北京
原標題：CT影像鎖定案件真相
7月8日，一起故意傷害案在湖北省武漢市蔡甸區法院開庭審理，一度認為自己行為屬于正當防衛的呂某，在法醫技術鎖定的真相面前，當庭認罪。
2025年6月，武漢某公司宿舍內，幾句口角后，李某先推搡呂某，呂某隨即勒頸并擊打李某胸腹部數拳。李某反擊未果，拿出菜刀砍擊，呂某抄起一張四角板凳格擋并將李某推倒。當天下午，李某因胸腹部疼痛就醫。7月，李某傷情鑒定為重傷二級，公安機關以涉嫌故意傷害罪對呂某立案偵查。呂某否認犯罪，其辯護人主張李某的損傷系板凳格擋推擠所致，認為呂某的行為系正當防衛。
拳頭還是板凳，哪個導致李某重傷？這是全案最核心的爭議。為查清事實，蔡甸區檢察院辦案檢察官啟動檢察技術介入程序。經其申請，武漢市檢察院兩位法醫梅增輝、葉芳瑾接手了這個難題。
梅增輝和葉芳瑾一幀幀翻閱了李某的200多張CT影像，逐漸拼出案件真相：李某左胸存在多處骨折，其中第9肋骨兩處骨折的骨折線不在一條直線上；第9、10肋后段斷端向內彎曲折斷，是典型的直接暴力所致內向性骨折，骨折斷端直接刺戳脾臟，加之拳擊的沖擊震蕩作用，導致脾臟挫裂傷并腹腔積血，小腸受牽連挫傷。而板凳格擋產生的力屬于間接力，會導致在遠離力作用點的位置，特別是腋中段處發生多發骨折，這種性質的骨折一般向外膨出彎曲，而且骨折線基本上在一條直線上，形成外向性骨折。由此，兩位法醫認定：拳擊行為系致傷直接原因。
為進一步夯實鑒定意見，兩位法醫會同辦案檢察官進行現場勘驗，發現拳擊部位與被害人傷情高度吻合，涉案板凳接觸面平整，不符合致傷條件，且李某傷后幾小時內就因劇痛接受了手術，也排除了延遲性脾破裂的可能。
兩位法醫制作了傷情影像比對圖，向呂某及其辯護人清晰地呈現直接暴力與間接暴力所致骨折的影像差異，結合生物力學、醫學原理闡釋成傷機制與診斷標準。最終，呂某對該鑒定意見表示信服，認可檢察機關排除正當防衛的結論，主動賠償李某損失并取得其諒解。
法院審理后采納檢察機關的量刑建議，于7月13日作出一審判決，以故意傷害罪判處呂某有期徒刑三年，緩刑四年。
（魯昕）
（檢察日報）
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