佛山4歲女童在泳池溺水命懸一線！危險(xiǎn)就在家長低頭回個(gè)消息的瞬間

家長瞬間大腦空白，只能本能地大聲呼救，撥打120。

這也是我們最想提醒所有家長的核心點(diǎn)

真正的溺水

是安靜的！

溺水屬于人體本能窒息反應(yīng)

孩子沒有時(shí)間呼救、揮手

從掙扎到沉沒

全程僅20-60秒

也就是你刷一條短視頻的時(shí)間

院前競(jìng)速：

泳池邊的第一場(chǎng)生死按壓

120急救團(tuán)隊(duì)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，孩子生命體征已瀕臨崩潰：呼吸微弱、瞳孔對(duì)光反射遲鈍、全身重度發(fā)紺。

急救人員立即啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)高級(jí)生命支持：

• 快速清理口鼻分泌物，開放氣道

• 持續(xù)規(guī)范胸外心臟按壓+人工通氣

• 建立呼吸支持，糾正缺氧狀態(tài)

反復(fù)循環(huán)的按壓與通氣，是烈日下最有力的生命吶喊。在恢復(fù)微弱自主心跳后，急救團(tuán)隊(duì)一邊持續(xù)維持呼吸機(jī)輔助通氣、監(jiān)測(cè)生命體征，一邊火速轉(zhuǎn)運(yùn)，并提前聯(lián)動(dòng)醫(yī)院急診做好接診準(zhǔn)備。

院前急救的規(guī)范處置，為后續(xù)救治搶下了最關(guān)鍵的“黃金窗口期”。

急診綠色通道：

精準(zhǔn)鎖定致命并發(fā)癥

小諾抵達(dá)急診時(shí)，兒科接診團(tuán)隊(duì)已全員就位，快速完成全面評(píng)估，危險(xiǎn)指標(biāo)一目了然：

?意識(shí)：淺昏迷，格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）偏低

?呼吸：無效自主呼吸，依賴機(jī)械通氣

?循環(huán)：心律紊亂、血壓偏低，循環(huán)不穩(wěn)定

?體溫：低溫浸泡導(dǎo)致低體溫，加重器官損傷風(fēng)險(xiǎn)

?血氧：嚴(yán)重低氧血癥

醫(yī)院立即開通兒童創(chuàng)傷溺水專屬綠色通道，一鍵啟動(dòng)檢查：動(dòng)脈血?dú)狻⑿?頭顱CT、血常規(guī)、凝血、肝腎功能、電解質(zhì)快速出結(jié)果。

檢查報(bào)告印證了預(yù)判：吸入性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、缺氧性腦損傷高風(fēng)險(xiǎn)、全身內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂。

圖：騰訊醫(yī)典

溺水的致命性

從來不止于“嗆水”

更在于后續(xù)的多器官連鎖損傷

急診團(tuán)隊(duì)快速完成生命體征穩(wěn)定后

立即將患兒轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)

啟動(dòng)多學(xué)科救治

兒科+ICU聯(lián)合攻堅(jiān)：

不止救活，更要救好

鑒于小諾年齡小、溺水時(shí)間久、多器官損傷風(fēng)險(xiǎn)高，佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院立即啟動(dòng)兒科+ICU多學(xué)科聯(lián)合救治模式，大兒科兼普兒科主任陳香紅牽頭制定整體救治方案：

核心目標(biāo)只有一個(gè)

不僅要讓孩子活下來

更要杜絕腦損傷、后遺癥

讓她健康回歸生活

?兒科團(tuán)隊(duì)：全維度精準(zhǔn)診療

陳香紅主任醫(yī)師、丘家鵬醫(yī)生、黃兆南醫(yī)生組成專職診療小組，24小時(shí)輪班值守，靶向管控呼吸、腦保護(hù)、內(nèi)環(huán)境糾偏、感染防控、階梯營養(yǎng)五大核心問題。

?護(hù)理團(tuán)隊(duì)：毫米級(jí)精細(xì)化守護(hù)

兒科+ICU聯(lián)合護(hù)理團(tuán)隊(duì)，落實(shí)全流程精細(xì)化護(hù)理：定時(shí)翻身拍背、氣道濕化吸痰、口腔皮膚護(hù)理、體溫精準(zhǔn)管控……在冰冷的儀器管道之間，用溫柔的人文關(guān)懷，安撫昏迷中的小患者。

?ICU團(tuán)隊(duì)：終極生命后盾

重癥醫(yī)學(xué)科依托高級(jí)生命支持設(shè)備、多器官實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)技術(shù)，為小諾度過最兇險(xiǎn)的器官衰竭期提供硬核技術(shù)保障，穩(wěn)住呼吸、循環(huán)兩大核心生命支點(diǎn)。

她喊出“媽媽”那一刻

全體醫(yī)護(hù)破防

救治過程并非一帆風(fēng)順。入院初期，小諾肺部感染反復(fù)加重，意識(shí)恢復(fù)遲緩，每一次監(jiān)護(hù)儀的數(shù)據(jù)波動(dòng)，都牽動(dòng)著全體醫(yī)護(hù)的心。

我們從未放棄。陳香紅主任每日多次查房?jī)?yōu)化方案，管床醫(yī)生緊盯實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)寸步不離床旁守護(hù)。

堅(jiān)持終獲曙光：

?意識(shí)逐步蘇醒，自主睜眼、肢體活動(dòng)恢復(fù)

?成功脫離呼吸機(jī)，從鼻導(dǎo)管吸氧過渡到自主呼吸

?肺部感染吸收，影像檢查恢復(fù)理想

?恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食，精神狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn)

?神經(jīng)系統(tǒng)全面評(píng)估：無任何遠(yuǎn)期后遺癥

當(dāng)孩子清晰喊出“媽媽”的那一刻

所有醫(yī)護(hù)人員都紅了眼眶

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兒科醫(yī)生版溺水急救全攻略

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?重點(diǎn)提醒：不要倒掛控水！

不要倒掛孩子控水、不要按壓腹部排水！溺水入肺水量極少且快速入血，控水無效，還會(huì)延誤CPR黃金時(shí)間，引發(fā)嘔吐誤吸，加重窒息死亡風(fēng)險(xiǎn)。

標(biāo)準(zhǔn)急救六步法

（按順序執(zhí)行）

1??自保優(yōu)先

不會(huì)游泳者切勿下水，拋擲救生圈、繩索、木板施救；未成年人禁止下水救援。

2??安全上岸

從溺水者背后靠近，避免被抱緊，快速轉(zhuǎn)移至平地。

3??快速評(píng)估

拍肩呼喚+觀察胸廓起伏，10秒內(nèi)判斷有無意識(shí)、呼吸。

4??立即呼救

讓旁人撥打120，自己立刻開始急救，不要等待。

5??心肺復(fù)蘇（重中之重）

• 1歲以上兒童：兩乳頭連線中點(diǎn)按壓，深度5cm，頻率100-120次/分，單人30:2、雙人15:2按壓通氣比。

• 1歲以下嬰兒：雙指/環(huán)抱式按壓，深度4cm，單人30:2、雙人15:2按壓通氣比。

• 盡早使用AED：開機(jī)按語音提示操作，兒童可使用兒童電極片。

6??轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)

持續(xù)急救不中斷，頭偏向一側(cè)防誤吸，做好保暖，提前對(duì)接具備兒童急救能力的醫(yī)院。

孩子落水后看似沒事，也需24小時(shí)嚴(yán)密觀察！若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶嗜睡、嘔吐、呼吸急促，立即就醫(yī)，這是肺部殘余水引發(fā)的遲發(fā)性窒息，同樣致命。

危險(xiǎn)水域黑名單

這些“溫柔”的水域

其實(shí)是孩子身邊的“殺手”

千萬別大意！

?小區(qū)泳池

淺水區(qū)也可溺水，家長分心是首要誘因。

?家中浴缸/充氣泳池

10-15cm水深即可造成幼兒溺水。

?野外溪流/水庫

水下暗流、溫差大，極易抽筋失控

?農(nóng)村水塘/水渠

無救生設(shè)施，溺亡后救援成功率極低

最好的急救

是從未發(fā)生溺水

這次小女孩是幸運(yùn)的

但在臨床一線

我們見過太多無法挽回的悲劇

溺水是中國1-14歲兒童傷害致死的首要原因

而所有溺水

幾乎都源于一次可避免的疏忽

預(yù)防永遠(yuǎn)勝于救治

知識(shí)就是孩子最好的救生衣

愿每一個(gè)孩子

都能健康快樂成長

來源： 佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院