7月6日,溫州醫科大學附屬第一醫院器官移植兒童病房內暖意融融,2歲多的諾諾(化名)緊緊牽著媽媽的手順利出院。這對歷經生死考驗的母女,終于走出了病痛陰霾。這位95后母親以血肉為橋,捐獻四分之一肝臟為女兒換來生機,一場雙向奔赴的救贖,藏著最動人的母愛力量。
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活體肝移植成唯一生路
母親要把最好的肝給女兒
諾諾剛出生不久就被確診膽道閉鎖III型合并膽汁淤積性肝炎,若不及時干預,肝衰竭是必然結局。2023年9月,張女士抱著襁褓里的女兒,從臺州來到溫州求醫,在溫州醫科大學附屬第二醫院完成手術后,暫時疏通膽道、褪去黃疸。可這場手術只能延緩病情,無法根治,諾諾的肝臟仍持續硬化。
術后2年,諾諾就出現并發粘連性腸梗阻,再次躺上手術臺。兩次開腹手術在孩子腹腔留下了大面積瘢痕粘連,門靜脈高壓不斷加重。不久前,諾諾突然排黑便、嘔吐咖啡色胃液,被緊急送入ICU搶救,肝硬化引發的消化道出血隨時會奪走她的生命。這個時候,藥物已經無力回天,活體肝移植成了小女孩唯一的生路。
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絕望之際,溫醫大附一院器官移植中心專家團隊為全家開展配型評估,幸運的是,張女士與女兒血型匹配,肝臟條件完全符合捐肝標準。得知消息的她一度欣喜不已,可翻閱網上手術風險信息后,恐懼悄悄席卷心頭,她既害怕自己手術意外,更怕付出一切依舊留不住女兒。直到諾諾再一次被推進搶救室,看著奄奄一息的孩子,所有遲疑盡數消散。經倫理審批與全身檢查,醫生確定,張女士肝臟左外葉,也就是她25%的肝臟,剛好適配僅11公斤重的諾諾。
醫生告訴諾諾的媽媽,作為供肝捐獻者,降低一些體脂率對肝臟更加友好,同時也能增加母親的心肺功能,提高后續手術的安全性和恢復速度。為讓身體達到最佳手術狀態,張女士每日堅持長跑、反復爬樓梯,常常雙腿抽筋也不肯停下;飲食嚴格自律,短短半個月減重2公斤。“盡我所能,把最好的都給她!”這句話她日日默念,每多一分堅持,女兒就多一分活下去的希望,再苦再累,她從未有過半句抱怨。
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術后肝功能恢復良好
能像正常小朋友一樣生活
這場手術,難度遠超普通兒童肝移植。諾諾兩次開腹造成臟器粘連嚴重,血管纖細如發絲、管壁薄脆,血管吻合需在顯微鏡下完成,分毫差錯便會引發血栓、血管閉塞。同時孩子長期營養不良,還要面對感染、排斥、出血多重致命風險。為此,醫院組建跨學科攻堅隊伍,聯動上海夏強院士團隊、溫醫大附一院、溫醫大附二院兒科麻醉、重癥科室數十名醫護,反復打磨手術預案。
手術當天,諾諾哭鬧著被送入手術室,張女士望著小小的背影淚流不止。手術是同時開始的,這也是降低供肝的離體時間,最大程度地保存肝臟質量。手術室里,專家精細分離粘連組織,精準切取母親健康肝葉,低溫處理后完成四重血管、膽道吻合。當新肝臟在諾諾體內恢復紅潤血色,全體醫護懸著的心終于落地。
術后第二天,剛撤下鎮痛泵的張女士強忍傷口劇痛,蹣跚前往ICU探視。監護室里的諾諾不停哭喊著媽媽,動畫片、玩偶都無法安撫她。病房門推開,聽見熟悉聲音的孩子立刻伸出小手緊緊攥住母親,聽聞探視時間將盡,小姑娘死死不肯松手,一句“媽媽別走”,讓在場醫護濕潤了眼眶。
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漫長康復期,醫護人員24小時輪班守護,護士們時常帶著玩具、兒歌陪伴諾諾,為她做康復護理。8天后,諾諾轉入普通隔離病房,日漸紅潤的小臉重新盛滿光亮。一周后,各項指標全部平穩。醫生說,現在諾諾的肝功能已經跟正常人一樣,之后只用定期復查就可以,其他生活已經和正常的小朋友一樣。
7月6日母女出院時,諾諾抱著陪伴自己許久的藍色兔子玩偶,和一路守護她們的醫護一一告別。
來源:溫州都市報
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