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多省公布三級醫院評審(初評/復評)結果
據賽柏藍器械不完全統計,2026年4月1日-2026年6月14日(截至發稿前),共有23家醫療機構通過三級醫院初評或復評,具體詳情如下:
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從規模擴張到精打細算
三級公立醫院發展迎來關鍵轉型期
在“強基、穩二、控三”的整體結構調整方向下,公立醫院改革正在進入深刻轉型期。經過多年深入改革,與以往盲目追求規模擴張,輕視成本控制和運營管理相比,當下公立醫院對人、財、物、技術等管理的精細化程度明顯提升,資源利用效率顯著提高。
據衛生健康事業發展統計公報數據,2020-2024年,國內三級醫院數量分別為 2996個、3275個、3523個、3855個、4111個。
三級公立醫院數量仍然在提升,但質量屬性更強。根據國家衛健委統計披露,2023年度,全國共2168家三級公立醫院(不含中醫)參加績效監測,與2022年相比,新增醫院90家,因合并、降級、撤銷等原因退出的醫院34家。
三級公立醫院在整個醫療體系中的角色屬性也在加速轉型。
據新華社報道,國家衛生健康委體制改革司司長楊建立闡釋下一步醫改著力點時提到,“把握好‘強基、穩二、控三’的結構調整方向,讓三級醫院回歸疑難重癥診療功能,讓二級醫院和基層機構成為群眾健康的‘守門人’。”
根據國家衛生健康委發布的《三級醫院評審標準(2025 年版)》,三級醫院的十大功能定位為:區域內群眾危重癥轉診會診中心、突發事件緊急醫學救援中心、幫扶基層醫療衛生機構的支持中心、醫務人員進修培訓首選中心、落實深化醫改任務的改革中心、開展一二三級預防的防治結合中心、中西醫并重的融合中心、以健康需求和應用為導向的科技創新中心、維護公益性和遵紀守法的示范中心、承擔指令性任務的執行中心。
在明確的功能定位下,過去三級醫院“越大越強”的原始發展邏輯,正在被一套以效率、質量、結構優化為導向的評價體系所取代。
2026年全國衛生健康工作會議明確,按照“強基、穩二、控三”原則優化醫療機構功能定位和結構,持續推進醫療衛生強基工程,穩定二級醫院運行并拓展康復護理功能,調控三級醫院規模、發展速度,優化結構,全面提升醫療衛生服務公益性、可及性和能力水平。
當前,分級診療體系建設取得積極成效。根據《2023年度全國三級公立醫院績效監測分析情況》,2023年三級醫院向醫聯體內二級醫院或基層醫療機構下轉患者達3137萬人次,較2022年增長31.40%。2023年三級公立醫院接受對口支援醫院和醫聯體內醫院進修并返回原醫院獨立工作人數占比分別為11.51%和31.77%,較2022年提高0.48和1.71個百分點。
三級公立醫院臨床診療能力持續提升。2023年全國三級公立醫院出院患者四級手術比例保持穩定,微創手術占比提升0.14個百分點。全國83.27%的三級公立醫院開展了日間手術,較2022年提升3.70個百分點,醫院開展日間醫療服務的積極性明顯提高。
收入結構也在逐步優化。2023年全國三級公立醫院醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫療收入比例為29.59%,較2022年提升0.94個百分點;輔助用藥收入占比(0.62%)和重點監控高值醫用耗材收入占比(24.86%)分別下降0.03和3.22個百分點。
從財務壓力到支付規則,從考核導向到分級診療格局,每一個維度都在發生變化。三級醫院的價值不再取決于規模大小,而在于能否為患者提供更安全、更有效、更優質的醫療服務,是否有集中資源解決急危重癥和疑難復雜疾病的能力,這也是醫療行業回歸本源的必然選擇。
信息來源:賽柏藍器械
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