《國(guó)家基本藥物目錄（2026年版）》發(fā)布，有這些變化！

時(shí)隔8年，《國(guó)家基本藥物目錄》再度迎來(lái)更新！據(jù)悉，這是自2009年新醫(yī)改以來(lái)的第四輪更新調(diào)整。

7月9日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本藥物目錄（2026年版）的通知》，《國(guó)家基本藥物目錄（2026版）》隨通知發(fā)布，2026年9月1日起施行。

國(guó)家基本藥物目錄是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，其報(bào)銷(xiāo)比例普遍高于其他藥品。

新版國(guó)家基本藥物目錄共收錄藥品794種，其中化學(xué)藥品和生物制品476種，新增化學(xué)藥品和生物制品68種，包含791個(gè)劑型、1355個(gè)規(guī)格，聚焦發(fā)病率較高的慢性病和常見(jiàn)病。

中成藥318種，新增中成藥品種48個(gè)，包含544個(gè)劑型、888個(gè)規(guī)格，除基本覆蓋了中醫(yī)臨床分科外，新增的中成藥品種主要聚焦在中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，如在心系、肺系、腦系、婦科等相關(guān)疾病用藥和兒科專(zhuān)用藥等。調(diào)出原版目錄內(nèi)化學(xué)藥品和生物制品2種，無(wú)中成藥品種調(diào)出。

此外，本次調(diào)整也支持民族藥的使用，新增的品種包括有藏藥、蒙藥、維藥和2種出自其他民族經(jīng)驗(yàn)方的藥品。

兒童適宜藥品作為本次調(diào)整的重要內(nèi)容，目錄新增兒童適宜品種31種，其中包括兒童專(zhuān)用藥品5種，新版目錄有明確的兒童用法用量的品種增加至317種，其中包括兒童專(zhuān)用的藥品22種。

創(chuàng)新藥方面，本次調(diào)整按照基本藥物功能定位，將臨床價(jià)值高、受眾人群較多、適宜各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用作為基礎(chǔ)的遴選條件，最終調(diào)入國(guó)產(chǎn)的Ⅰ類(lèi)新藥4種，其中化學(xué)藥品和生物制品3種，中成藥1種。

在基層藥品方面，本次調(diào)整聚焦發(fā)病率較高的重點(diǎn)病種，擴(kuò)大藥品種類(lèi)和藥品覆蓋病種范圍，提高患者用藥適宜性。這次新增糖尿病用藥5種、高血壓用藥4種、慢性阻塞性肺疾病用藥7種，常見(jiàn)消化道疾病用藥8種，新增的116種藥品，大部分在基層都有配備使用。

公共衛(wèi)生防治用藥方面，基本藥物目錄除了收錄診斷、治療用藥以外，還收錄了預(yù)防性疫苗、傳染病等公共衛(wèi)生防治用藥。除了繼續(xù)將納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗列為基本藥物外，新版目錄將結(jié)核病防治工作技術(shù)指南中主要用于非耐藥結(jié)核病治療的一線抗結(jié)核藥品，和主要用于耐藥結(jié)核治療的二線抗結(jié)核藥品都納入到基本藥物目錄。并且增加了乙肝治療用藥的品種和劑型規(guī)格，豐富了用藥選擇。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委初步測(cè)算，新版目錄藥品占全國(guó)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備品種使用總量的71%，其中，基層、二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用量占比分別為78%、74%、65%，充分體現(xiàn)了基本藥物在臨床用藥中的重要地位和使用的廣泛性、普遍性。

7月9日下午，國(guó)家衛(wèi)健委還就2026年版國(guó)家基本藥物目錄有關(guān)情況召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委藥政司司長(zhǎng)龔向光表示，將通過(guò)采取5大具體舉措，推動(dòng)新版目錄落地實(shí)施：

1.強(qiáng)化基本藥物配備使用管理，以省為單位統(tǒng)籌指導(dǎo)本轄區(qū)各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確定基本藥物配備品種數(shù)量、預(yù)期使用量以及處方比例。

2.提升基本藥物規(guī)范使用能力，組織修訂國(guó)家基本藥物處方集和臨床應(yīng)用指南，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物，同時(shí)將這項(xiàng)能力作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容。

3.加強(qiáng)基本藥物使用監(jiān)測(cè)評(píng)估，監(jiān)測(cè)基本藥物配備使用情況，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析評(píng)估和處方點(diǎn)評(píng)，提高基本藥物配備使用的規(guī)范性。

4.通過(guò)基層藥品聯(lián)動(dòng)管理，進(jìn)一步規(guī)范縣域緊密型醫(yī)聯(lián)體用藥目錄，持續(xù)擴(kuò)大基層能夠配備使用的藥品種類(lèi)，推動(dòng)基層藥品上下聯(lián)動(dòng)配備使用、集中供應(yīng)配送、藥品短缺預(yù)警處置，有效推進(jìn)基層用藥的銜接。

5.組織開(kāi)展以基本藥物為重點(diǎn)的藥品臨床綜合評(píng)價(jià)，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄遴選、臨床用藥路徑制定、規(guī)范精準(zhǔn)用藥、藥物損傷風(fēng)險(xiǎn)防控和藥學(xué)服務(wù)等提供技術(shù)支撐。

撰文 | 梅斯醫(yī)學(xué)綜合整理

編輯 | 目兮