北京
"是藥三分毒"這句話幾乎人人皆知，但很多人對它的理解并不準(zhǔn)確。有人因此對中藥敬而遠(yuǎn)之，不敢服用任何中藥；有人卻走入另一個(gè)極端，覺得中藥"天然無害"，可以長期大量服用。其實(shí)，這兩種態(tài)度都不對。
1、"是藥三分毒"的正確理解
這句話出自明代醫(yī)家劉純的《藥治通法補(bǔ)遺》，原文是"是藥三分毒，唯開胃無毒，蓋開胃之藥，排毒之內(nèi)也"。
這里的"毒"字，在中醫(yī)理論中有兩個(gè)層面的含義：
廣義的"毒" ：指藥物的偏性。任何藥物都有其偏性，溫?zé)崴幤?毒"，寒涼藥也偏于"毒"。這種偏性可以用來糾正人體的偏頗（生?。?，但如果用錯(cuò)了，就會加重人體的偏頗，反而對身體有害。
狹義的"毒" ：指某些藥物確實(shí)含有毒性成分。比如附子、烏頭、馬錢子等，如果使用不當(dāng)，確實(shí)可能引起中毒反應(yīng)。
因此說，中藥的毒性和偏性，其實(shí)是兩回事。
2、偏性≠毒性
人參大家都覺得是"大補(bǔ)"的好東西，無毒無害。但人參性溫、味甘，大補(bǔ)元?dú)?，如果給一個(gè)陰虛火旺（手足心熱、失眠多夢）的人服用，可能會導(dǎo)致口干舌燥、流鼻血、失眠加重等不良反應(yīng)。這就是用錯(cuò)了"偏性"。
反過來，生石膏性大寒，能清熱瀉火，是治療高熱煩渴的良藥。但如果給一個(gè)虛寒腹瀉的人服用，就是"雪上加霜"，會加重病情。
所以，中藥的"毒"（偏性），關(guān)鍵在于用得對不對。
3、毒性成分需要正確認(rèn)識
有些中藥確實(shí)含有需要特殊處理的毒性成分。比如：
附子：含有烏頭堿，必須經(jīng)過炮制、久煎減毒
何首烏：生用有一定肝毒性，需要制過才可使用
朱砂：含有汞，不宜長期服用
這些藥物在正規(guī)醫(yī)院使用，都是經(jīng)過嚴(yán)格炮制、規(guī)范劑量的，有毒副作用發(fā)生的概率極低。但如果自行購買、長期服用、不遵醫(yī)囑，就可能出現(xiàn)安全問題。
4、常見用藥誤區(qū)：
誤區(qū)一：中藥安全，可以長期服用
中藥不是"有病治病、無病強(qiáng)身"的保健品。即便是補(bǔ)藥，也有適應(yīng)癥和禁忌癥。比如阿膠滋陰補(bǔ)血，但如果脾胃虛弱、舌苔厚膩的人服用，反而會加重脾胃負(fù)擔(dān)，引起腹脹、食欲不振。
誤區(qū)二：貴的藥就是好藥
野山參比園參貴，但并不是所有人都適合野山參。年輕人可能根本不需要這么強(qiáng)的補(bǔ)力，服用后反而會出現(xiàn)上火癥狀。適合的才是最好的。
誤區(qū)三：中藥起效慢，只能調(diào)理
中藥對急癥同樣有效。比如"安牛黃丸"治療中風(fēng)昏迷、"藿香正氣水"治療急性胃腸炎，都是見效很快的。關(guān)鍵在于辨證準(zhǔn)確、用藥得當(dāng)。
誤區(qū)四：中西藥一起吃沒問題
最后，北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評價(jià)好健康科普提醒大家：有些中藥和西藥可能存在相互作用。比如甘草與某些利尿藥同用可能增加低血鉀的風(fēng)險(xiǎn)；人參可能增強(qiáng)華法林等抗凝藥的作用。因此看中醫(yī)的時(shí)候，如果有正在服用西藥，一定要告知中醫(yī)師，由醫(yī)師判斷是否可以同時(shí)服用。
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