朋友們好,我是小編。
一場席卷全國的醫生短缺潮正在醞釀。再過 20 年,人們擔心的可能不是看病貴的問題,而是是否還有醫生能看病的問題。
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醫療圈出現的三個反常信號,都顯示醫生職業正被大量年輕人拋棄。
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首先是臨床醫學報考遇冷。曾被視為金飯碗的臨床醫學專業,近兩年全國范圍降溫。頂尖名校如清華、北大醫學部的臨床醫學錄取位次大幅下滑,2025 年清華下滑 26 位,北大下滑 34 位。
地方醫科院校也出現招生困難,高分學霸不再把臨床醫學當作首要志愿,這成為普遍現象。其次是名校醫學生集體退出規培。
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規培是醫學生畢業后必須經歷的 3 年臨床培訓,以往很少有人放棄,但多位名校醫學生選擇退出,原因是工作壓力大,經常熬夜通宵,身體透支,精神壓力過大。
第三是基層醫院崗位無人報考。過去醫院崗位競爭激烈,現在從三甲冷門科室到縣城基層醫院都招不到人。
海南某醫院 2025 年招聘胸外科、病理科副主任醫師,無人報考導致計劃取消;四川儀隴某縣醫院招放射科和內分泌科醫生,僅 1 人報考,未達開考門檻。即使提供編制和福利,也難以吸引人才。
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年輕人不愿當醫生的核心原因是付出與回報不成正比。學醫周期漫長,5 年本科加 3 年碩士加 3 年博士加 3 年規培,正式賺錢時已 30 多歲,且收入未達預期。
另外,DRG 付費制度帶來的壓力讓醫生陷入困境:國家規定病種報銷固定額度,超出部分由醫院承擔。
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落地中,醫生為避免超標只能使用便宜器材,重癥患者救治超支則需自掏腰包,比如某外科醫生救病人超支 1.4 萬,全部從績效扣除,面臨救與不救的道德困境。
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這些問題不會立即顯現,但醫學生成長為獨當一面的醫生需要 10 到 15 年。20 年后,當這代人步入老年,醫療需求旺盛時,醫生供給斷層可能集中爆發。
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穩住醫療體系不能僅靠醫者仁心的道德綁架,核心要從薪酬待遇、職業環境、制度保障上改良,才能確保未來年邁患病時,有值得托付的醫生。
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