福建
“沒想到，我睡一覺差點被嗆死。前兩年我30多歲的侄子，就是喝醉酒后一個人在家睡覺，再沒醒過來。我現在懷疑，他很可能也是因為這個原因走的。”59歲的陳大叔（化名）在轉出ICU的當天，后怕地對醫護人員說。
喝酒后倒頭就睡，沒想到“睡”進了ICU
那天，陳大叔心情好，和朋友多喝了幾杯，醉意襲來，一回家他便倒頭就睡。
妻子睡覺時，總感覺有些不對，陳大叔的呼吸不暢，時不時傳來喘息聲。定睛一看，陳大叔口唇微微發紫，叫也叫不醒，一家人立馬將他送到福建醫科大學附屬第一醫院。
（圖片來源于網絡）
送到醫院時，陳大叔口唇已經嚴重青紫，陷入昏迷、全身冰冷，血壓和血氧飽和度都低到測不出來。
急診醫學中心醫療團隊判斷陳大叔是發生了喝酒后的“誤吸”導致，立即對他進行氣管插管接呼吸機，給予100%的純氧才能勉強維持血氧，同時給予快速輸液糾正休克、升壓藥維持血壓，完善檢查后，考慮重癥吸入性肺炎、休克，緊急轉入ICU進一步搶救。
連續幾天，ICU醫療團隊通過纖維支氣管鏡從他的氣道里吸出好幾罐黑色的渾濁液體，經過多日反復的灌洗肺部，氣道內才慢慢變干凈。但是，陳大叔的肺部已經逐漸發炎滲出，變成了重癥肺炎。
▲ICU醫療團隊從陳大叔氣道吸出來的誤吸物
經過連續9天的治療后，陳大叔的血壓、呼吸才逐漸好轉，人也漸漸恢復意識，慢慢停用了升壓藥和呼吸機、拔除氣管插管，成功轉出了ICU。
什么是“致命誤吸”？
人體咽喉處有一套天然的自我保護機制——吞咽反射和咳嗽反射，能在進食、喝水時封閉氣道，防止異物進入肺部。
攝入酒精后，酒精會直接抑制大腦中樞神經，醉酒狀態下，這種保護機制會徹底“失靈”。
酒精還會強烈刺激胃黏膜，導致胃部平滑肌痙攣，胃酸大量分泌，極易引發惡心、嘔吐。
普通人嘔吐時，會下意識咳嗽、抬頭、側身，排出嘔吐物；但醉酒者意識模糊、全身肌肉松弛，一旦平躺熟睡，嘔吐的食物殘渣、胃酸會直接順著氣道吸入肺部，這就是酒后誤吸。尤其是老年人，本身吞咽、反射功能已退化，更加危險。
酒后誤吸十分危險，但極其隱蔽，從外表上不一定能看到嘔吐物，醉酒者無法呼救，家人難以察覺，等到發現呼吸異常時，肺部往往已經出現嚴重損傷。
醉酒后記住5個救命細節
01
必須有人全程看護
醉酒者絕對不能獨處，家屬需定時觀察呼吸、面色和意識狀態。
02
首選側臥位休息
嚴禁平躺熟睡，將醉酒者頭部偏向一側，或全程保持側臥，即便發生嘔吐，嘔吐物也能順勢流出，不會堵塞氣道、吸入肺部。
03
堅決杜絕不當操作
不喂溫水、不喂濃茶、不喂醒酒藥、不強行催吐、不揉搓按壓腹部。
04
精準識別危險信號
一旦出現叫之不應、意識模糊、呼吸急促、口唇面色發紫、反復微弱嗆咳、喘息憋氣等情況，應立即送醫。
05
老年人嚴控飲酒
高齡、有高血壓、慢阻肺、腦梗后遺癥、吞咽不暢的老人，務必徹底戒酒，從根源規避誤吸風險。
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福建衛生報全媒體記者：劉偉芳
通訊員：江瓊、夏雨晴
編輯：菲菲
審核：黃美輝、劉碧華
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