對(duì)話生殖醫(yī)學(xué)專家鹿群：生育是你的天賦，也是你的自由

三十多年前，鹿群還是一名剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的婦科腫瘤學(xué)大夫，工作中她時(shí)常覺(jué)得無(wú)力和壓抑，因?yàn)榘┌Y總是伴隨著死亡的陰影。后來(lái)，當(dāng)有機(jī)會(huì)繼續(xù)深造時(shí)，她選擇了研究腫瘤生育學(xué)。和腫瘤學(xué)不同，生殖醫(yī)學(xué)的盡頭經(jīng)常伴隨著新生命的誕生，這讓她覺(jué)得振奮且沉迷，并一路研究實(shí)踐至今。如今，她已經(jīng)是首都醫(yī)科大學(xué)北京朝陽(yáng)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的主任，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為一個(gè)又一個(gè)家庭帶去新的生命。

隨著時(shí)代的發(fā)展，人們看待生育的觀念在變化，生殖醫(yī)學(xué)也面臨著越來(lái)越多的調(diào)整。比如，許多的職業(yè)女性主動(dòng)推遲自己的生育時(shí)間，幾年前，朝陽(yáng)醫(yī)院生殖中心的患者初診平均年齡是35歲，2025年，這個(gè)數(shù)字變成了36歲，今年則是37歲。而女性超過(guò)35歲，生育能力就會(huì)下降，這是難以回避的客觀事實(shí)。用鹿群的話說(shuō)，她的工作，常常就是“與時(shí)間賽跑”。本期節(jié)目，我們邀請(qǐng)到鹿群，分享她在寫(xiě)作新書(shū)《生育是你的天賦，也是你的自由》中的體悟，向我們道出輔助生殖之路之不易。完整節(jié)目歡迎搜索《在川上》收聽(tīng)。

鹿群，教授，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師。1992年起開(kāi)始從事婦產(chǎn)科臨床工作，2005年獲山東大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士學(xué)位，主要研究方向?yàn)樘岣咻o助生殖妊娠率與活產(chǎn)率，率先開(kāi)展卵母細(xì)胞激活技術(shù)，并獲得國(guó)際首例ICSI未受精卵母細(xì)胞激活健康嬰兒。

除了利用科學(xué)手段，還要對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷

小熊：一直以來(lái)，我們的這個(gè)欄目都在集中討論“生老病死”，但好像這是我們第一次真的專門(mén)關(guān)注“生”這一話題。最近鹿群老師的新書(shū)《生育是你的天賦，也是你的自由》出版了，這本書(shū)不算厚，但寫(xiě)作據(jù)說(shuō)用了四五年的時(shí)間，為什么花了這么久的時(shí)間？

鹿群：我寫(xiě)這本書(shū)的初衷，是想把臨床上的一些見(jiàn)聞、對(duì)個(gè)案的思考，以及從醫(yī)過(guò)程的一些感觸進(jìn)行梳理，對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)是一個(gè)總結(jié)的過(guò)程。但一旦著手去做，就發(fā)現(xiàn)這件事并不像進(jìn)行案例總結(jié)那么簡(jiǎn)單，里面涉及許多技術(shù)問(wèn)題，更涉及到對(duì)生命歷程的思考。一深入，很多平時(shí)可能忽視了的現(xiàn)象就要一點(diǎn)點(diǎn)梳理，很多原本淺顯的認(rèn)識(shí)也需要再深化，就這樣，利用工作余暇的那一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間，一點(diǎn)點(diǎn)弄清楚，歷時(shí)有四五年。

小熊：我在您近期的一個(gè)采訪里看到您說(shuō)自己從醫(yī)過(guò)程也會(huì)有一些角度的變化，從最初大夫的視角看人情冷暖，到后來(lái)是站在患者視角，希望幫助更多人實(shí)現(xiàn)愿望，這兩者的差別是什么？

鹿群：這個(gè)視角的轉(zhuǎn)換和個(gè)人的成長(zhǎng)過(guò)程有關(guān)吧。年輕的時(shí)候，更相信科技的力量，也一直在追求自身診療技術(shù)的精進(jìn)。遇見(jiàn)求醫(yī)的患者，我更多還是站在醫(yī)生的角度，權(quán)衡在遵循常規(guī)診療的基礎(chǔ)上，自己能提供多少幫助。但隨著閱歷的增長(zhǎng)，漸漸發(fā)現(xiàn)其實(shí)每個(gè)患者遭遇的情況并不相同，需要的幫助自然也不一樣，除了利用科學(xué)手段，還要進(jìn)行人文關(guān)懷。

比如，對(duì)不育患者來(lái)說(shuō)，除了不孕，患者還會(huì)面對(duì)來(lái)自家庭和社會(huì)的身心壓力。隨著與患者的交流越來(lái)越深，我逐漸感悟到每個(gè)人所處的環(huán)境不同，認(rèn)知和心理感知也會(huì)不同，如果當(dāng)年能更好地?fù)Q位思考，可能對(duì)患者的很多事就會(huì)有更多的理解，同理心也會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng)。

我們?cè)卺t(yī)院里總是說(shuō)患者是“病人”，從來(lái)沒(méi)有說(shuō)對(duì)方可能是你的一位朋友。今天的情況和前幾年我寫(xiě)書(shū)時(shí)相比，又有變化，我也更多開(kāi)始站在患者的角度去看問(wèn)題。很多女性一方面要追求事業(yè)成功，另一方面又希望懷孕生子。由于年齡對(duì)生育的影響比較大，女性超過(guò)35歲生育能力就會(huì)下降，時(shí)間不能等，而這個(gè)年紀(jì)對(duì)很多女性來(lái)說(shuō)事業(yè)正當(dāng)年，所以就診和事業(yè)之間會(huì)產(chǎn)生很多矛盾。我們也進(jìn)行了一些調(diào)查，發(fā)現(xiàn)來(lái)就診的不孕癥女性，很大一部分都存在心理焦慮的情況。最初的醫(yī)學(xué)發(fā)展是治療疾病，很少關(guān)心到病人的身心健康，這方面是非常重要的。如果大家有機(jī)會(huì)來(lái)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，我想你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)不一樣的生殖醫(yī)學(xué)中心，我們?cè)诟慕ǖ臅r(shí)候，考慮到了患者一些焦慮和抑郁的情況，比如選擇了綠色，讓人平靜，看到希望。

希望真的很重要，來(lái)就診的女性經(jīng)常問(wèn)我自己懷孕成功的幾率，我會(huì)結(jié)合患者的年齡給出一個(gè)百分比，但站在每個(gè)人的角度，就要么是全，要么是無(wú)，結(jié)局是有不確定性的。有些高難度病人診療完成后，我會(huì)希望她們寫(xiě)一寫(xiě)自己一路走來(lái)的歷程，分享給大家，可以給更多人希望。

我1992年進(jìn)入婦產(chǎn)科專業(yè)，到現(xiàn)在馬上35年了。2002年，我進(jìn)入輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域，就我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，只要卵巢功能還好，經(jīng)過(guò)努力，絕大多數(shù)人都能順利生育的，但這個(gè)堅(jiān)持的過(guò)程，對(duì)每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)依然是一種煎熬。

《生育是你的天賦，也是你的自由：輔助生殖之路》

作者:鹿群

版本: 上海譯文出版社

2026年2月

保持正常體重，減少外賣(mài)攝入盡可能選擇健康生活方式

亞光：您其實(shí)寫(xiě)到，輔助生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)是一個(gè)進(jìn)展特別快的領(lǐng)域，同時(shí)也會(huì)帶來(lái)一些新的問(wèn)題，就比如現(xiàn)代人生活節(jié)奏非常快，也會(huì)形成一些病理性的因素干擾到生育，目前輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域，面臨的比較現(xiàn)實(shí)的困難有哪些？

鹿群：輔助生殖技術(shù)發(fā)展到今天已經(jīng)非常成熟了，我們國(guó)家的輔助生殖技術(shù)做得也非常好，妊娠成功率基本和國(guó)際接軌，應(yīng)該說(shuō)我們一路從跟跑、到并跑、再到現(xiàn)在某些方面已經(jīng)處于領(lǐng)跑的狀態(tài)。山東大學(xué)的陳子江院士做了很多大型的多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)（RCT） 研究，也把這些研究結(jié)論回饋給了全世界。在輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域，我們國(guó)家也做了很多貢獻(xiàn)，比如常規(guī)的體外受精-胚胎移植技術(shù)（IVF-ET，俗稱試管嬰兒），第一代是精子和卵子的自由結(jié)合；第二代是卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）；第三代就是胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)（PGT），即提前把正常胚胎篩出來(lái)，阻斷遺傳性疾病發(fā)生。很多公司會(huì)從營(yíng)銷的角度去宣傳，不管什么人都需要進(jìn)行胚胎篩選，以達(dá)到一些商業(yè)目的，但陳子江院士在研究中找了一批不需要做這個(gè)技術(shù)的人開(kāi)展PGT研究，里面的一部分人做了第三代技術(shù)（即PGT），一部分人沒(méi)做第三代技術(shù)，做的是常規(guī)的IVF-ET，你猜一下哪邊的妊娠率高？

小熊：我記得您書(shū)里好像寫(xiě)到了這個(gè)話題，應(yīng)該是沒(méi)做的更高，而且您還提到，這個(gè)技術(shù)本身如果你不是真的需要的話，使用了反而對(duì)身體有傷害。

鹿群：真的是沒(méi)做第一代的妊娠率高。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)不孕癥患者來(lái)就診，我不會(huì)上來(lái)就建議她做試管嬰兒，而是先通過(guò)看看病因，看看有沒(méi)有自我解決的可能。如果你是排卵障礙，我就給點(diǎn)藥促排卵，我們現(xiàn)在可以告訴到患者大概的排卵時(shí)間，準(zhǔn)確到天，甚至可以讓患者知道是左邊還是右邊的卵巢排卵。

小熊：這一點(diǎn)也讓我印象深刻，書(shū)里面寫(xiě)到排卵的時(shí)候原來(lái)是會(huì)疼一下，然后就知道自己排卵了。

鹿群：這個(gè)故事源于我的一位前同事，她本身是婦科內(nèi)分泌大夫，有一次她和愛(ài)人逛街時(shí)說(shuō)，“我排了一個(gè)卵”，她愛(ài)人說(shuō)“在哪兒”就到處去找，以為像下了個(gè)蛋。我們生殖醫(yī)學(xué)中心的公眾號(hào)平時(shí)都有很多這種科普小知識(shí)，掌握了這些知識(shí)，就能更好地應(yīng)用這些知識(shí)，更好地關(guān)愛(ài)自己的身體。

首都醫(yī)科大學(xué)北京朝陽(yáng)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心內(nèi)景。

亞光：我們每個(gè)人的身體其實(shí)都是很精密的系統(tǒng)，像鹿群醫(yī)生書(shū)里有很多具體的建議，從飲食到生活用品，方方面面，但可能今天的人都做到這些確實(shí)挺困難的，大家生活節(jié)奏特別快，精力不夠用，很多時(shí)候難以時(shí)時(shí)刻刻讓自己保持一個(gè)健康的生活方式。

鹿群：在臨床技術(shù)發(fā)展的過(guò)程中，我們首先肯定要解決的是影響健康的大問(wèn)題，之后隨著技術(shù)成熟，還是要關(guān)注相對(duì)細(xì)節(jié)微觀的問(wèn)題。人的身體是精密系統(tǒng)，一直在不斷調(diào)節(jié)，使身體處于良好的狀態(tài)。以2型糖尿病為例，當(dāng)身體對(duì)胰島素抵抗——也就是對(duì)胰島素不敏感時(shí)，胰腺就增加胰島素分泌，以高胰島素水平使血糖能維持在正常水平。當(dāng)有一天，胰腺無(wú)法承擔(dān)這一重負(fù)，就會(huì)崩潰，才表現(xiàn)為2型糖尿病。卵巢也是如此，當(dāng)卵巢中卵泡數(shù)量少，為了促進(jìn)卵泡發(fā)育，下丘腦提前作好準(zhǔn)備，在月經(jīng)前3天就出現(xiàn)FSH升高，讓卵泡提前發(fā)育，排卵，以此來(lái)維持月經(jīng)。可見(jiàn)，我們的身體無(wú)時(shí)無(wú)刻不在努力工作，使我們保持良好的狀態(tài)。

因此，在日常生活中，我們還是要主動(dòng)選擇健康的生活方式，雖然有的做起來(lái)的確不容易。比如我們喝水的塑料瓶，含有鄰苯二甲酸酯，這種物質(zhì)一定程度上會(huì)影響卵巢功能。但大家也不用過(guò)度驚慌，客觀上，我們現(xiàn)在確實(shí)已經(jīng)脫離不了這些生活方式，但可能也有一些解決辦法，比如可以把瓶裝水煮開(kāi)，里面的鄰苯二甲酸酯含量會(huì)有所降低，所以喝涼白開(kāi)會(huì)好一些。我們還可以減少外賣(mài)的攝入量，外賣(mài)為了讓食用者吃得高興一點(diǎn)，可能油會(huì)用得比較多，現(xiàn)在有三分之一的人出現(xiàn)了肥胖或超重，這其實(shí)也會(huì)影響到生育能力，這些對(duì)我們遠(yuǎn)期健康也不利，會(huì)導(dǎo)致糖尿病和高血壓等。假如可能的話，我們可以盡量自己做點(diǎn)飯。當(dāng)然，最后都要根據(jù)自己的情況酌情而定，大家確實(shí)也不可能所有東西都注意到，如果天天焦慮自己過(guò)得不健康，也會(huì)影響到心情和生活。

小熊：讓我覺(jué)得有意思的地方是，聽(tīng)您描述下來(lái)會(huì)覺(jué)得輔助生殖技術(shù)里面，醫(yī)生要面對(duì)的不僅僅是生殖一個(gè)問(wèn)題，而是很“全科”的東西。

鹿群：最初，大家都說(shuō)婦產(chǎn)科的產(chǎn)科就是一個(gè)全科，各種疾病的患者都有懷孕的需求。現(xiàn)在則有了一些變化，為了保證孕產(chǎn)婦的安全，很多關(guān)口已經(jīng)前移了，在孕前就要做好孕期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，比如高血壓、免疫系統(tǒng)、腫瘤、心血管系統(tǒng)等疾病，我們都會(huì)在孕前進(jìn)行評(píng)估，以期幫助患者平穩(wěn)度過(guò)懷孕這一關(guān)。另外還有前面提到的，心情，現(xiàn)在對(duì)患者的影響很大，所以我們科室還做了一個(gè)正念研究的實(shí)驗(yàn)。當(dāng)學(xué)生把數(shù)據(jù)拿出來(lái)的時(shí)候，我都覺(jué)得不可思議。我們只做了60例，是個(gè)小樣本，因?yàn)檎钤囼?yàn)的成本比較高，我們請(qǐng)了一個(gè)正規(guī)的正念老師對(duì)患者進(jìn)行治療，然后發(fā)現(xiàn)成功率提高了15%，這讓我對(duì)生殖這件事的理解產(chǎn)生很大的變化。

小熊：大概每次正念治療是多久呢？

鹿群：正念治療我們是線下課兩天，隨后的一個(gè)月是在線上打卡。我們還專門(mén)有一個(gè)冥想小屋，患者在胚胎移植前，在小屋中冥想15分鐘，屋內(nèi)一次可以容納四個(gè)人，關(guān)上門(mén)，里面是暗光的，可以看到星空頂和島嶼。有的病人在冥想期間，都睡著了，她們感覺(jué)特別好。我們希望大家來(lái)到這里盡可能心情愉快，我們護(hù)理團(tuán)隊(duì)還給病人準(zhǔn)備了旺仔棒棒糖，這也是個(gè)很美好的祝愿，有個(gè)病人在小紅書(shū)上說(shuō)，自己吃了這個(gè)棒棒糖，感動(dòng)的眼淚都快掉下來(lái)了。

護(hù)士長(zhǎng)給患者準(zhǔn)備的糖果。

我們整個(gè)社會(huì)缺乏一種對(duì)生育的認(rèn)知

亞光：剛才聊到現(xiàn)代人的生育需求，我自己有時(shí)候和身邊的朋友閑聊，一些同齡的女性朋友會(huì)糾結(jié)，生還是不生，一方面，對(duì)很多人來(lái)說(shuō)現(xiàn)在這個(gè)年紀(jì)是一個(gè)職業(yè)關(guān)口，同時(shí)也有比較強(qiáng)的生育需求，會(huì)擔(dān)心太晚要孩子有風(fēng)險(xiǎn)，作為專業(yè)人士，您會(huì)怎樣看待這樣的困境？

鹿群：我們臨床上見(jiàn)到了很多女性，尤其是一些40多歲的患者，來(lái)就診的時(shí)候經(jīng)常說(shuō)的話是，“我不知道年齡對(duì)我生育能力的影響這么大，如果我知道的話，我可能不會(huì)等到現(xiàn)在。”我覺(jué)得我們整個(gè)社會(huì)目前缺乏一種對(duì)生育的認(rèn)知。我曾經(jīng)在國(guó)外參加一個(gè)論壇的分會(huì)場(chǎng)，主題是“fertility aware”，或許可以翻譯成“生育認(rèn)知度”。這是一個(gè)重要的任務(wù)，從家庭教育就要開(kāi)始，讓孩子從小對(duì)這件事有理解，比如女性過(guò)了35歲生育能力就是會(huì)下降，法定年齡是20歲結(jié)婚，最佳生育期是22-28歲，但現(xiàn)代社會(huì)，又有多少人真的能在35歲以前完成生育呢？我覺(jué)得至少要讓大家知道女性生殖生理變化情況，讓人在做抉擇前有充分的了解，應(yīng)該花大力氣通過(guò)宣教等方式，讓大家充分了解生育的相關(guān)知識(shí)，甚至在小學(xué)生階段就應(yīng)該普及整個(gè)的生命周期。剩下的，是個(gè)體的選擇權(quán)。回歸到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則可以努力優(yōu)化一些流程，幫助大家更好地實(shí)現(xiàn)愿望。如果大家能自己把這件事搞定是最好的，本來(lái)生育就是一個(gè)自然而然的過(guò)程，如果你需要我們的幫助，我們?cè)偬峁椭?/p>

小熊：我可以理解為，現(xiàn)在很多醫(yī)護(hù)人員的精力用在了一些可能通過(guò)科普患者就可以自我解決的事情上嗎？

鹿群：是的，比如有的患者來(lái)了甚至不知道自己的排卵期，但現(xiàn)在很多應(yīng)用軟件都可以預(yù)測(cè)排卵期，如果自己提前了解，懷孕成功率也會(huì)提高。我們放那么多知識(shí)在公眾號(hào)的目的，也是希望患者可以自己先盡力往前走幾步。

亞光：剛才鹿醫(yī)生提到一個(gè)很重要的點(diǎn)，應(yīng)該從小普及生育知識(shí)，這里會(huì)不會(huì)也有一個(gè)文化的問(wèn)題：有些聲音會(huì)說(shuō)，那么小就給孩子講這些，是不是有點(diǎn)超前？其實(shí)一點(diǎn)都不超前，但很多人還是有避諱。

鹿群：其實(shí)不超前，是很多家長(zhǎng)不太接受。每個(gè)人都應(yīng)該熱愛(ài)和了解我們的身體，這是最基本的事情，了解身體，再用我們的身體來(lái)完成生活和工作，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

紀(jì)錄片《生門(mén)》（2016）劇照。

輔助生殖技術(shù)在使用時(shí)，首先需要敬畏生命

亞光：書(shū)中還講到一個(gè)您以前做過(guò)的子宮移植手術(shù)的案例，當(dāng)時(shí)沒(méi)有成功，后來(lái)是瑞典一個(gè)團(tuán)隊(duì)做成了，這應(yīng)該是您職業(yè)生涯一個(gè)比較大的遺憾。

鹿群：特別大的遺憾，當(dāng)時(shí)陳子江院士思維是特別超前的，當(dāng)時(shí)他給了我們兩個(gè)課題，一個(gè)是干細(xì)胞，另一個(gè)就是子宮移植。我們都知道有腎移植、心臟移植、肺臟移植，這些都是支持生命的重要器官。但子宮值得被移植嗎？多年后，我記得我和學(xué)生們說(shuō)這件事的時(shí)候，大家都特別不理解，因?yàn)樽訉m移植之后還要用免疫抑制劑，懷孕期間如果一直用的話，對(duì)孩子會(huì)不會(huì)有影響？各種因素影響下，我們就沒(méi)有堅(jiān)持做下去。其實(shí)憑著我們中國(guó)人對(duì)事情的鉆研精神，肯定是能完成的，但我們?nèi)钡氖鞘裁矗渴抢砟睿J(rèn)為子宮移植這件事沒(méi)有太多的價(jià)值。

小熊：當(dāng)時(shí)還沒(méi)有完全從人的需求出發(fā)理解這件事。

鹿群：是，這件事讓我覺(jué)得，我們應(yīng)該有更多原始創(chuàng)新的想法，不要覺(jué)得這件事不可行。當(dāng)你覺(jué)得不可行的時(shí)候，就會(huì)停止，你一定要想辦法。我們目前可能更偏重應(yīng)試教學(xué)，你說(shuō)一，學(xué)生也說(shuō)一，但不會(huì)想一之外是什么。醫(yī)學(xué)上，我們應(yīng)該讓孩子有更好的創(chuàng)新性思維去解決問(wèn)題。如果能完全站在病人角度考慮這個(gè)問(wèn)題，這件事其實(shí)就變成你的責(zé)任，就會(huì)更努力去實(shí)現(xiàn)它。

亞光：您還提到了一些很值得思考的倫理問(wèn)題，比如有一對(duì)夫婦正在備孕，妻子突然去世了，丈夫后來(lái)再婚，之前妻子的受精卵胚胎所屬權(quán)成了問(wèn)題，已經(jīng)去世的妻子的父母表示難以接受。可見(jiàn)，在這個(gè)領(lǐng)域，除了技術(shù)難題，還要面臨很多其他的問(wèn)題？

鹿群：是的，生殖醫(yī)學(xué)科室處于在倫理、法律、法規(guī)的各種管理下，不同身份的人出發(fā)點(diǎn)不同，看法也是不同的。輔助生殖技術(shù)在使用時(shí)，首先需要敬畏生命，我們都知道的賀建奎基因編輯事件，沒(méi)有敬畏，不知道這樣操作下去會(huì)發(fā)生什么。先考慮安全性的問(wèn)題，后面才是效果，安全永遠(yuǎn)是第一位的。

小熊：我們得尊重自然規(guī)律，敬畏它、謙卑地對(duì)待它，不能認(rèn)為技術(shù)可以完成一切。

鹿群：我也是做這個(gè)事情的過(guò)程里慢慢有了一些感悟，當(dāng)我認(rèn)識(shí)到病人心理重要性的時(shí)候，才會(huì)對(duì)病人有更多的理解。其實(shí)每個(gè)不孕癥患者，都有一把辛酸淚，你看她表面挺陽(yáng)光的，但真正坐下來(lái)談?wù)劊桶l(fā)現(xiàn)每個(gè)人都挺不容易的。

小熊：您剛才說(shuō)，一般來(lái)醫(yī)院的我們叫病人，很少會(huì)當(dāng)患者是朋友，這句話應(yīng)該怎么理解呢？

鹿群：大多數(shù)時(shí)候，我們還是站在一個(gè)“醫(yī)患關(guān)系”的角度，如果把對(duì)方當(dāng)朋友的話，心里會(huì)更希望給予對(duì)方關(guān)愛(ài)。我到今天，也能說(shuō)把每個(gè)病人都當(dāng)成自己的朋友，我希望通過(guò)我們的努力，能關(guān)注到患者的心理狀況。

亞光：在社會(huì)的生育觀念上，您從業(yè)這么些年，感受到哪些變化？尤其是不同代際的人。

鹿群：可能會(huì)有，比如我們從業(yè)初期，很多家庭還是更多把不孕歸結(jié)到女性身上。后來(lái)輔助生殖技術(shù)不斷發(fā)展，我們要求男性也要查。以前女性更多是為男方生一個(gè)孩子，相對(duì)被動(dòng)，現(xiàn)在很大的變化是，很多女性是自己想要一個(gè)孩子。我也常和女性說(shuō)，你就是在給自己生孩子，不是給別人生。

我覺(jué)得，一個(gè)女性懷孕生孩子的過(guò)程，也是她個(gè)人的歷練和成長(zhǎng)的過(guò)程。另外，以前家人陪伴來(lái)看診的比較多，現(xiàn)在絕大多數(shù)情況下，就是一個(gè)人。現(xiàn)在大家的時(shí)間也在被擠壓，所以，患者能否得到好的家庭支持，也很重要。此外，現(xiàn)在大家進(jìn)入職場(chǎng)越來(lái)越晚，生育高峰會(huì)推遲，這個(gè)可能是不可逆的。前幾年我們平均初診年齡是35歲左右，去年變成了36歲，今年是37歲。這種情況下，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者也提出了更高的要求。

紀(jì)錄片《生門(mén)》（2016）劇照。

小熊：針對(duì)整個(gè)女性患者群體，您有什么具體建議嗎？

鹿群：首先要對(duì)生育機(jī)制有了解，知道35歲以后生育能力就是下降了，所以很多事要提前想好。第二，決定好備孕的年輕夫婦，要改變一些不良嗜好，健康的生活方式非常重要，吃好、喝好、睡好、運(yùn)動(dòng)好，也不用吃什么高營(yíng)養(yǎng)的保健品，尤其睡眠，非常重要。第三，心情要放松，保持一個(gè)適當(dāng)?shù)捏w重。要有個(gè)好身體才能有一個(gè)好的生活。

小熊：您說(shuō)生殖醫(yī)學(xué)里快樂(lè)是雙倍的，失望也是雙倍的。

鹿群：醫(yī)院每天面臨著生老病死，產(chǎn)科其實(shí)是其中最陽(yáng)光的一個(gè)。我們作為產(chǎn)科的前端，能感覺(jué)到是在締造生命，所以是非常快樂(lè)的。我真的很喜歡這個(gè)科室，熱愛(ài)它，也愿意投入精力，當(dāng)你熱愛(ài)的時(shí)候，你也愿意付出多點(diǎn)，畢竟，人總得干點(diǎn)自己喜歡的事。

掃碼可收聽(tīng)完整版節(jié)目

作者/小熊 亞光

編輯/劉亞光

校對(duì)/楊許麗