高溫來(lái)襲，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提醒：防護(hù)不松懈、警惕熱射病、急救守法則

·高溫健康指南：防護(hù)分人群、警惕熱射病、急救先降溫——京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院送上防護(hù)建議

·入伏高溫持續(xù)，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提醒：做好防護(hù)、警惕熱射病、牢記急救法則

今日入伏，長(zhǎng)達(dá)40天的三伏天正式拉開(kāi)帷幕。中央氣象臺(tái)7月15日06時(shí)發(fā)布高溫黃色預(yù)警，全國(guó)多地出現(xiàn)35℃以上高溫天氣，其中新疆東部、陜西南部、四川東部、重慶等地局地最高氣溫可達(dá)40℃以上，北京等地也已發(fā)布高溫黃色預(yù)警。持續(xù)酷熱對(duì)公眾健康構(gòu)成明顯威脅，預(yù)防熱射病成為當(dāng)前防暑工作的重中之重。

京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)科全職醫(yī)生譚婷提醒，預(yù)防熱射病的核心策略可概括為三個(gè)環(huán)節(jié)——早預(yù)防、快識(shí)別、急降溫，每個(gè)環(huán)節(jié)都需落到實(shí)處。

做好預(yù)防：不同風(fēng)險(xiǎn)人群防護(hù)指南

高溫防護(hù)沒(méi)有“萬(wàn)能公式”，核心在于因人施策。普通人群應(yīng)減少烈日下活動(dòng)，盡量避開(kāi)上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的高溫時(shí)段外出；注意主動(dòng)、多次、適量飲水，不要等到口渴再喝，出汗較多時(shí)需補(bǔ)充淡鹽水或電解質(zhì)飲料；穿著輕便、寬松、淺色的透氣衣物，外出使用遮陽(yáng)傘、寬檐帽等阻擋陽(yáng)光直射；室內(nèi)可使用空調(diào)或風(fēng)扇，將室溫保持在26℃左右，并適時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

對(duì)于老人和兒童，這兩類人群體溫調(diào)節(jié)能力較弱，應(yīng)避免高溫時(shí)段外出，切勿將其單獨(dú)留在車內(nèi)，每日密切觀察其精神狀態(tài)和體溫，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。慢性病患者在高溫下心腦血管和呼吸系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，務(wù)必遵醫(yī)囑服藥，加強(qiáng)血壓、心率等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)胸悶、頭暈或指標(biāo)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。戶外勞動(dòng)者是熱射病的高危人群，應(yīng)合理調(diào)整作業(yè)時(shí)間，采取“做兩頭、歇中間”的輪換作息，避開(kāi)正午最熱時(shí)段，根據(jù)出汗量，每小時(shí)補(bǔ)充約400～800毫升含電解質(zhì)飲品，避免一次大量飲水。

識(shí)別警報(bào)：熱射病與普通中暑的關(guān)鍵區(qū)別

熱射病的典型特征是核心體溫急劇升高至40℃以上，同時(shí)伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，如意識(shí)模糊、譫妄、行走不穩(wěn)、抽搐甚至昏迷，患者皮膚通常灼熱，可表現(xiàn)為皮膚干熱，也可能仍大量出汗，尤其是勞力性熱射病。如果發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)說(shuō)話顛三倒四、反應(yīng)遲鈍或突然昏倒，面色異常潮紅或慘白，心跳過(guò)速、呼吸又淺又快，或者不出汗但皮膚滾燙等任一“警報(bào)信號(hào)”，都應(yīng)高度警惕熱射病的可能，立即采取行動(dòng)。

急救“黃金法則”：降溫第一，轉(zhuǎn)運(yùn)第二

當(dāng)高度懷疑熱射病時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處理的總原則是“先降溫，后轉(zhuǎn)運(yùn)”，即在撥打120急救電話的同時(shí)，立刻為患者降溫。具體可遵循“脫、泡、測(cè)、補(bǔ)、通、靜”六字要訣：首先將患者迅速轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處或有空調(diào)的房間（理想室溫16至20℃），脫去多余衣物以利散熱；隨后將患者浸入冷水中（如條件允許），或用冷水持續(xù)噴灑、濕毛巾反復(fù)擦拭全身，重點(diǎn)覆蓋頸部、腋下、腹股溝等大血管經(jīng)過(guò)處，有條件時(shí)在頭部、腋下、大腿根部放置冰袋，快速帶走熱量。降溫過(guò)程中每隔5至10分鐘測(cè)量一次體溫，記錄降溫速度，當(dāng)核心體溫降至39℃以下時(shí)，可適當(dāng)減緩降溫力度，避免體溫過(guò)低。補(bǔ)水環(huán)節(jié)需格外謹(jǐn)慎，只有在患者意識(shí)完全清醒且能自主吞咽時(shí)，才可少量多次給予含鹽飲料；若患者昏迷或意識(shí)不清，千萬(wàn)不可強(qiáng)行喂水，以免導(dǎo)致窒息。同時(shí)讓患者平臥并將頭偏向一側(cè)，解開(kāi)領(lǐng)口，確保呼吸道通暢，盡量減少不必要的搬動(dòng)和刺激，讓患者安靜休息；如果發(fā)生抽搐，不要強(qiáng)行按壓肢體，只需在旁看護(hù)防止受傷即可。

特別提醒，應(yīng)對(duì)熱射病時(shí)切勿使用解熱鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬），這類藥物對(duì)熱射病的超高熱無(wú)效，反而可能加重肝腎損傷。

面對(duì)持續(xù)高溫挑戰(zhàn)，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將持續(xù)為全國(guó)用戶提供專業(yè)、便捷的線上健康服務(wù)。

近日，京東健康中醫(yī)院就接診了一位因暑熱引發(fā)不適的患者。45歲的戶外工作者王先生在高溫環(huán)境下連續(xù)工作后，出現(xiàn)頭暈乏力、胸悶惡心、口渴多汗等癥狀。王先生通過(guò)京東健康中醫(yī)院線上問(wèn)診了某三甲醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生。醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了他的高溫暴露時(shí)間、體溫、意識(shí)狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病及癥狀變化，并通過(guò)在線交流了解其舌象等情況。經(jīng)初步風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，患者當(dāng)時(shí)沒(méi)有高熱、意識(shí)異常、抽搐等危險(xiǎn)表現(xiàn)。結(jié)合王先生的癥狀和體質(zhì)，醫(yī)生從中醫(yī)角度考慮其屬于“暑熱夾濕”，以清暑益氣、化濕和中為調(diào)治思路，為他提供個(gè)體化的中醫(yī)藥調(diào)理及飲食起居建議，并反復(fù)叮囑其暫停戶外高溫作業(yè)、充分休息、合理補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。如癥狀持續(xù)加重，或出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊、抽搐等表現(xiàn)，必須立即撥打120，前往線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。經(jīng)過(guò)規(guī)范調(diào)理和休息，王先生的頭暈、惡心和身體困重逐漸緩解。“不用頂著高溫奔波，在手機(jī)上就能找到中醫(yī)醫(yī)師咨詢，還能得到針對(duì)個(gè)人情況的指導(dǎo)，方便也安心。”王先生說(shuō)。

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