牛馬三件套：甲狀腺結節、肺結節、乳腺結節

點擊關注，不錯過每一次推送！

隨著牛馬生涯的不斷累積，體檢成了一件讓人害怕的事情，生怕真查出了點什么。偏偏身體總不讓你如意：結節，這個詞開始頻繁出現在體檢報告上。

結節為什么會找到我？結節會癌變嗎？這是很多人拿到報告后的第一個反應。

為什么結節越來越多？

近年來，隨著體檢普及，查出結節的人越來越多。根據《美年健康2022年度健康體檢大數據藍皮書》顯示，在受調研的1647萬勞動人群中，有54%的人查出肺結節，47%的人查出甲狀腺結節。

結節是一種體積比較小的腫物，稍微大一些的稱為包塊，在影像學檢查下，可以看到是個與周圍組織區分明顯的圖形。它可發生于身體的任何部位，分為肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節等不同種類。

現代人結節高發，和這幾個因素離不開關系：

01

結節是氣出來的

都說生氣會長結節，這話不假，有明確的科學研究證實負面情緒是乳腺結節的危險因素之一。

從中醫角度來看，結節屬于“癥瘕積聚”范疇，其根原由于氣機阻滯形導致正氣不足，換而言之，結節的發生與心情不好如焦慮、抑郁、煩躁、易怒等心理因素是很大關系的。

02

結節是吃出來的

結節更青睞肥胖、糖尿病等慢性病人群。如果你平時飲食不規律，吃得太咸太油膩，肉、腌制食品、辛辣吃的太多，都會造成內分泌紊亂，誘發結節產生。

03

結節是懶出來的

缺乏鍛煉的人，脾胃虛弱，氣虛血行不暢，身體邪氣積聚無法驅逐出去，就形成了結節。大家想一想，如果一臺機器長時間不啟動，是不是也會容易生銹呢？

04

結節是查出來的

結節其實是個很普遍的現象，只是有些人不自知。因為體檢意識的普及和檢查精度的提升，查出結節的人自然也多了。不過這是好事，還是要鼓勵大家定期體檢，不能諱疾忌醫。

結節會成癌嗎？

查出結節，最害怕的事情就是它會不會變成癌。結節是疾病的一種特征或體征，但不是一種獨立的疾病，只能說明你身體里有一個小小的腫塊，性質和危險程度還需要進一步評估。

我們以最常見的肺結節為例，80%~90%的結節都是良性病變。

從大小上來區分：

病灶直徑＜5mm，定義為微小結節，惡性腫瘤可能性小于1%。

病灶直徑5~10mm，定義為小結節，惡性腫瘤可能性6%～28%。

如果直徑在10-30mm，定義為肺結節。大于30mm的稱為腫塊。直徑大于2cm的腫塊，惡變率在64-82%。

微小結節和小結節大多只需要半年到一年定期隨訪，不需要任何干預；結節越大、形狀越不規律，越要提高警惕。

從形狀上來區分：

依據密度，肺結節分為三類：實性結節、部分實性結節和磨玻璃密度結節。其中，部分實性結節的惡性概率最高約63%，依次為磨玻璃密度結節18%及實性結節7%。

如果報告上有這些字樣：有毛刺、分界不清，豐富血供，請盡快與專業醫生溝通。

甲狀腺結節和乳腺結節也是一樣的道理。如果彩超報告上有“低回聲、高瘦型、形狀不規則、鈣化、實心”字樣，或者顯示乳腺結節BI-RADS 3類以上，都代表危險程度較高，需要及時就診；反之做好定期復查工作就行，放寬心不用過于焦慮。

除了結節本身的狀態，也要結合年齡、家族病史、暴露史等情況綜合判斷。

5種“發物”千萬別碰！

查出來結節，雖說絕大部分都是良性的，但飲食起居還是要注意一下。尤其“發物”，最好遠離！

中醫認為，所謂的發物就是會誘發邪氣，加重病情的食物。從現代醫學來講，會導致身體過敏、激素紊亂、加重炎癥反應的都可以被視為發物。

1

激素食物

如果有超量的外來激素，會打破身體平衡，使代謝出現紊亂，最終誘發疾病的發作。建議大家在正規渠道購買肉蛋禽魚，避免買到黑心商家“加了料”的激素食物，同時少吃補品、藥品、保健品。

2

香煙

肺結節大部分都是安全的，但不代表著可以高枕無憂。如果繼續抽煙或者攝入二手煙，尼古丁等有害物質都在刺激結節，難保原來良性的結節會不會發生點“變異”。

3

辛辣刺激食物

攝入大量辛辣刺激的食物很容易導致胃腸道受到不良刺激，誘發功能性損傷，加重身體炎癥反應，同時也會促進結節的進一步發展。

4

腌制食物

腌制食物會產生亞硝酸鹽，進入體內會轉化為致癌物亞硝胺，會刺激結節惡化。此外，腌制食物鹽分超標，對血管有害無利。

5

高碘食物

對于有甲狀腺結節的患者來說，食用過多的碘會給甲狀腺造成傷害。所以海帶、紫菜、海魚等高碘海產品都需要忌口，防止影響甲狀腺激素的分泌，加重結節病情。

參考文獻：

[1] 肺結節診治中國專家共識（2018年版）

[2] 中國肺部結節分類、診斷與治療指南（2016年版）

文章作者：成語

圖片來源：攝圖網

本視頻/資訊/文章的內容僅供參考、學習使用，不能以任何方式取代專業的醫療指導，也不應被視為診療建議，如有不適請及時到正規醫院就醫。如需轉載，請在公眾號下留言。