浙江
為應對全美范圍內日益嚴峻的健康危機，美國緝毒局（DEA）近日正式提交申請，擬將一種在民間被稱為“加油站海洛因”的非處方補充劑暫時列為《受控物質法》下的一級管制藥物。
這種引發高度關注的物質名為7-羥基帽柱木堿（7-OH），是天然存在于東南亞植物卡痛葉（Kratom）中的一種低濃度生物堿。此次危機的核心并非該植物本身或其低濃度提取物，而是市面上經過高度提純、濃度被大幅增加的合成版本。在高度濃縮的狀態下，這種精神活性物質能夠極效地作用于μ-阿片受體，與嗎啡、羥考酮和海洛因所靶向的受體完全相同。盡管它并非提取自罌粟，未被官方正式歸類為阿片類藥物，但由于其與阿片受體的獨特相互作用，其主要生物堿被醫學界視為非典型阿片類藥物。
一項于今年5月發表的研究指出，美國已有超過500萬人服用過此類卡痛葉補充劑，其中甚至包括超過10萬名12至17歲的未成年人。在美國多數州，這種產品以膠囊、片劑、粉末或液體的形式在加油站和便利店隨處可見，并常被商家包裝成“能量強化劑、情緒調節劑、止痛藥以及戒除阿片類藥物的替代品”進行營銷。
然而，不斷涌現的醫療數據卻揭示了截然不同的殘酷現實。美國疾病控制與預防中心（CDC）的一份最新報告顯示，從2015年至2025年間，與卡痛葉相關的急診病例激增了1200%。僅在過去一年中，全美就報告了3400起中毒事件。健康數據顯示，該物質的使用量在2025年出現了激增。如今，全美各地關于卡痛葉相關的服藥過量、成癮、戒斷反應和死亡事件的報道屢見不鮮。僅在俄克拉荷馬州，2025年1月至2026年5月期間就記錄了58起相關死亡病例，該物質也越來越頻繁地出現在警方的毒理學報告中。
目前，聯邦層面尚未對卡痛葉實施全面監管。盡管有十幾個州通過禁止向未成年人銷售來限制其獲取途徑，但截至本周，全美僅有阿拉巴馬、阿肯色、印第安納、路易斯安那、佛蒙特、威斯康星、康涅狄格和田納西八個州全面頒布了禁令。在其他廣大地區，這些產品依然在線上以及實體煙草店的貨架上泛濫，且其劑量和具體成分均處于無監管狀態。
關于這種“加油站海洛因”的監管定位目前仍處于灰色地帶，針對其不良反應的科學研究也尚處起步階段。美國食品藥品監督管理局（FDA）曾在去年12月明確指出，卡痛葉不適合作為膳食補充劑，現有科學數據不足以證明其不會帶來重大或不合理的健康風險。
此次緝毒局提出的臨時調度令一旦生效，將把高濃度的7-OH物質與海洛因、LSD、MDMA等同列為一級管制藥物，其制造、分銷、銷售和持有均將面臨嚴厲的刑事、民事和行政處罰。在美國的法律定義中，一級管制物質被界定為具有極高濫用潛力、目前無公認醫療用途，且在醫療監督下使用也無安全保障的危險物質。
美國緝毒局局長特倫斯·科爾在7月1日的聲明中強調，將這些物質臨時列管突顯了政府對美國民眾安全與健康的高度重視，此舉將為執法和公共衛生部門提供應對這一新興威脅的必要法律工具。不過官方也指出，這項臨時列管行動并不會影響含有極低量7-OH的傳統植物性卡痛葉產品。
盡管世界衛生組織自2021年起就已將卡痛葉列入“受監控物質清單”，且相關研究指出關于其具體影響的證據仍然嚴重不足，但目前仍有科研團隊在探索其作為止痛藥或治療阿片類藥物使用障礙的潛在醫療價值。在科學研究仍在奮力追趕現實事態發展的當下，緝毒局的干預措施能否有效遏制這場迅速升級的公共衛生危機，仍有待進一步觀察。
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