中國AI重大突破！做ct就能識別胃癌，“中國方案”令美日韓震驚

當(dāng)全球科技圈都在為AI聊天、AI畫圖上頭的時候，中國有支團隊卻把勁兒使在了更實在的地方，用AI跟癌癥死磕，讓胃癌不再是一查就晚期的＂死亡判決書＂。

這事聽著挺硬核，落到普通人身上其實很簡單：以后你做個不插管、不遭罪的普通CT，AI就能順手幫你把胃癌風(fēng)險篩一遍。這不是科幻，是浙江省腫瘤醫(yī)院和阿里達摩院已經(jīng)做出來、并發(fā)在國際頂刊上的真東西。

先得說清楚這事為啥重要。按國家癌癥中心的數(shù)據(jù)，我國每年新發(fā)胃癌約36萬例，死亡約26萬例，在所有惡性腫瘤里死亡人數(shù)排第三。

更扎心的是那道生存率鴻溝：早發(fā)現(xiàn)能把五年生存率從不到30%拉到90%以上，可很多患者怕做侵入性的胃鏡，各家醫(yī)院篩查質(zhì)量也參差不齊。換句話說，胃癌不是治不了，是太多人發(fā)現(xiàn)得太晚，硬生生把能治的病拖成了絕癥。

那為啥不學(xué)日韓全民做胃鏡？答案是我們做不起、也鋪不開。

日韓人口相對少，搞的是全民篩查，以韓國為例，40歲以上人群約七成每兩年做一次胃鏡；而人口基數(shù)龐大、人均醫(yī)療資源有限的中國，很難照搬這套，偏遠地區(qū)不少人一輩子都沒做過內(nèi)鏡。

現(xiàn)實里我們主要靠問卷篩高危人群，但這招效率低得可憐，繞了一大圈，最終檢出率其實不高。這才是＂中國胃癌困局＂真正的堵點。

達摩院和浙腫的思路很妙，他們沒去硬剛胃鏡，而是盯上了縣級醫(yī)院都有的平掃CT。這種檢查是體檢和門診常用的非侵入方式，又便宜又快。

問題是它有個天生短板——按老規(guī)矩，平掃CT看胃這種空腔器官就是模糊、容易漏，醫(yī)學(xué)界一直不拿它當(dāng)胃癌篩查的工具。這就好比讓一臺看風(fēng)景的相機去拍顯微鏡下的細菌，理論上根本不該行。

可達摩院的AI偏不信這個邪。他們干了件笨功夫卻極關(guān)鍵的事：建起全球最大的胃癌CT影像數(shù)據(jù)集，讓AI去學(xué)那些連資深放射科醫(yī)生都可能看漏的規(guī)律。

這個名叫DAMO GRAPE的模型，說白了就是給CT裝了雙＂火眼金睛＂，把人眼在低信息量影像里根本抓不住的早期病變特征，一點點挖了出來。我個人覺得，這條路子的聰明之處在于——不換設(shè)備、不加檢查，只是把老數(shù)據(jù)榨出新價值。

成績單也確實拿得出手。這套模型的敏感性達到85.1%、特異性96.8%，分別比放射科醫(yī)生高出21.8%和14%，這是平掃CT第一次能識別早期胃癌。

更打動我的是那個真實案例：團隊回看11名胃癌患者確診前的CT，發(fā)現(xiàn)AI早在確診前2到10個月就發(fā)現(xiàn)了異常。早這幾個月對一個家庭意味著什么，經(jīng)歷過的人才懂——可能就是能不能手術(shù)、能不能保命的分界線。

真正見功夫的是大規(guī)模實戰(zhàn)。在近八萬例連續(xù)CT的真實世界機會性篩查里，GRAPE在兩家地區(qū)醫(yī)院把高危人群的胃癌檢出率做到了24.5%和17.7%，其中約兩三成屬于早期。

更關(guān)鍵的一點在于，這些人里約四成原本沒任何癥狀，靠自己壓根發(fā)現(xiàn)不了。它還揪出了放射科醫(yī)生一開始漏掉的病例，讓不少人在因別的病隨訪時就順帶確診了胃癌。

這套打法沒藏著掖著，2025年6月直接登上了國際頂刊《自然·醫(yī)學(xué)》。浙腫和達摩院還宣布要在浙江、安徽等地推開大規(guī)模篩查，并計劃進一步擴展。

新玩法也很務(wù)實：先用AI給腹部平掃CT做初篩，只有被判定高風(fēng)險的人再去做胃鏡確診。這就把好鋼用在了刀刃上，沒風(fēng)險的免了插管之苦，有風(fēng)險的重點精查，醫(yī)療資源一下子就盤活了。

其實這不是達摩院第一次啃硬骨頭。它更早的胰腺癌模型PANDA同樣基于平掃CT，同樣上了《自然·醫(yī)學(xué)》。

2025年4月，這個胰腺癌模型還被美國FDA認定為＂突破性醫(yī)療器械＂。正因為有這塊＂癌王＂的硬骨頭墊底，GRAPE的技術(shù)可靠性才更讓人信服。

這也是為什么每次達摩院一發(fā)新成果，日韓等胃癌高發(fā)國的媒體都格外上心，把它當(dāng)成值得研究的＂中國方案＂來報道。到了2026年，這條路走得更遠了。

2026年4月，達摩院聯(lián)合廣東省人民醫(yī)院又發(fā)布了腸癌AI模型DAMO COCA，從2.7萬人的平掃CT里精準揪出5例被漏診的腸癌，敏感性86.6%、特異性99.8%，登上了腫瘤學(xué)頂刊《腫瘤學(xué)年鑒》。

三年、三種癌、三篇頂刊，一條由中國團隊原創(chuàng)的＂平掃CT+AI＂多癌篩查路線，算是真正跑通了。從胃癌到腸癌，這已經(jīng)不是單點運氣，而是一套可復(fù)制的方法論。

在我看來，這條路線最狠的地方在于＂順帶＂兩個字。你哪怕是因為闌尾炎、腎結(jié)石去急診做了腹部CT，AI在后臺就能順手幫你把癌篩了，不加檢查、不加輻射、不加費用，患者完全無感。

而中國每年產(chǎn)生超過1億份CT影像，理論上每一份都能變成一次幾乎免費的癌癥篩查機會。這個體量，才是普惠真正的底氣所在，也是別的技術(shù)路線短期內(nèi)很難比的。

對比之下，國外那條更被資本追捧的＂抽血驗癌＂路線，最近就撞了墻。2026年初，美國Grail公司在英國NHS開展的迄今最大規(guī)模臨床試驗（14.2萬人）結(jié)果公布，未達到預(yù)期目標，一度引發(fā)外界嘩然。

我不覺得兩條路是你死我活，液體活檢在某些沒有影像基礎(chǔ)的癌種上有它的價值，但單論篩查的可及性和成本，＂平掃CT+AI＂眼下確實跑在了前頭。這也提醒我們，硬砸錢的技術(shù)不一定就能贏。

技術(shù)的分量，最終還得回到真實世界里稱一稱。在寧波，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用胰腺癌模型已完成超18萬人次篩查，發(fā)現(xiàn)24例胰腺癌，其中14例是早期；嘉興一家醫(yī)院也完成超19萬人次篩查，確診94例胰腺癌，47人已手術(shù)。

這些數(shù)字背后，是一個個原本可能被拖垮的家庭。連《紐約時報》都發(fā)了整版報道，講AI正在發(fā)現(xiàn)醫(yī)生可能漏掉的致命腫瘤，有醫(yī)院副院長直說＂AI救了他們的命＂。制度層面也在給這股勢頭加碼。國家＂四大慢病＂重大科技專項已經(jīng)重點采用這項技術(shù)，正往基層社區(qū)醫(yī)院推。

而在2026年2月，達摩院基于同一技術(shù)打造的＂胰腺病變CT圖像輔助分診軟件＂，也進入了中國創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序。從論文到審批、從三甲到社區(qū)，這套東西正一步步從實驗室走進普通人的體檢單里，這才是我最看好的地方。

產(chǎn)業(yè)和全球化這兩條腿也在同時邁。達摩院已經(jīng)和GE醫(yī)療、東軟醫(yī)療等CT設(shè)備廠商簽約，也和美年大健康等體檢機構(gòu)達成部署，而世衛(wèi)組織的數(shù)字健康合作中心還在聯(lián)合國＂AI向善＂峰會上宣布向全球推廣這項中國技術(shù)。

換句話說，它不光要進中國的縣醫(yī)院，還要去幫那些醫(yī)療資源同樣匱乏的發(fā)展中國家。這份＂走出去＂的分量，比單純的技術(shù)參數(shù)更讓人有底氣。

說到底，達摩院這幫人圖的到底是什么？他們公開講的＂一掃多查＂戰(zhàn)略，就是想以一次平掃CT為入口，讓AI同時把胰腺癌、胃癌、腸癌乃至骨質(zhì)疏松等一堆病一起篩了，徹底改掉＂一個癌種、一種檢查、一套流程＂的低效老路。

這背后其實是一種更樸素的判斷：AI的終極使命，或許從來都不是那些花里胡哨的東西，而是守護好每一條鮮活的生命。二十年前，阿里靠電商讓無數(shù)小商家找到了生意的春天；如今，這套技術(shù)正實打?qū)嵉亟o普通人帶來健康的希望。

它不靠資本砸錢，也不靠市場規(guī)模嚇人，而是用技術(shù)去解真問題。往前看，隨著模型繼續(xù)在真實世界里迭代、隨著更多癌種被一一啃下，我有理由相信：不管是胃癌還是別的病，早晚都會被這條＂中國路線＂一個個攻克。這，才是科技該有的溫度。