河南
血管外科的一個案例，患者老齊，有高血壓，早上起床后，他覺得右小腿肚子一陣陣酸痛，以為是前一天走路多了，抽筋了。
他坐在沙發(fā)上，自己使勁捶了捶，又用熱水泡了泡腳，感覺稍微松快了點(diǎn)。
到了下午三點(diǎn)多，右小腿突然腫了起來，皮膚繃得發(fā)亮，顏色也紅得不大對勁，還覺得胸口發(fā)悶，喘氣有點(diǎn)接不上。
家里人看著情況不對，趕緊打了120。
到了急診一查，深靜脈血栓，而且已經(jīng)有小塊血栓脫落，順著血流堵到了肺血管里。
醫(yī)生說，再晚來一兩個小時，大塊血栓一旦脫落，搶救都來不及。
老齊運(yùn)氣好，救回來了。但還有很多人對這方面的嚴(yán)重性不了解，今天我就講講哪些信號需要重視。
來得急、疼得怪（必須立刻就醫(yī)）
突然的單側(cè)腿腫痛，要警惕深靜脈血栓。
特點(diǎn)： 一條腿（尤其左腿）突然腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，一按一個坑。
這種情況別亂揉，一揉血栓脫落，順著血流沖到肺里，就是致命的“肺栓塞”，老齊就是例子。
靜息痛+腳發(fā)涼，要警惕下肢動脈硬化閉塞癥。
特點(diǎn)： 不走路時腿也疼，尤其夜里疼得厲害，腳趾頭發(fā)白或發(fā)紫，摸上去冰涼。
這是給腿供血的血管幾乎堵死了，肌肉在“喊渴”。拖久了，腳趾頭可能因?yàn)槿毖l(fā)黑壞死。
這個病醫(yī)學(xué)上全稱叫“下肢動脈硬化閉塞癥”，您去醫(yī)院掛血管外科，跟醫(yī)生這么說，他一下就明白了。
反反復(fù)復(fù)、有規(guī)律的（盡早去查）
走一會歇一會，要警惕腰椎管狹窄。
特點(diǎn)： 走個幾百米，小腿就酸沉、麻木，蹲下或彎腰歇會兒就好轉(zhuǎn)。
這是腰上的“神經(jīng)通道”變窄了，變窄的原因復(fù)雜，可能是椎間盤突出、骨質(zhì)增生，也可能是韌帶肥厚，總之壓迫到了神經(jīng)。
可以去骨科或脊柱外科拍個腰椎核磁，比光治腿管用。
揉一揉、歇一歇就好（可自行處理）
夜里抽筋、白天酸困，要警惕受涼/勞損/缺鈣。
特點(diǎn)：運(yùn)動后或夜里發(fā)作，局部肌肉硬邦邦，但不腫不紅不發(fā)熱，拉伸或熱敷后明顯緩解。
要注意保暖，睡前溫水泡腳，可以適當(dāng)補(bǔ)鈣和維生素D。
如果頻繁發(fā)作，去抽血查個電解質(zhì)。
“黃金一分鐘”自測
如果腿疼，請您立刻做三件事：
看雙腿粗細(xì)是否一樣？腫的那條腿，皮膚顏色有沒有發(fā)紅或發(fā)白？
用手背感受兩條小腿溫度，溫差大不大？
用手指按壓腫的地方，如果一按一個深坑，回彈很慢，馬上平躺，把患肢抬高，立刻去醫(yī)院血管外科！
只要是“單側(cè)”的、突然出現(xiàn)的腫和疼，尤其是伴有氣短、胸悶，一秒都別耽誤。
聲明：本文僅為健康科普，不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷。文中案例為真實(shí)病例改編，個人信息已做脫敏處理。醫(yī)學(xué)科普信息參考《中國深靜脈血栓形成診療指南（2021版）》及中華醫(yī)學(xué)會血管外科學(xué)組相關(guān)專家共識。如有不適，請立即前往正規(guī)醫(yī)院就診。
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