國家統計局2025年公報里提到,全國民營醫院數量比2024年少了將近1000家。
這是十年來民營醫院頭一回出現總量下降。2025年全年注銷的民營醫療機構加起來超過4000家,平均每天就有7到10家關門。
另外,超過六成公立醫院也在虧損,鄉鎮衛生院和社區門診的接診量同樣掉得厲害。
很多人想不通,人吃五谷雜糧,哪有不頭疼腦熱的,醫院怎么會開不下去。平時去大醫院,大廳里還是擠滿了排隊掛號的人,看病的人明明不少,為什么那么多中小醫院撐不住了。
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第一個原因是醫院過去賺錢的老路子被堵死了。以前醫院靠賣藥和開檢查單能賺不少錢,藥品有加成,檢查項目多做一項就多一筆收入。但從2017年開始,公立醫院全部實行藥品零加成,藥進來什么價,賣給患者就是什么價,醫院拿不到差價了。醫保支付也改了,現在按病種打包付費,同一種病醫保只給固定金額,醫院要是多做檢查、多開藥,超出的部分得自己扛。所以靠多開項目增加收入的辦法徹底行不通了。
第二個原因是老百姓手頭緊,能拖就拖。現在不少家庭收入不穩定,身體有點不舒服,第一反應不是去醫院,而是先扛一扛。感冒咳嗽去趟醫院,掛號、檢查、拿藥一套走下來,兩三百塊就沒了,這可能是有些人一周的生活費。很多人選擇在網上買點便宜藥應付一下。就算真得去,大家也盡量不住院。住一次院少說上萬,醫保報完自己還得掏不少,對普通家庭壓力很大。有些低收入家庭干脆把醫保斷了,沒有醫保就得全額自費,更不敢住院了。醫院主要靠住院賺錢,大家越來越不愿意住,中小醫院收入直接斷了大頭。
第三個原因是生孩子的少了,人口在減少。這幾年新生兒數量腰斬,最明顯的就是以前特別火的民營婦產醫院和兒科診所,一下子沒了客源。長遠看,出生率下降,人口總數往下走,看病的人自然越來越少。再加上年輕人都往大城市跑,小地方醫院和診所只能靠留守老人撐著,長期入不敷出,最后只能關門。
還有個情況不能忽視,不少小診所和民營小醫院以前亂開藥、過度治療,很多人吃過虧。一旦身體再有毛病,寧愿多跑點路直接去大醫院,也不信這些小地方了。結果就是患者全部往大型公立醫院擠,中小型診所和私立醫院越來越沒人去,關門也就成了必然。
這么看下來,醫院倒閉潮不是突然出現的,而是多種因素慢慢積累的結果。藥價改革、醫保控費、居民收入、人口結構、信任問題,每一條都在擠壓中小醫院的生存空間。這種情況短期內很難逆轉,未來可能還會有更多醫院撐不下去。
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