齊魯晚報·齊魯壹點 馬雪平
暑期來臨,兒童體表腫物診療迎來就診高峰,黑色素痣、皮脂腺痣患兒就診及手術(shù)量持續(xù)上漲。近日,在德州市婦幼保健院皮膚科門診,不少家長趁著假期帶孩子前來處理先天痣體。醫(yī)院依托與首都兒科研究所建立的專科協(xié)作機(jī)制,兩地專家聯(lián)合開展微創(chuàng)美容切除手術(shù),讓德州患兒在家門口就能享受國家級同質(zhì)化診療服務(wù),一站式完成術(shù)前檢查、手術(shù)治療與術(shù)后瘢痕管理,既能消除皮膚病變帶來的健康隱患,又能最大程度兼顧外觀美觀,收獲眾多患兒家長的認(rèn)可。
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每年暑假都是兒童切除各類痣體的黃金窗口期。醫(yī)院皮膚科醫(yī)師魏丙棟介紹,暑期擁有充足休養(yǎng)時間,利于傷口恢復(fù),且術(shù)后換藥、復(fù)診不耽誤日常上學(xué)。
皮脂腺痣、黑色素痣是兒童高發(fā)皮膚問題,其中皮脂腺痣屬于先天性良性病變,多生長在頭皮、面部,出生即伴隨患兒,隨著年齡增長逐步增厚增生,進(jìn)入青春期后,受體內(nèi)激素影響病變會進(jìn)一步加重,遠(yuǎn)期存在極低惡變風(fēng)險,臨床普遍建議學(xué)齡前完成手術(shù)切除。而黑色素痣長期受日曬、衣物摩擦刺激,同樣存在健康隱患,盡早規(guī)范處理更安心。
近日,6歲患兒小宇(化名)在家長陪同下來院,順利完成頭皮皮脂腺痣微創(chuàng)切除手術(shù)。小宇媽媽介紹,隨著年齡增長,孩子頭頂?shù)钠ぶ兖氚邏K面積也持續(xù)擴(kuò)大,患處頭皮無法長出頭發(fā)。“孩子總下意識用帽子遮擋頭頂,我們既擔(dān)心外觀影響孩子心理,也怕成年后病變發(fā)生變化,趁著暑假趕緊帶他來治療。”
結(jié)合小宇年齡偏小、疼痛耐受度有限、病灶位于頭皮、需兼顧止血與后期毛發(fā)生長等多重需求,首都兒科研究所德州兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科主任王譽(yù)涵聯(lián)合德州市婦幼皮膚科團(tuán)隊,量身定制舒適化局部麻醉微創(chuàng)切除方案,全程規(guī)避全麻用藥帶來的額外風(fēng)險,大幅降低手術(shù)創(chuàng)傷。
手術(shù)室內(nèi),京德兩院醫(yī)師配合默契,精準(zhǔn)逐層剝離病灶組織,完整切除全部皮脂腺痣,同步采用兒童專用精細(xì)化美容分層縫合技術(shù),最大程度縮小創(chuàng)口面積、減輕術(shù)后疤痕。全程采用局部鎮(zhèn)痛處理,小宇全程保持清醒,沒有哭鬧、無明顯痛感,各項生命體征平穩(wěn),整臺手術(shù)高效順利完成。
術(shù)后無需住院,家長帶孩子居家護(hù)理即可,省去長期住院陪護(hù)的麻煩,極大緩解孩子就醫(yī)恐懼與家屬照料壓力。“不少家長一聽說孩子需要手術(shù)就十分焦慮,擔(dān)心疼痛、留疤,這也是我們開展舒適化局麻微創(chuàng)術(shù)式的初衷。”王譽(yù)涵說道,針對頭面部、頭皮等外露部位的痣體,科室采用分層減張美容縫合,兒童皮膚愈合能力強(qiáng),后期疤痕會慢慢淡化,頭皮部位還能被頭發(fā)遮蓋,兼顧治療安全與外觀需求。
據(jù)了解,首都兒科研究所與德州市婦幼保健院專科協(xié)作已滿一年。一年來,雙方深耕兒童皮膚病診療領(lǐng)域,常態(tài)化落實北京專家定期坐診、現(xiàn)場手術(shù)帶教、疑難病例聯(lián)合會診等工作,打通“北京專家同城診療”綠色通道,德州本地兒童無需長途奔波前往北京,在家門口就能享受國家級兒科皮膚專科服務(wù)。
為適配暑期就診高峰,醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化兒童舒適化手術(shù)診療流程,不斷精進(jìn)微創(chuàng)美容手術(shù)技術(shù),細(xì)化術(shù)前安撫、術(shù)中鎮(zhèn)痛、術(shù)后居家護(hù)理指導(dǎo)等全流程服務(wù),減少孩子就醫(yī)不適感。
醫(yī)院皮膚科提醒廣大家長,若孩子頭面、四肢、腳底等易摩擦部位存在先天痣體,且伴隨持續(xù)增大、凸起、瘙癢、破潰等情況,建議盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院皮膚科評估,學(xué)齡前、暑期都是理想治療時段,切勿隨意使用藥水點痣、偏方腐蝕,避免病灶清除不徹底、留疤甚至刺激病變。
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