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AI 風(fēng)口之下,醫(yī)療行業(yè)正站在變革的十字路口。一邊是層出不窮的AI醫(yī)療新概念刷屏,一邊是大眾對診療效率、基層就醫(yī)、疑難病癥攻克的真切期盼。喧囂背后,AI賦能醫(yī)療到底是噱頭還是真實生產(chǎn)力的革新?它能否補齊我國醫(yī)療資源不均的短板、重塑醫(yī)患協(xié)作模式、解鎖醫(yī)學(xué)研究新邊界?
帶著這些疑問與大眾普遍關(guān)切,搜狐Health Talk特邀北京大學(xué)國家發(fā)展研究院劉國恩教授,深度拆解AI與醫(yī)療融合的現(xiàn)狀、機遇與挑戰(zhàn),一同探尋人工智能將如何重塑中國醫(yī)療的未來。
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北大全球健康發(fā)展研究院院長、北大國家發(fā)展研究院教授劉國恩
以下是搜狐健康與劉國恩教授的對話內(nèi)容:
搜狐健康:AI醫(yī)療和醫(yī)療AI二者之間有本質(zhì)區(qū)別嗎?
劉國恩:在我看來二者其實沒有本質(zhì)區(qū)別。如果單從字面含義拆解來看,AI醫(yī)療全稱可理解為AI for Healthcare,也就是AI賦能醫(yī)療,這種表述里醫(yī)療是主體,AI是服務(wù)于醫(yī)療的工具。而醫(yī)療AI的提法,是將AI放在不同行業(yè)、不同場景中應(yīng)用,此時AI看似成為主體,醫(yī)療變成了承載AI技術(shù)的載體。如果我們始終將醫(yī)療視作核心主體,那么“AI賦能醫(yī)療(AI for Healthcare)”的表述會更為貼切,這和AI賦能科學(xué)、教育、技術(shù)是同一個邏輯,也并不會弱化醫(yī)療本身的地位。
搜狐健康:如今AI賦能各行各業(yè)的熱度空前,這是因為AI實際能力已經(jīng)達標(biāo),還是行業(yè)熱度被刻意夸大了?
劉國恩:目前AI對全球各國、各個行業(yè)都形成了系統(tǒng)性影響,它帶來的正向價值,遠大于現(xiàn)階段AI“幻覺”等問題造成的短板。AI切實提升了各行各業(yè)的生產(chǎn)效率,這是客觀事實。當(dāng)然,媒體的確會對行業(yè)熱度有所放大,這類聲音可以看作發(fā)展過程中的“噪音”,但并不會改變AI賦能人類生產(chǎn)生活的主流趨勢。
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搜狐健康:為什么醫(yī)療會成為AI落地應(yīng)用中最被看好的領(lǐng)域?
劉國恩:醫(yī)療是未來AI最具發(fā)展?jié)摿Α⒁沧钣锌赡苈氏葘崿F(xiàn)重大突破的應(yīng)用場景。健康長壽、疾病治愈、生活品質(zhì)提升,是全人類共同的追求,這也讓醫(yī)療領(lǐng)域的AI應(yīng)用備受關(guān)注。
美國超威半導(dǎo)體公司(AMD)的CEO蘇姿豐在2026年麻省理工學(xué)院畢業(yè)典禮上也曾表示,她最看好AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。不少頂尖AI專家也認(rèn)為,未來借助AI,人類有望攻克腫瘤等疑難重癥,解開細胞變異、癌細胞形成的機制與通路。守護生命、對抗疾病的共同訴求,讓醫(yī)療成為AI落地的核心賽道。
搜狐健康:AI落地之后,能夠為基層醫(yī)療機構(gòu)帶來哪些實實在在的改變?
劉國恩:以往影像檢查完成后,需要經(jīng)驗豐富的醫(yī)生閱片研判,不僅耗時久,還要求醫(yī)生具備充足經(jīng)驗,才能準(zhǔn)確判斷病情,同時還要反復(fù)核對,保障診斷結(jié)果精準(zhǔn)。
針對影像數(shù)據(jù)做科學(xué)、精準(zhǔn)判斷這類工作,AI 的能力遠超人工。這類工作不需要創(chuàng)造性思維,只需對已有信息梳理整合,結(jié)合過往數(shù)據(jù)和經(jīng)驗給出結(jié)論,這正是 AI 的優(yōu)勢所在,因此 AI 在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的應(yīng)用普及度也遠高于其他領(lǐng)域。
如今還有依托云端運作的遠程手術(shù)機器人,可深度結(jié)合AI技術(shù),二者融合的發(fā)展空間十分廣闊。AI遠程手術(shù)對于發(fā)達地區(qū)而言,作用并不突出,但在醫(yī)療條件薄弱的欠發(fā)達地區(qū),意義重大。
長期以來,想要均衡各地醫(yī)療水平,除了配備硬件設(shè)備,還需要向偏遠、貧困地區(qū)輸送醫(yī)務(wù)人員,而這在全球范圍內(nèi)都是一大難題。AI不會要工資、不休假,也不會因地區(qū)偏遠落后而拒絕服務(wù),只要具備基礎(chǔ)條件就能部署落地。
可以說,AI賦能醫(yī)療,對基層、邊遠貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)提升是革命性的。目前這項變革仍處于起步階段,AI技術(shù)的發(fā)展永不止步,模型也在持續(xù)迭代優(yōu)化、不斷進步。
相較于大型醫(yī)院和發(fā)達地區(qū),AI在基層、貧困地區(qū)落地應(yīng)用,所帶來的價值和影響會更加突出。與此同時,AI也能助力我國分級診療工作落地見效,進一步夯實、壯大基層醫(yī)療實力。
搜狐健康:依托AI賦能,能不能提升老百姓對基層醫(yī)療機構(gòu)的信任度?
劉國恩:大家普遍有一個共識,大醫(yī)院的醫(yī)護人員專業(yè)水平,相比基層醫(yī)療機構(gòu)確實要更高,這是客觀存在的現(xiàn)實。我們都清楚,基層醫(yī)務(wù)人員的診療水平有待提升,尤其是診斷能力。診斷是第一道關(guān)鍵門檻,一旦診斷出現(xiàn)失誤,后續(xù)環(huán)節(jié)都會跟著出錯,患者也會錯失治療機會,所以診斷遠比治療更加重要。
當(dāng)下AI輔助診療最突出的優(yōu)勢,就是可以整合海量信息、醫(yī)學(xué)知識與診療指南,在獲取患者基本信息后,給出更為精準(zhǔn)的醫(yī)療判斷。對于基層醫(yī)生而言,AI帶來的賦能效果,要遠遠大于它給三甲醫(yī)院資深醫(yī)生帶來的提升。
AI 匯聚全球范圍內(nèi)的醫(yī)療信息與過往臨床數(shù)據(jù),以此為基礎(chǔ)開展研判,能夠彌補基層醫(yī)生的短板,有效縮小基層與三甲醫(yī)院在診斷水平上的差距。從知識儲備與數(shù)據(jù)支撐的角度來看,依托AI的基層診療體系,知識面可以不遜色于三甲醫(yī)院的頂尖大夫。
搜狐健康:在AI與醫(yī)生的協(xié)作中,未來究竟是醫(yī)生主導(dǎo)AI,還是醫(yī)生會淪為AI的工具?
劉國恩:看待二者主導(dǎo)與被主導(dǎo)的關(guān)系,我們需要保持積極的心態(tài)。AI的核心作用是賦能醫(yī)生,而非取代醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生受限于自身能力、客觀條件與信息儲備,在診斷、治療上難以做到絕對精準(zhǔn)時,可以借助AI補齊短板、提升實力。
不少基層醫(yī)生因為就職于基層機構(gòu),無法像大醫(yī)院醫(yī)生一樣積累豐富經(jīng)驗、獲得更多能力提升的機會,而AI恰好能夠幫助他們變強。醫(yī)生和AI之間并非競爭關(guān)系,而是相輔相成的伙伴關(guān)系。在整個診療流程中,人永遠是主體,醫(yī)生掌握開具處方等核心權(quán)限,這是AI無法做到的。
英偉達創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官黃仁勛在今年的年度演講中談及AI發(fā)展,他表示,目前無法確定AI未來是否會全面取代人類,也無法預(yù)判這一時間節(jié)點,但有一點可以肯定,善用AI的人,終將取代不會使用AI的人。
搜狐健康:AI能夠如何釋放交叉學(xué)科的合作能力?
劉國恩:多年來,業(yè)內(nèi)一直在倡導(dǎo)交叉學(xué)科合作,但落地推進始終十分困難,大多停留在概念層面。現(xiàn)在,我們清晰看到,AI能夠真正推動多學(xué)科深度交叉融合,打破以往的形式化困境。
過去三年,北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院搭建了一套人工智能大模型(星球健康坐標(biāo)系統(tǒng),PHAS),核心用途是衡量全球的健康狀態(tài)。這套模型從人類健康、物種健康、生態(tài)健康、社會健康四大維度建立健康坐標(biāo),采用近五萬個變量完成量化刻畫,能夠在坐標(biāo)系中,定量、清晰、動態(tài)地呈現(xiàn)全球整體健康狀況。借助AI實現(xiàn)這種定義與度量方式,在人類發(fā)展史上尚屬首次,倘若沒有AI技術(shù),這項工作根本無法開展。
我們還將中科院大氣物理研究所的全球?qū)崟r氣候大數(shù)據(jù),與星球健康坐標(biāo)系所收錄的全球重點疾病圖譜進行對接,專門研究三類與氣候高度關(guān)聯(lián)的疾病,包括中暑、卒中、下呼吸道感染,追蹤其患病風(fēng)險隨氣候變化產(chǎn)生的波動,并繪制出對應(yīng)的全球風(fēng)險圖譜。醫(yī)學(xué)早已證實這三類疾病和氣候密切相關(guān),但過去始終無法完成全球性的數(shù)據(jù)整合與圖譜繪制,如今借助AI,我們得以實現(xiàn)高精度呈現(xiàn)。
北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院與中科院大氣物理研究所完成的這次跨界融合,產(chǎn)出了服務(wù)于全球的公共成果,這在從前是難以想象的。AI如同關(guān)鍵紐帶,徹底打破了學(xué)科與機構(gòu)之間的合作壁壘。當(dāng)跨界協(xié)作、多學(xué)科交叉成為常態(tài),各行各業(yè)的潛力也將被充分釋放。
搜狐健康:當(dāng)AI配合醫(yī)生完成診療工作后,收費問題該如何解決?
劉國恩:AI 輔助診療后的收費問題,屬于具體的政策落地問題,而非純理論探討范疇。
對于患者而言,就醫(yī)的核心訴求,是獲得更精準(zhǔn)、更高效的診斷,以及后續(xù)合理的治療方案。大家最關(guān)注診療質(zhì)量是否提升、配套服務(wù)是否完善,因此收費規(guī)則無需在理論層面反復(fù)爭論,重點在于相關(guān)部門如何出臺政策落地執(zhí)行。
站在醫(yī)生的角度,以往單純依靠人工診斷,不僅耗時較長,判斷結(jié)果也存在不確定性。如今有了AI賦能,面向同一患者,診療服務(wù)質(zhì)量更高、耗時更短。如果相關(guān)部門允許適當(dāng)提高收費,也是合情合理、物有所值的。
以往的掛號費用中包含診斷服務(wù),在沒有AI輔助之前,診斷環(huán)節(jié)往往需要借助多項設(shè)備檢查,并單獨收取設(shè)備使用費。現(xiàn)在收集完患者基礎(chǔ)信息后,AI如果能輔助完成診斷,部分設(shè)備檢查費用也可以相應(yīng)減免。
舉個例子:以往普通醫(yī)生掛號費100元,三甲頂尖醫(yī)生掛號費500元。普通醫(yī)生借助AI后,診療水平達到頂尖水準(zhǔn),若將掛號費定為300元,患者不用花費頂尖專家的高額費用,就能享受到高水平診療,同時普通醫(yī)生的勞動價值也得到合理體現(xiàn),這是不是一舉兩得的事?從經(jīng)濟學(xué)角度來講,這屬于帕累托改進,雙方都能從中獲益,患者的實際支出也低于直接就診頂尖醫(yī)生的費用。
內(nèi)容來源:搜狐健康
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