上海
早晨醒來，手指僵硬無法伸直；屈伸手指時發(fā)出“咔噠”的彈響聲；突然卡住動不了，像扣動扳機一樣？這是屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，也就是常說的“扳機指”或“彈響指”。
近日，仁濟醫(yī)院嘉定分院（嘉定區(qū)中心醫(yī)院）疼痛門診推出一項微創(chuàng)新技術(shù)——超聲引導(dǎo)下屈指肌腱腱鞘炎針刀松解術(shù)，解決手指卡頓問題。
手指能靈活彎曲，全靠屈指肌腱在腱鞘里順暢滑動。如果手指長期過度勞累，腱鞘就會因反復(fù)摩擦而增厚、狹窄，把肌腱卡住，用力一扳，肌腱硬擠過去，就會發(fā)出“ 咔噠 ”的彈響聲。拖延治療可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)攣縮、肌腱粘連，造成永久性活動受限。過去面對頑固的腱鞘炎，患者常常陷入兩難選擇：保守治療效果慢、容易復(fù)發(fā)；開放式手術(shù)雖然效果明顯，但創(chuàng)傷大、會留疤痕、恢復(fù)期長，讓許多患者望而卻步。
仁濟醫(yī)院嘉定分院（嘉定區(qū)中心醫(yī)院）疼痛門診超聲引導(dǎo)下屈指肌腱腱鞘炎針刀松解術(shù)，將傳統(tǒng)小針刀的“松解”作用與超聲的“可視化”技術(shù)深度結(jié)合，讓治療變得像打針一樣簡單，效果立竿見影。
怎么治？
精準“導(dǎo)航”：醫(yī)生使用高頻超聲探頭，在屏幕上清晰顯示手指內(nèi)部的肌腱、增厚的腱鞘以及周圍的神經(jīng)血管。
精準“狙擊”：在超聲實時監(jiān)控下，醫(yī)生將一根直徑僅約0.8毫米的特制微創(chuàng)針刀，精準地送達狹窄的腱鞘部位。
輕松“解鎖”：醫(yī)生通過可視化屏幕，用針刀對卡壓肌腱的腱鞘進行縱向切割松解。整個操作過程僅需5-10分鐘，局部麻醉，患者全程清醒無痛。
與傳統(tǒng)的封閉治療或開放式手術(shù)相比，這一技術(shù)看得見，可實現(xiàn)“毫米級”精準干預(yù)。創(chuàng)口僅針眼大小，無需縫合，不留疤痕。很多患者治療結(jié)束后即刻就能感到手指活動明顯改善，彈響和疼痛大幅減輕或消失。臨床研究表明，超聲引導(dǎo)下針刀治療腱鞘炎的有效率高達90%以上，部分研究甚至超過95%，多數(shù)患者一次治療即可明顯改善癥狀。
哪些人適合？
?保守治療（藥物、理療）效果不佳者；
?不愿或不能接受傳統(tǒng)開放式手術(shù)者；
?癥狀反復(fù)發(fā)作，影響日常生活和工作者（如握筆、拿筷子、敲鍵盤等）；
?對美觀要求較高，不愿留疤痕者。
門診時間
馬麗敏疼痛專家門診
周二上午、周三全天
疼痛普通門診
周一、四、五上午
來源：嘉定區(qū)中心醫(yī)院
編輯：沈忱
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