北京
千金子名字聽著貴重，藥性卻極猛，有大毒，屬“虎狼”之藥。
普通人絕對不要自行采摘、購買和服用。
千金子是植物續隨子的種子，宋代《開寶本草》稱它為“續隨子”；民間叫它“小巴豆”，瀉下之力峻猛，毒性相近，與巴豆并列為中藥里瀉下逐水的兩味猛藥。
你可能沒聽過它，但“周氏回生丸”和“慶余辟瘟丹”中均含有千金子。本文從藥師專業角度，帶大家認識這一味藥性峻猛、風險極高的有毒中藥。
古籍中的“破瘀”高手
《中國藥典》（2025年版）記載，千金子性味辛溫，部分本草典籍載辛熱，歸肝、腎、大腸經，有毒。
其功能為
瀉下逐水，破血消癥；外用療癬蝕疣。
常用于二便不通、水腫、痰飲、積滯脹滿、血瘀經閉；外治頑癬、贅疣。
其作用可歸納為兩個詞
猛攻與破散，僅針對水濕、瘀血重癥實證。
1、猛攻
僅適用于水濕、積滯壅盛的實證患者，能迅速排出體內多余水濕和積滯。體虛、便溏、無實邪人群絕對禁用。
2、破散
能化解體內瘀血結塊與癥瘕積聚，古籍中僅用于腹水、閉經等重癥實證，虛證不可使用。
毒與效的兩面
為何這味藥鮮為人知？
原因就一個字：毒。
千金子的毒性主要在種仁的脂肪油里。
生千金子誤服 9～15 克即可引發中毒反應，劑量越大中毒風險越高，出現頭暈、惡心、心悸，嚴重的會血壓下降、消化道出血，危及生命。
如果不小心吃了，立刻采取催吐措施，并第一時間前往醫院急診救治，切勿自行服用解毒偏方。
古人用“去油制霜”來減毒——把生品中35%到50%的脂肪油壓榨到18%到20%，毒性大幅下降。這就是《中國藥典》收載的“千金子霜”。
炮制后，醫生才能在嚴格把控下用它治病。
現代研究的真相
首先要說清楚：目前所有研究都還停留在實驗室階段，不能用來治病，更不能當保健品吃。
有研究發現，千金子的一些成分在細胞和動物實驗中顯示出抗腫瘤活性。
但這只是實驗室里的初步探索，從來沒有在人身上驗證過。絕對不要聽信偏方，想用它來防癌、抗癌，盲目服用只會中毒。
還有人研究它做美白產品或生物柴油，但這些和吃藥、治病沒有關系。
一句話：實驗室的研究結果，離臨床治病還有十萬八千里。
核心提醒
了解這味藥，是為了記住一條底線：有毒，別碰。
生品與炮制品天差地別
生千金子只能外用涂頑癬、贅疣，嚴禁內服。內服必須用炮制過的千金子霜。
用量極小，不可加量
藥典規定，千金子霜一次只能用0.5到1克，多入丸散。自己加量極易中毒。
三類人絕對不能用
孕婦；
脾胃差、總拉肚子、身體虛弱的人；
沒有嚴重水腫或瘀血的人。
聽醫生的
別自己買來吃。這藥只適合醫生針對特定重癥短期使用。亂吃輕則中毒，重則要命。
敬畏藥性，遵從醫囑——這是對自己健康負責。
（本文僅供科普參考，不能替代醫生診斷和用藥建議。千金子系有毒中藥，必須在正規醫師指導下使用，切勿自行購買、采摘或模仿使用。）
作者：廣州市番禺區大石街社區衛生服務中心 主管藥師 黃兆祥
審稿專家：廣州市番禺區大石街社區衛生服務中心 副主任藥師 陳雪霞
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