今年65歲的老李,平日里身體硬朗,喜歡在小區(qū)里散散步、和老友下下棋,本是享受退休生活的美好時(shí)光,誰(shuí)也沒(méi)想到,一個(gè)道聽(tīng)途說(shuō)的辦法,讓老李驟然陷入疾病的泥潭,生活質(zhì)量斷崖式下跌。
毫無(wú)征兆腦梗
竟和這個(gè)有關(guān)
三個(gè)月前,當(dāng)天早晨,老李和往常一樣在小區(qū)里散步,突然毫無(wú)征兆地出現(xiàn)意識(shí)障礙、言語(yǔ)不清、肢體偏癱的表現(xiàn),被緊急送往附近醫(yī)院搶救。核磁共振檢查顯示,老李左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。萬(wàn)幸經(jīng)過(guò)及時(shí)的搶救治療,老李清醒過(guò)來(lái),但仍遺留了嚴(yán)重的腦梗死后遺癥。
經(jīng)過(guò)這一遭,老李幾乎徹底喪失了自主生活能力,不能自己吃飯、穿衣,還伴有肌張力增高、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及肢體疼痛,只能依賴(lài)家人的照料。為了尋求專(zhuān)業(yè)的功能恢復(fù)治療,老李輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,來(lái)到杭州市第一人民醫(yī)院下沙院區(qū)(杭州市康復(fù)醫(yī)院),康復(fù)三科負(fù)責(zé)人徐遠(yuǎn)勝副主任醫(yī)師針對(duì)老李的情況,為老李進(jìn)行了綜合康復(fù)治療。
“入院之后,我們進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)了患者病史,給他做了針對(duì)腦卒中患者的全面評(píng)估。”原來(lái),老李在退休前是一位老師,習(xí)慣了低頭工作幾十年,常年感覺(jué)頸肩酸痛,自認(rèn)為是普通頸椎病,從未到醫(yī)院規(guī)范檢查。不知道聽(tīng)誰(shuí)說(shuō),頸椎病要睡高的硬枕頭,老李就嘗試購(gòu)買(mǎi)了一個(gè)類(lèi)似的枕頭,枕著睡了一個(gè)月,期間頭頸越來(lái)越不舒服,直到這次發(fā)病。了解病史后,徐主任猜測(cè),老李這次發(fā)病的重要因素之一可能就是枕頭。
醫(yī)療“黑科技”
成功幫助肢體活動(dòng)改善
兩項(xiàng)康復(fù)評(píng)定顯示,老李的Brunnstrom分級(jí)右上肢、手部、下肢分別為II、I、III級(jí)。(Brunnstrom分級(jí)是評(píng)估腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的經(jīng)典分期方法,分級(jí)越低功能越差,I級(jí)相當(dāng)于軟癱狀態(tài),完全沒(méi)有任何肢體活動(dòng)能力)。另外,ADL(日常生活活動(dòng)能力評(píng)定)得分為35分,屬于重度依賴(lài)狀態(tài)。
針對(duì)老李的運(yùn)動(dòng)功能障礙,杭州市康復(fù)醫(yī)院運(yùn)用醫(yī)療“黑科技”,上下肢外骨骼機(jī)器人、經(jīng)顱磁刺激、非侵入式腦機(jī)接口康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng),結(jié)合手法治療,中醫(yī)針灸等。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的綜合康復(fù)治療,老李現(xiàn)在不僅神志清楚,肢體活動(dòng)也明顯改善,已經(jīng)能夠在助行器輔助下完成簡(jiǎn)單行走。
枕頭到底多高多硬合適?
這三個(gè)選擇辦法記起來(lái)
為什么說(shuō)墊高枕頭會(huì)對(duì)頸椎造成致命傷害?
徐主任解釋道,“很可能因?yàn)檎眍^過(guò)高,迫使頸椎過(guò)度前屈,雙側(cè)椎動(dòng)脈、頸動(dòng)脈受到牽拉擠壓,加重了可能已有的血管狹窄,引起腦供血不足,嚴(yán)重者或可能導(dǎo)致動(dòng)脈夾層、斑塊脫落、血栓形成,最終引發(fā)腦梗死。”
在2024年發(fā)表的一篇關(guān)于“高枕頭和自發(fā)性椎動(dòng)脈夾層”的文獻(xiàn)中指出,隨著枕頭高度增高,特別是高于12厘米以上,發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)逐漸增加。
針對(duì)當(dāng)下普遍存在的枕頭使用誤區(qū),徐主任給出了科學(xué)的枕頭選擇方法:
1.枕頭高度:平躺仰臥人群,枕頭高度以自身一個(gè)拳頭高度,約8-12cm為宜;側(cè)臥人群,枕頭高度以一側(cè)肩寬為宜。核心原則是保障睡眠時(shí)頸椎、頭部、胸椎基本保持在一條直線上,避免頸椎扭曲,或者過(guò)度拉伸,維持頸椎自然生理曲度。
2.枕頭枕住的部位:不能僅僅枕住頭部,需要同時(shí)墊于頸部與后腦勺下方,支撐頸部曲線,維持頸椎穩(wěn)定。
3.枕頭軟硬度:應(yīng)適中。
另外,徐主任還特別提醒,常聽(tīng)到的“落枕”,不單單是“睡錯(cuò)枕頭”的問(wèn)題,可能一方面也說(shuō)明頸椎不夠穩(wěn)定、頸部肌肉力量有所欠缺,如果頻繁出現(xiàn)落枕問(wèn)題,需要進(jìn)一步做專(zhuān)業(yè)檢查。
日常頸椎養(yǎng)護(hù)方法
堅(jiān)持到位是關(guān)鍵
使用電子產(chǎn)品時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),不可避免出現(xiàn)頭部過(guò)度前屈,頸部肌肉過(guò)度緊張的問(wèn)題,所以,頸部肌肉放松可以試試這兩個(gè)動(dòng)作。
1.下巴后縮法
身體坐直/站直,眼睛平視前方;下巴水平向后平移;保持5秒,慢慢放松;每組10次。
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2.頸椎米字操
身體坐直/站直,雙肩放松,全程緩慢勻速,用頭部在空氣中寫(xiě)“米”字,每個(gè)方向停留兩秒。
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今天你睡得好嗎?
你的枕頭有多高?
評(píng)論區(qū)聊聊吧
來(lái)源 | 都市快報(bào)
編輯 | 賀 曦
審讀 | 張 蕾
二審 | 蔡志軍
三審 | 王 博
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展覽地點(diǎn):深圳會(huì)展中心 - 福田區(qū)福華三路
開(kāi)放時(shí)間:10:30~18:30(18:00 停止入場(chǎng))
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