權威綜述定調：臍帶、胎盤是“升級型干細胞”

本文重點摘要

產房里，一聲啼哭后，護士手里那份臍帶、那片胎盤，過去通常只有一個去向——醫療廢棄物處理桶。

但國際權威期刊《Cell Therapy & Engineering Connect》發表的一篇綜述，給這個"傳統"潑了盆冷水：這些被扔掉的東西，可能是全球再生醫學領域最被低估的寶藏。

這篇系統性綜述，標題直指核心——《From Biological Waste to Therapeutic Resources》（從生物廢料到治療資源），并提出了“升級型間充質干細胞”的概念。

文章系統梳理了過去幾十年全球科學家的發現，得出一個明確結論：臍帶、胎盤等圍產期組織，是干細胞來源中的"優等生"，胎盤和臍帶來源的間充質干細胞屬于“升級型間充質干細胞”。

同時這篇文獻也為我們解答了“對普通家庭來說，新生兒臍帶、胎盤干細胞的規范化存儲的重要意義。”

本期撰文：福建醫科大學 YANG

本文審核專家：江蘇大學附屬醫院 李晶教授

在傳統認知里，胎兒娩出后遺留的臍帶、胎盤，都會被當作常規醫療廢棄物統一處置。但在再生醫學領域，這兩類組織卻是不可多得的 “干細胞寶庫”。

近年來 “升級型間充質干細胞（USCs）” 概念備受關注，核心就是將各類人體生物廢料再利用，從中分離、培養具備治療潛能的干細胞，既降低醫療成本、減少醫療垃圾，又能拓寬干細胞來源渠道。

其中臍帶間充質干細胞（UC-MSCs） 與胎盤間充質干細胞（PL-MSCs） 憑借取材安全、細胞活性高、免疫原性低等特點，成為 USCs 中的標桿品類。

也正因如此，越來越多家庭選擇在新生兒分娩時，存儲臍帶、胎盤干細胞。這份 “生命備份” 究竟價值幾何？背后有哪些科學依據？又能應用于哪些疾病治療？

今天我們將結合權威綜述文章《Upcycled Mesenchymal Stem Cells: Repurposing Biological Waste Towards Sustainable Regenerative Therapies》[1]與全球臨床數據，一一解答。

臍帶 & 胎盤干細胞：出身特殊的 “升級型干細胞”

根據文獻定義[1]，臍帶、胎盤屬于分娩相關生物廢料，以此為原料提取的干細胞歸屬于升級型間充質干細胞（USCs）范疇，和骨髓、肌肉等傳統來源干細胞相比，從取材到分化、免疫調節等方面均具備天然優勢。

下表簡要概括了不同組織來源間充質干細胞的差異：

1.取材方式無創

骨髓、外周血等傳統干細胞來源，采集過程會對供體造成創傷，伴隨疼痛、感染風險；而臍帶、胎盤在分娩完成后收集，對母體和新生兒無任何傷害，全程安全便捷，這也是其最核心的基礎優勢[1]。

2.細胞增殖能力優異

數據顯示，臍帶間充質干細胞平均倍增時間僅 30 小時，胎盤干細胞倍增時間約 36 小時，遠優于骨髓干細胞（平均 40 小時），體外擴增效率更高，可短時間獲得足量細胞，滿足多次治療需求[1]。

圖片來自文獻[2]

3.分化與免疫調節潛力全面

兩類細胞均具備多譜系分化能力，可分化為成骨細胞、軟骨細胞、神經細胞、肝細胞、內皮細胞等，同時高表達免疫調節相關因子，低表達免疫排斥抗原，異體使用安全性高，適配自體與異體多種臨床場景[1]。

胎盤和臍帶干細胞均可分泌大量抗炎細胞因子，抑制 T 細胞、NK 細胞、巨噬細胞等免疫細胞過度活化，阻斷炎癥瀑布反應。針對自身免疫病、器官慢性炎癥、移植排斥反應，能有效平衡機體免疫微環境。其中胎盤干細胞的旁分泌活性尤為突出，在抑制組織纖維化方面表現亮眼。

胎盤干細胞可調控 TGF-β/Smad3 等信號通路，減少膠原異常沉積，抑制器官纖維化進程；臍帶干細胞則能抑制細胞凋亡、改善組織供血，在心臟、關節、神經退行性病變中發揮保護作用。

圖片來自文獻[3]

臨床證實：

臍帶和胎盤干細胞可以改善多種健康問題

近年來，越來越多的人體臨床試驗采用到了胎盤和臍帶干細胞。

在美國國立衛生研究院的臨床試驗數據庫中以“胎盤/胎盤間充質干細胞”進行搜索，

可以發現越來越多的臨床試驗使用人胎盤間充質干細胞對不同健康問題進行干預，涉及的適應癥包括特發性肺纖維化、Ⅱ型糖尿病、再生障礙性貧血、強直性脊柱炎、骨髓增生異常綜合征、骨關節炎、COVID-19肺炎、移植物抗宿主病、膝關節骨關節炎等。

（1）急性心肌梗死：重復輸注效果更優

一項單盲、隨機、多中心試驗[4]評估了臍帶WJ-MSCs配合冠脈介入治療急性心肌梗死的療效，經冠脈介入治療成功3-7天后，70名年齡小于65歲且基線超聲心動圖顯示左心室射血分數LVEF < 40%的患者被隨機分配接受常規治療，單次冠狀動脈內輸注WJ-MSCs及10天后再次輸注WJ-MSCs，主要終點是根據心臟磁共振（CMR）成像顯示的6個月LVEF改善。

結果表明，與對照組（n = 25）相比，單次WJ-MSCs注射（n = 20）使LVEF提高了4.54 ± 2%，重復注射（n = 20）使LVEF提高了7.45 ± 2%（P < 0.001）。

圖片來自文獻[4]

（2）膝骨關節炎：安全且持續改善

另外以國外開展的一項關于人胎盤間充質干細胞（hP - MSCs）治療膝骨關節炎（KOA）的研究[5]。

該研究共納入 26 名II - III 期 KOA 患者，分為對照組（11 例，僅接受透明質酸（HA）治療）和 MSCs組（15 例，接受人胎盤間充質干細胞聯合HA治療）。

結果表明：人胎盤間充質干細胞治療是安全的，與對照組相比，人胎盤間充質干細胞組在治療半年和1年后，WOMAC 和 VAS 評分顯著降低，表明功能障礙及疼痛等癥狀得到明顯改善。

此外，人胎盤間充質干細胞組治療 6 個月后，血清 IL - 2 水平顯著降低，表明人胎盤間充質干細胞具有明顯抗炎特性。

圖片來自文獻[5]

（3）早衰癥：改寫命運的“生命備份”

2016年，北京大學第三醫院聯合博雅干細胞完成了全球首例胎盤間充質干細胞治療早衰癥的臨床案例。治療所使用的細胞，來源于患者母親二胎時在博雅干細胞庫存儲的胎盤干細胞——患者急劇衰老的身體得到了顯著緩解和逆轉。這一案例不僅為早衰癥治療開辟了新路徑，更直觀地印證了圍產期干細胞存儲對一個家庭的深遠意義。

敲重點

對普通家庭來說，新生兒臍帶、胎盤干細胞的規范化存儲，到底值不值？

結合“升級版間充質干細胞” 的應用特性與臨床現狀，對家庭而言，新生兒臍帶、胎盤干細胞的規范化長期存儲，具備多重現實意義。

文獻和數據給出了四個答案：

1. "0歲細胞"只有一次機會

新生兒階段的干細胞處于生命最原始、活性最強的狀態，衰老程度極低，體外擴增、分化、抗炎修復能力遠優于中老年來源細胞。通過專業液氮低溫凍存技術，可長期鎖住細胞活性，數十年后仍可復蘇使用。這是一份不可再生的"時間資產"。

2. 家庭共享的"健康應急儲備"

低免疫原性意味著不僅寶寶自己未來可用，直系親屬異體使用也有較高安全性。相當于為全家預存了一份再生醫療資源。

3. 緊跟再生醫學發展，把握未來治療機遇

目前全球臍帶、胎盤干細胞臨床使用最多，隨著技術成熟與藥品落地，未來其適應癥會進一步拓展至更多領域。提前存儲細胞，可在未來健康儲備更多的機會。

4. 踐行可持續醫療理念

分娩組織的再利用，將醫療垃圾變為醫療資源，減少廢棄物處理成本，契合 “升級型干細胞” 的可持續發展理念，兼具社會價值與個人價值。

小結

從被丟棄的醫療廢棄物，到如今再生醫學的核心資源，臍帶、胎盤組織的蛻變，詮釋了升級型間充質干細胞（USCs） 的價值。

依托無創取材、高增殖、低免疫排斥、多效修復的天然優勢，臍帶與胎盤干細胞在骨關節病、心衰、肺纖維化、慢性疼痛等領域不斷交出亮眼的臨床答卷。

對普通家庭而言，為新生兒存儲臍帶、胎盤干細胞，不只是一份簡單的 “生命備份”，更是提前布局前沿醫療、應對未來健康風險的理性選擇；對整個行業來說，深挖這類生物廢料的潛力，也是實現再生醫學低成本、可持續發展的重要路徑。

隨著質控標準不斷完善、臨床試驗持續推進，以及工程化技術的迭代，臍帶、胎盤間充質干細胞必將在更多疾病領域發揮作用。這份來自新生的 “生命禮物”，也將持續為大眾健康保駕護航。

參考文獻：

[1]https://doi.org/10.69709/CellEngC.2025.101060

[2]Kulus M, Sibiak R, Stefańska K, et al. Mesenchymal Stem/Stromal Cells Derived from Human and Animal Perinatal Tissues-Origins, Characteristics, Signaling Pathways, and Clinical Trials. Cells. 2021;10(12):3278. Published 2021 Nov 23. doi:10.3390/cells10123278

[3]Deus IA, Mano JF, Custódio CA. Perinatal tissues and cells in tissue engineering and regenerative medicine. Acta Biomater. 2020;110:1-14. doi:10.1016/j.actbio.2020.04.035

[4] Attar A, Farjoud Kouhanjani M, Hessami K, et al. Effect of once versus twice intracoronary injection of allogeneic-derived mesenchymal stromal cells after acute myocardial infarction: BOOSTER-TAHA7 randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2023;14(1):264. Published 2023 Sep 23. doi:10.1186/s13287-023-03495-1

[5] Holiuk Y, Birsa R, Bukreieva T, et al. Effectiveness and safety of multiple injections of human placenta-derived MSCs for knee osteoarthritis: a nonrandomized phase I trial. BMC Musculoskelet Disord. 2025;26(1):418. Published 2025 Apr 26. doi:10.1186/s12891-025-08664-2

[6] Barlow S, Brooke G, Chatterjee K, et al. Comparison of human placenta- and bone marrow-derived multipotent mesenchymal stem cells. Stem Cells Dev. 2008;17(6):1095-1107. doi:10.1089/scd.2007.0154

[7] Chia WK, Cheah FC, Abdul Aziz NH, et al. A Review of Placenta and Umbilical Cord-Derived Stem Cells and the Immunomodulatory Basis of Their Therapeutic Potential in Bronchopulmonary Dysplasia. Front Pediatr. 2021;9:615508. Published 2021 Mar 9. doi:10.3389/fped.2021.615508