到部分膽囊功能良好的結石患者可以在嚴格評估后進行保膽取石，于是決定帶小夢到武漢進一步檢查。
7月8日，小夢順利入院。醫護團隊詳細詢問其生活作息、飲食習慣和腹痛病史，并為她完善專項影像學檢查及膽囊功能評估。檢查結果顯示，小夢膽囊形態規整，沒有明顯增厚、萎縮，膽囊收縮功能達82%，功能狀態良好；膽囊內為一枚約1.5厘米的單發結石，膽管通暢，未見明顯炎癥表現。綜合評估后，醫療團隊認為，小夢符合微創保膽取石手術指征。
為精準取凈結石、最大程度保留膽囊生理功能、降低手術創傷，7月9日膽石病團隊為小夢制定了單孔+針孔超微創保膽取石方案，并順利完成手術。術中，團隊通過腹部精微小孔建立手術通道，在高清超細膽道鏡直視下精準定位結石，并完整取出。隨后，醫生進一步探查膽囊管、膽總管情況，確認無殘余結石、管道狹窄及組織損傷后，進行嚴密止血和精細縫合，完整保留膽囊正常解剖結構與消化功能。術后約4小時，她便可自主下床活動、正常如廁。
武漢普仁胡海膽石病醫院常務副院長江帆表示，膽囊結石并不是中老年人的“專屬病”。近年來，臨床中越來越多年輕患者出現膽囊結石問題，不少都與長期不吃早餐、熬夜、飲食不規律、高糖飲品攝入過多等生活習慣有關。
江帆介紹，膽囊的主要作用是儲存和濃縮膽汁。如果長期不吃早餐，膽汁無法規律排出，容易在膽囊內淤積、濃縮，膽固醇等成分逐漸析出結晶，時間久了就可能形成結石。熬夜、外賣飲食、高糖奶茶等習慣，也會加重肝膽代謝負擔，增加患膽囊疾病風險。
“很多年輕人出現腹痛時，第一反應都是胃疼、吃壞肚子，往往不會想到膽囊。”江帆提醒，如果反復出現夜間腹痛、右上腹隱痛、吃油膩食物后腹脹惡心等癥狀，不要長期自行判斷或靠止痛藥硬扛，應及時到專業科室檢查。
對于年輕膽結石患者，江帆強調，并不是所有人都必須切除膽囊，也不是所有人都適合保膽。關鍵要看膽囊功能、形態、炎癥程度、結石數量和位置等情況。如果膽囊功能良好、形態正常、炎癥不重，經過嚴格評估后，可以考慮微創保膽取石；但如果膽囊已經萎縮、嚴重炎癥、功能喪失或存在其他高風險情況，則應選擇更安全合理的治療方案。
（來源：極目新聞）
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