病理價(jià)格變革第20省份：河北病理價(jià)格項(xiàng)目！

全國(guó)三分之二省份已就位！

2026年7月2日，

河北醫(yī)保局發(fā)布病理價(jià)格項(xiàng)目正式稿，

成為全國(guó)第20個(gè)發(fā)布價(jià)格參考的省份。

執(zhí)行時(shí)間：2026年9月15日起。

至此，全國(guó)大陸31個(gè)省份，

已有20個(gè)省份有了明確價(jià)格參考。

6個(gè)（將）正式執(zhí)行，14個(gè)征求意見(jiàn)。

全國(guó)病理價(jià)格的版圖，

已經(jīng)鋪開(kāi)了三分之二。

01

價(jià)格體系，省市兩級(jí)限價(jià)

河北的價(jià)格體系，

走的是“省市兩級(jí)限價(jià)”路線。

文件明確規(guī)定：

所定價(jià)格包含省市兩級(jí)最高限價(jià)，

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得上浮，下浮不限。

省直醫(yī)院，執(zhí)行省級(jí)價(jià)格，

這是全省最高限價(jià)，天花板。

市屬及以下醫(yī)院，執(zhí)行市級(jí)價(jià)格，

各市可自行落地細(xì)化。

河北所有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表，

歷來(lái)都是省、市兩列，

不按一二三類(lèi)設(shè)梯度。

本文后續(xù)分析，

均以省級(jí)最高限價(jià)為基準(zhǔn)。

02

價(jià)格洗牌，河北上升4位

來(lái)看數(shù)據(jù)。

原價(jià)格水平排名（19省份，不含浙江）：

廣東＞貴州＞上海＞新疆＞天津＞內(nèi)蒙>

安徽＞山東＞青海＞四川＞江蘇＞河南＞

湖北＞廣西＞江西＞河北＞云南＞湖南＞重慶。

河北原排名第16，

中下游。

最新價(jià)格指南公布后排名（不含浙江）：

內(nèi)蒙＞廣東＞山東＞湖南＞安徽＞湖北＞

重慶＞天津＞上海＞江西＞江蘇＞河北>

河南＞新疆＞四川＞青海＞廣西＞貴州＞云南。

從第16升至第12，

穩(wěn)扎穩(wěn)打。

*浙江因價(jià)格項(xiàng)目不完整，暫未納入統(tǒng)計(jì)分析

當(dāng)前排名僅針對(duì)19省份，

后續(xù)更多省份發(fā)布后還會(huì)變化。

03

五大維度，20省份價(jià)格比對(duì)

下面，

我們按照指南的五大維度，

簡(jiǎn)單對(duì)比20省市價(jià)格差異。

1）活檢取材：獲取病變組織或細(xì)胞

活檢取材是病理診斷的第一步。

*上海2380元收費(fèi)限骨腫瘤切開(kāi)活檢術(shù)，其他切開(kāi)活檢取材按照15%計(jì)收。*江蘇骨腫瘤切開(kāi)活檢術(shù)按1500元收取。*山東骨腫瘤切開(kāi)活檢術(shù)按1260元/次計(jì)價(jià)；開(kāi)腹肝活檢術(shù)按1200元/次計(jì)價(jià)。*浙江骨腫瘤切開(kāi)活檢術(shù)、開(kāi)腹肝活檢術(shù)按1550元/次計(jì)價(jià)；活檢取材費(fèi) （經(jīng)皮介入）1650元指經(jīng)皮心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)。*廣東骨病灶活檢術(shù)1521元；#經(jīng)各類(lèi)自然腔道內(nèi)鏡活檢取材按100元計(jì)收。

河北情況：

整體中位水平，

沒(méi)有驚喜，

也沒(méi)有槽點(diǎn)，

妥妥的“標(biāo)準(zhǔn)答案”選手。

2）標(biāo)本處理：脫水、透明、包埋、切片等

這是病理科最繁瑣、

最耗時(shí)的“幕后工作”。

河北情況：

整體中位水平。

3）染色檢查：化學(xué)染色、免疫組化

染色是病理診斷的核心工具。

從常規(guī)HE染色，

到免疫組化/增強(qiáng)，

再到多重染色。

河北情況：

IHC常規(guī)收費(fèi)150元，

與之前全自動(dòng)免疫組化收費(fèi)，

保持持平，

處于中等偏下水平。

多重染色加收150元，

加收比例為100%，

合計(jì)收費(fèi)300元。

IHC增強(qiáng)1000元，

高位，但丙類(lèi)。

4）分子檢測(cè)：核酸雜交、PCR、測(cè)序

分子檢測(cè)是精準(zhǔn)醫(yī)療的“眼睛”，

也是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

河北情況：

一代測(cè)序350元起，

+105元/靶序列，

4700元封頂，

甲類(lèi)醫(yī)保。

NGS 1800元起，

+1260元/面板，

9800封頂，

意味著8個(gè)面板封頂，

丙類(lèi)醫(yī)保。

同樣，河北對(duì)于面板沒(méi)有定義。

面板定義現(xiàn)狀：

江蘇：

1個(gè)基因=1個(gè)面板；

青海、新疆、河南：

3個(gè)基因/15個(gè)位點(diǎn)=1個(gè)面板；

廣東：

DNA≤15位點(diǎn)，16-30位點(diǎn)，>30位點(diǎn)

以及RNA（不限基因/位點(diǎn)）=1個(gè)面板。

重慶、安徽、天津、貴州、上海、

江西、廣西、山東、浙江、內(nèi)蒙、

四川、湖北、湖南、云南、河北：

未定義面板規(guī)則。

5）單設(shè)病理診斷費(fèi)

充分認(rèn)可病理醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

河北情況：

病理診斷費(fèi)110元，中高位。

對(duì)病理醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值認(rèn)可度尚可。

病理診斷費(fèi)（AI擴(kuò)展項(xiàng)）110元，

丙類(lèi)自費(fèi)，全國(guó)唯一。

什么意思？

就是AI輔助病理診斷的費(fèi)用，

全部由患者個(gè)人承擔(dān)，

不占用醫(yī)保資金。

目前公布醫(yī)療支付類(lèi)別的9個(gè)省份中，

8個(gè)省份，

要么給甲類(lèi)（全額報(bào)銷(xiāo)），

要么給乙類(lèi)（部分報(bào)銷(xiāo)）。

河北偏偏給了丙類(lèi)——全部自費(fèi)。

乍一看，

好像對(duì)AI企業(yè)不友好。

但仔細(xì)想想，

這恰恰是最大的利好。

為什么？

AI作為擴(kuò)展項(xiàng)，不可單獨(dú)收費(fèi)，

如果擠占醫(yī)保額度，

AI企業(yè)想談收益？難。

而自費(fèi)項(xiàng)目，

便于AI企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行協(xié)商確定收益分配，

這符合國(guó)家醫(yī)保局

“給創(chuàng)新技術(shù)留出市場(chǎng)化探索空間”

的政策導(dǎo)向。

可靈活談合作，談分成，談服務(wù)包。

在河北，AI病理產(chǎn)品或許能更快地找到落地場(chǎng)景。

04

結(jié)語(yǔ)

河北的病理價(jià)格改革，

沒(méi)有驚天動(dòng)地的暴漲，

也沒(méi)有令人唏噓的暴跌。

AI診斷自費(fèi)，

給創(chuàng)新留出空間。

全國(guó)病理價(jià)格變革進(jìn)度條：20/31。

下一站，會(huì)是誰(shuí)？

讓我們拭目以待。

附：河北病理價(jià)格項(xiàng)目