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寧德71歲的許奶奶(化名)
怎么也沒想到,
自己這兩個月來肚子越來越大、
腿越來越腫,
不是因為吃多了,
而是因為肚子里
竟然藏著一個30斤重的巨大腫瘤。
老人腹脹如鼓,雙腿水腫
從兩個月前開始,許奶奶就被持續性腹脹和頑固性雙下肢水腫纏上了。肚子一天天鼓起來,像懷了足月的寶寶;雙腿腫得走不動路,生活質量一落千丈。
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家人帶她來到寧德市醫院,經過詳細檢查和盆腔磁共振評估,真相浮出水面:她體內有一個巨大卵巢囊腺瘤,直徑32厘米,重量高達30斤!
這個“巨無霸”腫瘤持續壓迫著腹腔臟器和血管,導致血液回流受阻,就是導致許奶奶腹脹、水腫的罪魁禍首。
多學科聯手,量身定制方案
許奶奶已是高齡,身體耐受力差,身體質量指數(BMI)達31,屬于肥胖人群,還患有高血壓、糖尿病,既往有腦梗病史,遺留左側肢體偏癱,循環、凝血功能不穩定。做開腹手術創傷太大,老人恐怕扛不住。如果做微創手術,腫瘤把肚子塞得滿滿當當,器官都被擠到了一邊,留給醫生的操作空間又極小。
考慮到許奶奶病情復雜,寧德市醫院第一時間啟動多學科會診(MDT),綜合評估她的心肺功能、腦血管狀況,以及血壓、血糖風險,術前精準定位腫瘤解剖位置。各科專家逐項研判,量身為她定制了手術方案。
單孔腹腔鏡下精準“拆彈”
手術當天,依托上海市第一人民醫院席曉薇婦科腫瘤名醫工作室的技術支撐,由寧德市醫院婦科主任醫師陳惠華、主治醫師楊雷組成的手術團隊,聯合麻醉團隊,為許奶奶實施了單孔腹腔鏡巨大卵巢腫瘤切除術。
面對30斤的龐然大物、嚴重受限的操作空間、廣泛受壓粘連的臟器,手術團隊沉著應對——精細分離、穩妥止血、完整切除……僅用一個多小時便順利完成手術。
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腫瘤切除后,許奶奶的腹腔壓力快速回落,下肢血運恢復,持續兩個月的腹脹、水腫徹底消失。術后第三天,她順利出院。
陳惠華主任醫師提醒,絕經后女性也要關注婦科健康。卵巢腫瘤早期往往沒有明顯癥狀,等到出現腹脹、腹痛、腹部增大時,腫瘤可能已經長得很大了。定期接受婦科檢查,尤其是B超檢查,是發現早期病變的關鍵。
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福建衛生報全媒體記者:張帥
編輯:兜兜
審核:黃美輝、劉碧華
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