62歲阿姨十余年尿頻頑疾終得破解，夜尿從15次降至2次

一天跑20多趟廁所，夜尿五六次，不敢出門、不敢喝水、睡不好覺(jué)，血壓都被折騰得忽高忽低……62歲的朱阿姨被“尿頻”折磨了十余年，試遍中藥西藥都沒(méi)用，直到遇見(jiàn)了她。

PART.01“一天到晚圍著廁所轉(zhuǎn)”

朱阿姨今年62歲，年輕時(shí)是一名長(zhǎng)途汽車售票員。長(zhǎng)期憋尿成了她的“職業(yè)習(xí)慣”，也為后來(lái)的病痛埋下了隱患。起初只是偶爾尿頻，她沒(méi)太在意。可癥狀越來(lái)越重，一拖就是十多年。“白天少說(shuō)20多次，晚上起夜5到6次。最嚴(yán)重時(shí)5分鐘就得去一趟，我在床邊擱了個(gè)尿桶，根本睡不成。”因?yàn)樯蠋l繁，朱阿姨幾乎出不了門，夜間睡眠極差，近期甚至出現(xiàn)了血壓波動(dòng)，連原有的糖尿病也更難控制了。

這些年，她跑了不少醫(yī)院，中藥西藥偏方?jīng)]少試，就是不見(jiàn)效。直到來(lái)到鄭州市中心醫(yī)院泌尿外科，找到了岳俊敏主任醫(yī)師。值得一提的是，岳俊敏主任是女性。朱阿姨說(shuō)：“同是女性，交流起來(lái)十分順暢，好多不好意思跟男醫(yī)生說(shuō)的話，都能痛痛快快講出來(lái)。”

PART.02追查“元兇” 不是普通膀胱炎

岳俊敏團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生為朱阿姨進(jìn)行了詳細(xì)的癥狀評(píng)估，安排了尿流率檢查（結(jié)果顯示：VOID 28.6/170/0）和尿動(dòng)力學(xué)檢查，并做了各種專業(yè)評(píng)分。綜合所有線索，團(tuán)隊(duì)高度懷疑朱阿姨的尿頻“元兇”是一種容易被忽視的疾病——間質(zhì)性膀胱炎。

什么是間質(zhì)性膀胱炎？

岳俊敏主任介紹，間質(zhì)性膀胱素炎是一種膀胱粘膜的病變，表現(xiàn)為膀胱粘膜脆性增加、完整性被破壞。打個(gè)比方： 正常的膀胱內(nèi)壁就像光滑完整的皮膚，尿液在里面儲(chǔ)存時(shí)相安無(wú)事。而間質(zhì)性膀胱炎患者的膀胱粘膜，就像皮膚破了皮、出現(xiàn)了裂口和潰瘍。尿液中的某些成分（比如鉀離子）刺激到這些受損的粘膜，就會(huì)產(chǎn)生尿頻、尿急、憋尿時(shí)疼痛等一系列癥狀。

常見(jiàn)誘因包括：

長(zhǎng)期憋尿（朱阿姨的病因正源于此）

反復(fù)尿路感染

排尿梗阻

辛辣飲食刺激

化療藥物影響等

為什么容易被誤診？

岳主任特別提醒：對(duì)于長(zhǎng)期尿頻、合并夜尿增多，病程超過(guò)3個(gè)月的患者，一定要警惕間質(zhì)性膀胱炎！它常常被誤診為普通“膀胱炎”，而普通尿路感染的常規(guī)檢查（尿常規(guī)、尿培養(yǎng)）往往顯示沒(méi)有細(xì)菌、沒(méi)有感染。于是患者被反復(fù)開(kāi)具抗生素，不僅無(wú)效，還產(chǎn)生一系列藥物副作用，甚至延誤病情。

PART.03確診與治療 一個(gè)檢查，立竿見(jiàn)影

充分術(shù)前準(zhǔn)備后，4月27日，岳俊敏團(tuán)隊(duì)為朱阿姨實(shí)施了無(wú)痛膀胱鏡檢查。鏡下所見(jiàn)十分典型：膀胱粘膜出現(xiàn)如刀割、針刺般的糜爛性出血點(diǎn)，多處粘膜發(fā)紅、脆弱，輕輕一碰就出血——這一切清晰地證實(shí)了間質(zhì)性膀胱炎的診斷。檢查的同時(shí)，團(tuán)隊(duì)為朱阿姨進(jìn)行了病變粘膜處理治療（微創(chuàng)方式處理掉那些不健康的粘膜區(qū)域）。術(shù)后，又給予規(guī)律的膀胱灌注（將藥物直接灌注到膀胱內(nèi)，修復(fù)受損粘膜）等綜合治療。

術(shù)后2周復(fù)診時(shí)，朱阿姨激動(dòng)地向岳主任報(bào)告“好消息”：“白天能憋幾個(gè)小時(shí)不上廁所了，晚上起夜也少了。效果非常滿意！”據(jù)朱阿姨自己記錄：治療前夜尿最多可達(dá)15-20次，治療后降到了2-4次，白天排尿次數(shù)也大幅減少。出院后按規(guī)律每周復(fù)查、接受膀胱灌注治療，效果持續(xù)鞏固。

岳主任真高明，真是立竿見(jiàn)影！住院的時(shí)候，朱安康醫(yī)生也特別好，一口一個(gè)‘阿姨’叫著，下尿管的時(shí)候一直跟我說(shuō)話分散注意力，讓我一點(diǎn)都不緊張。”朱阿姨感慨道，“我60多歲了，就愛(ài)說(shuō)實(shí)話——看得好就是好。”

患者心聲：從絕望到重獲新生

朱阿姨在復(fù)診時(shí)拉著醫(yī)生的手，說(shuō)了一番掏心窩子的話：“這二三十年，不是每次都尿那么多次，但隔半年幾個(gè)月就會(huì)犯一次。犯的時(shí)候一口水都不敢喝，白天能尿28泡，晚上40多泡，兩分鐘一次，太痛苦了。班也上不成，去哪都去不成。現(xiàn)在好了，前天晚上只起了兩次，昨天晚上四次（因?yàn)闆](méi)睡著），跟以前比簡(jiǎn)直是一個(gè)天上一個(gè)地下。”

岳俊敏主任醫(yī)師提醒：

如果您或家人有以下情況，建議盡早到泌尿外科就診評(píng)估：間質(zhì)性膀胱炎并不可怕，可怕的是誤診和拖延。 通過(guò)規(guī)范的無(wú)痛膀胱鏡檢查 + 病變粘膜處理 + 術(shù)后膀胱灌注等綜合治療，絕大多數(shù)患者可以獲得顯著改善，重獲正常生活。如果您或家人也有類似的“難言之隱”，請(qǐng)不要繼續(xù)忍耐。早一天檢查，早一天擺脫廁所的束縛，睡一個(gè)整覺(jué)，出一趟遠(yuǎn)門，重新做回自己。