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廣州市醫(yī)療保障局最新消息
廣州職工生育醫(yī)療費用報銷有變化
自2026年7月1日起,全市職工醫(yī)保參保人員因晚期先兆流產、宮頸功能不全、先兆早產等接受安胎治療,以及因胎位異常接受外倒轉術而發(fā)生的住院醫(yī)療費用(下稱“產前生育醫(yī)療費用”),凡屬于國家和省規(guī)定的藥品、診療項目和醫(yī)用耗材支付范圍的,將由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金全額支付,個人無需負擔。
具體而言
本次廣州市醫(yī)保局
針對產前生育醫(yī)療費用
推出的新政共有三大亮點
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一是目錄內費用支付更優(yōu)
在合規(guī)支付范圍內,醫(yī)保基金支付藥品費用不再區(qū)分甲、乙類,統(tǒng)一按甲類支付;對診療項目和醫(yī)用耗材費用,個人無需先行自付,直接納入報銷范圍。
二是取消住院起付標準
新政不再執(zhí)行原有的住院起付線(原標準為一級250元、二級500元、三級1000元),參保人入院即享保障,零門檻起步。
三是報銷比例達到100%
在零起付的基礎上,符合規(guī)定的產前生育醫(yī)療費用由醫(yī)保基金全額承擔,個人自付部分為零。
今年4月,廣東省公布2026年十件民生實事,將“提升生育醫(yī)療保障水平和降低家庭生育養(yǎng)育成本”納入其中,提出“職工生育保險參保人員產前檢查和分娩住院期間發(fā)生的生育醫(yī)療費用,以及職工基本醫(yī)療保險參保人員因晚期先兆流產、宮頸功能不全、先兆早產等安胎和胎位異常外倒轉發(fā)生的住院醫(yī)療費用,符合國家和省規(guī)定的藥品、診療項目和醫(yī)用耗材支付范圍的,由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金全額支付”。
廣州此次醫(yī)保新政
正是對省級民生實事的具體落地部署
進一步織密生育醫(yī)療保障網
助力廣州建設生育友好型社會
讓更多家庭感受到
廣州醫(yī)保的溫度與力度
廣州職工醫(yī)保報銷新變化
趕緊轉發(fā)到相親相愛一家人群
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來源:南方網
編輯:陳若蘭
審核:王玲
復核:林梅芳
簽發(fā):劉海裕
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