廣東
重要提醒
2027年1月1日起
深圳居民醫(yī)保正式執(zhí)行按年繳費新規(guī)
想明年正常享受醫(yī)保待遇
今年9-12月必須完成繳費
否則繳費后要等3個月才能報銷
深圳居民醫(yī)保新規(guī)2027年起正式實施
圖源： 廣東人大網(wǎng)
?最新信息
2026年8月11日起，深圳居民醫(yī)保新規(guī)發(fā)布，深圳2027年起正式實施的居民醫(yī)保新規(guī)核心調(diào)整集中在繳費模式、待遇等待期兩大維度，?繳費標準、財政補助、報銷待遇均保持不變。
?實施時間
自2027年1月1日起施行?。
?來源
https://hsa.sz.gov.cn/zwgk/zcfgjzcjd/gfxwj/content/post_12930735.html
核心新規(guī)內(nèi)容
?繳費模式調(diào)整
2027年起居民醫(yī)保全面改為按年繳費，不再沿用原按月繳費規(guī)則。
?? 集中參保期為每年9月至12月，繳費后次年1月1日至12月31日享受全年醫(yī)保待遇。
?待遇等待期設(shè)置
基礎(chǔ)等待期：3個月，覆蓋兩類情形：
（1）未在集中參保期內(nèi)登記繳費
（2）非連續(xù)參保中途參保的人員
以下三類人群免等待期：
（1）新生兒出生當年/次年參保
（2）收入型醫(yī)療救助對象
（3）退出現(xiàn)役/刑滿釋放6個月內(nèi)參保的人員
?跨險種銜接規(guī)則
連續(xù)2年（含）以上參加基本醫(yī)療保險、中斷繳費不超過3個月的人員，重新參保居民醫(yī)保不設(shè)等待期。
過渡期安排
2026年9月至12月為過渡期，成年居民、少兒學(xué)生可一次性繳納該時段保費，正常享受對應(yīng)待遇。
2026年8月已參保、9月起不再符合參保條件的少兒學(xué)生，可在過渡期內(nèi)繼續(xù)繳費，保障參保連續(xù)不中斷。
不變的核心待遇
圖片僅供參考 圖源： AI
??注意
本次調(diào)整僅優(yōu)化參保繳費的管理規(guī)則，核心保障標準維持原有水平不變：
（1）居民醫(yī)保個人繳費比例、財政補助比例不變；
（2）居民醫(yī)保參保人員范圍不變。
深圳居民醫(yī)保待遇
?普通門診統(tǒng)籌
圖源：深圳醫(yī)保（下同）
注：除急診搶救外，參保人未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定的普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診基本醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。要享受門診報銷記得綁定社康哦！
綁定指南可查看：
?門診診查費
注：診查費與其他由統(tǒng)籌基金支付的門診基本醫(yī)療費用待遇不重復(fù)享受。
?住院報銷比例
?大病保險待遇
報銷比例：
起付線1萬元，1萬-3萬元部分報銷70%，3萬元以上部分報銷80%。
報銷額度：
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▌編輯：柯南（吳德禎）
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