CCTV國際時訊消息,美國共和黨“鷹派”參議員林賽·格雷厄姆辦公室通訊主任于美東時間7月12日凌晨在社交平臺發(fā)文稱,格雷厄姆“因突發(fā)急病,于當?shù)貢r間7月11日晚去世,終年71歲”。
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特朗普(左)與格雷厄姆(右)
據(jù)美國媒體報道,圍繞格雷厄姆猝死的死因,其發(fā)言人當?shù)貢r間7月12日下午表示,據(jù)法醫(yī)部門的初步調(diào)查結(jié)果,格雷厄姆的死因為“動脈粥樣硬化性心血管疾病引發(fā)主動脈夾層”。法醫(yī)部門表示,毒理學和微觀病理檢查尚未最終完成。
主動脈夾層是一種非常兇險的心血管急癥,如果得不到及時的治療,每過1小時,死亡率就增加1%。在大多數(shù)人的印象中,心血管疾病多發(fā)于寒冷時節(jié),且患者以老年人居多,但即便在盛夏、即使是年輕人,同樣不能掉以輕心。
26歲小伙正吃著夜宵
肩背突發(fā)劇烈刀割樣疼痛
不久前的一天夜里,26歲的小伙劉洋(化名)被120緊急送到浙江省人民醫(yī)院。
當晚,劉洋正和朋友喝著酒、吃著夜宵。變故發(fā)生在一瞬間,他突然感到肩背部一陣劇烈的刀割樣疼痛,緊接著渾身冒冷汗。朋友見劉洋的臉上血色全無,趕緊問他怎么了,劉洋卻顧不上回答,只覺得疼痛一路往下,發(fā)散到了右腿,整條腿發(fā)涼、發(fā)麻。很快,反應過來的朋友撥打了120,陪著劉洋一起上了車,趕往浙江省人民醫(yī)院。
“檢查結(jié)果很明確,A型主動脈夾層。”接到急診會診電話,浙江省人民醫(yī)院心臟大血管外科副主任王樹偉醫(yī)師迅速趕來,安排手術(shù)事宜。
術(shù)中,王樹偉發(fā)現(xiàn),劉洋的血管撕裂范圍極大,從肩背部一直到右側(cè)大腿,長度超過40厘米。所幸手術(shù)順利,王樹偉團隊成功為劉洋進行了主動脈根部及主動脈弓置換,并在降主動脈處植入人工支架。“術(shù)后,患者的右下肢血供恢復、血壓明顯改善,因此我們沒有針對腿部問題進一步處理,等待自行恢復即可。”
兩個多星期后,劉洋恢復得不錯,出院回家休養(yǎng)。
高血壓+馬凡綜合征
多種因素綜合作用下發(fā)病
王樹偉介紹,主動脈是人體最粗大的“生命主干道”,血液從這里泵向全身。主動脈有三層結(jié)構(gòu),內(nèi)膜、中膜和外膜,當因某種原因主動脈的內(nèi)膜和中膜發(fā)生破裂,血流經(jīng)裂口進入主動脈壁中間,使動脈壁發(fā)生了分離,形成一個新的“假腔”,這就是主動脈夾層。“假腔”形成后,血液大量涌入,血管壁被越撐越薄,一旦破裂,血液會在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)噴涌到胸腔、腹腔或心包腔內(nèi),死亡率極高。大約一半的患者連送到醫(yī)院搶救的機會都沒有,即使沒有當場死亡,如果得不到及時的治療,每過1小時,死亡率就增加1%,48小時內(nèi)死亡率可達50%以上。
主動脈夾層的病因復雜,常見的包括高血壓、動脈硬化、馬凡氏綜合征、車禍外傷等。“患者身高185cm,體重將近200斤,此前就發(fā)現(xiàn)了高血壓,但一直沒有重視,血壓最高時曾超過200毫米汞柱。另外,他同時患有馬凡氏綜合征,這是一種先天性遺傳疾病,會導致血管壁異常薄弱。在手術(shù)過程中,我們還發(fā)現(xiàn)他存在主動脈竇瘤(主動脈根部特定位置血管壁先天發(fā)育薄弱)。再加上發(fā)病時正在飲酒,比較興奮,各方面因素疊加導致疾病發(fā)生。”
夏天不是心血管疾病“安全期”
警惕冷熱交替及高溫脫水
“的確,包括主動脈夾層在內(nèi),心血管疾病多發(fā)生在寒冷的冬季,但這不代表夏季可以‘高枕無憂’。”王樹偉說,夏季炎熱,熱脹冷縮,全身血管會自然擴張,血壓可能暫時下降,但高溫環(huán)境下,日常生活離不開空調(diào),如果空調(diào)房與室外溫差過大,驟然進出,會讓血管瞬間急劇收縮。頻繁進出空調(diào)房、大汗淋淋時沖冷水澡、運動過后喝冰飲等行為都會對血管產(chǎn)生劇烈刺激。另一方面,夏天出汗多,如果不能及時補充水分,血液黏稠度增加,血流阻力會直接上升,心臟泵血需要更大的壓力,這會直接加重主動脈壁的壓力,增加夾層發(fā)生的風險。
“夏季的氣候特點讓人容易煩躁、焦慮,會導致心率加快、血壓飆升,這段時間世界杯激戰(zhàn)正酣,不少人熬夜看比賽,作息不規(guī)律,要是再來點冰啤酒,事情更麻煩。”
王樹偉提醒,對于本身就有高血壓、動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病的人群來說,上述種種行為無異于在本就脆弱的血管上“雪上加霜”,因此更應該注重健康的生活方式,盡可能避免不良習慣。“做好基礎(chǔ)疾病管理,不要貪涼,避免冷熱劇烈交替、多喝水,不要等到渴了才想起找水喝。”
編輯:壽晨
責編:沈潔
來源:都市快報
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