操作紐扣機不慎遭遇意外，北京怡德醫院楊志、朱孝坤團隊為月食狀指端缺損患者實現美學再造修復

半島全媒體記者 齊娟

近日，北京怡德醫院修復重建外科楊志、朱孝坤顯微美學再造團隊，憑借精準化超顯微外科技術與微創全形再造理念，成功為一名紐扣機外傷致手指遠端缺損患者完成高難度指尖美學再造手術。團隊突破傳統修復技術短板，同步實現指尖功能重建、外形原生復刻、微創無痕愈合，圓滿達成功能、形態、質感三位一體的高階修復效果，彰顯了北京怡德醫院在手外傷精細化再造領域的專科實力。

為特殊機械損傷患者，定制個性化全形再造方案

據劉金海手指再造團隊成員北京怡德醫院修復重建外科楊志主任介紹，本次患者因操作紐扣機不慎遭遇意外，造成手指遠端復合型缺損。區別于常規切割、碾壓外傷，紐扣機機械損傷創面存在組織損傷不規則、指尖骨組織、甲床、末梢血管神經多結構缺損的特點，傷情復雜且修復難點突出。手指遠端聚集人體最精細的末梢神經與微小血管，是手部觸覺感知、精細拿捏動作的關鍵功能區，同時指尖甲床、指腹形態直接決定手部整體美觀度。

（術前與術后）

為最大程度還原手指原生形態與精細功能，規避傳統修復的諸多弊端，楊志、朱孝坤團隊接診后即刻開展精細化傷情評估。團隊充分考量患者術后手部功能恢復、外觀美感、遠期預后三大維度，為患者量身定制超顯微血管神經重建+指尖骨性結構塑形+甲床精準修復+美學無痕縫合的一體化再造方案。在保障手術安全的前提下，精準復刻指尖生理結構，兼顧功能實用性與外觀原生性，從根源解決指尖缺損、形態殘缺、功能受限的難題。

微米級精細操作，復刻指尖功能與原生形態

整臺手術全程在高清顯微手術系統輔助下開展，將微米級精細化操作貫穿術中每一個環節。楊志、朱孝坤團隊精準甄別、吻合纖細的末梢血管與神經纖維，精準重建指尖血液循環通路與觸覺感知系統，保障術后指尖敏感度、拿捏精度完全恢復。針對缺損的指骨、甲床及皮下軟組織，團隊進行精準塑形與對位修復，還原指尖正常弧度、長度與解剖形態，重塑手指原生立體輪廓。

在創面縫合環節，團隊采用專科超精細分層縫合技術，依據手指皮膚紋理與組織張力特點逐層對位、微創縫合，最大程度減少術中組織損傷，降低術后疤痕增生、皮膚攣縮風險。該術式無需過度犧牲供區組織，在修復患指的同時，最大程度保留供區完整，實現“修復患指、保全供區”的雙向微創效果。

手術預后優良，功能美學實現雙重達標

在團隊精細化術中把控與標準化顯微再造技術加持下，本次指尖再造手術順利完成。術后患者再造指尖血運通暢、膚色均勻，末梢循環穩定，無血管危象、感染等各類手術并發癥。相信經過科室專屬的術后監護、康復干預與系統化疤痕管理，必然可以實現創面平整愈合，無明顯疤痕增生，指尖形態圓潤自然，與原生手指形態高度契合。手指精細抓握、拿捏動作恢復正常，指尖觸覺感知靈敏，徹底擺脫指尖缺損帶來的功能障礙與外觀缺陷，無需二次整形修復，真正實現了一次再造、長效獲益的診療效果。

北京怡德醫院修復重建外科楊志主任、朱孝坤醫生是劉金海手指再造團隊長期派駐怡德醫院的核心骨干力量，長期專注復雜手外傷修復、指尖全形再造、手足畸形矯正、顯微美學重建等專科領域，深耕超顯微外科技術臨床應用多年。團隊始終秉持“功能為核、美學為魂、長效適配”的診療理念，打破傳統外科“重創面、輕形態，重成活、輕功能”的修復局限，針對各類機械外傷、意外創傷導致的手指缺損，打造出一套微創、精準、美觀、長效的全形再造診療體系。

專家介紹：

劉金海 資深修復重建外科專家

工作經歷：從事修復重建外科臨床工作多年。專注兒童手足先天畸形矯正、外傷后手指缺損修復及功能重建，在兒童手指美學再造、指尖再造領域達到國際先進水平。

專業擅長：精通四肢修復重建、皮瓣移植及手足微創外科手術，尤其擅長神經血管精準修復。在組織修復中，將顯微外科技術與美學理念深度融合，精于面部精細縫合，最大程度減少瘢痕，實現功能與外觀的雙重重建。曾帶領團隊完成世界第30例十指離斷手術，并全部成活。

學術任職：SICOT中國部顯微修復委員會委員、國際超級顯微外科學會(ICSM)委員、中華醫學會手指再造學組委員、中華慢病傷口學院常務委員、中國康復醫學會修復重建委員會繼續教育學組委員、華東地區手足外科學會委員、山東省顯微外科學會委員、山東省手足科學會委員、山東省康復醫學會委員。

坐診

北京新世紀兒童醫院、北京怡德醫院、青島新世紀婦兒醫院、青島大學醫療集團西海岸第二醫院

楊志 資深修復重建外科專家

工作經歷：在三甲醫院深耕外科與顯微外科領域多年，聚焦兒童群體的顯微外科修復重建，具備豐富的復雜病例診療經驗。

專業擅長：以兒童面部外傷顯微超精細減張縫合為核心，配合術后疤痕精細化管理體系，最大程度減少兒童面部創傷瘢痕，守護容貌完整；同時擅長兒童手指缺損修復、先天手足畸形矯正、外傷后手指再造與功能重建，以及外傷后肢體功能障礙的精準重建修復，以顯微外科技術為兒童肢體與面部健康保駕護航。

學術任職：國際超級顯微外科學會會員、中促會骨傷科分會骨顯微專委會委員、中國醫促會腫瘤整形外科皮瓣學組青年委員、中國中醫院研究促進會骨傷科分會委員、中國醫師協會顯微網絡培訓工委會委員、手足顯微外科論壇委員會委員。

坐診

北京新世紀兒童醫院、北京怡德醫院、青島新世紀婦兒醫院、青島大學醫療集團西海岸第二醫院

來源：大眾報業·半島網