甘肅
來源：慶陽市醫療保障局
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為進一步健全基本醫療保險參保長效機制，持續增進民生福祉，減輕參保群眾看病就醫負擔，近日，經慶陽市政府研究同意，市醫保局優化調整門診、住院、談判藥品等11項醫保待遇政策，全面提升醫保待遇水平，將于7月1日起執行，確保群眾得到真正的實惠。
提升普通門診待遇
職工門診職工普通門診起付標準由300元降至200元，進入年度統籌基金報銷范圍的限額由2000元提高至2500元。報銷標準按醫療機構分級差異化調整：三級醫院在職職工報銷比例由50%提高至55%，退休職工由55%提高至60%；一級醫院在職職工由60%提高至65%，退休職工由65%提高至70%；二級醫院報銷比例不變。
居民門診城鄉居民普通門診年度支付限額由120元提高至160元，重點支持鄉鎮衛生院、村衛生室基層小病用藥醫療保障。
提高住院待遇
降低起付線職工醫保市內三級醫院住院起付線由1000元降至900元，一、二級醫院起付線不變；居民醫保市內一級醫療機構住院起付線由300元降至200元，二、三級醫院起付線不變。
提高報銷比例居民市內一、二、三級醫院住院報銷比例統一提高5個百分點，分別達到90%、80%、70%，市外住院報銷比例同步上調5個百分點；職工住院報銷比例不變。
提高支付限額職工、居民住院年度支付限額由6萬元提高至8萬元。
提標談判藥品保障
針對腫瘤、罕見病等長期重癥剛需用藥，職工、城鄉居民國家談判藥品年度支付限額由5萬元上調至8萬元，不分參保類型統一執行新標準，減輕重病家庭長期大額藥費支出負擔。
此次待遇調整堅持城鄉統籌、普惠利民導向，圍繞群眾門診、住院、特殊藥品三大就醫痛點分類施策，同類保障統一優化、差異化政策清晰區分，通過降低起付門檻、提高報銷比例、抬高年度支付限額全方位強化醫保兜底效能，讓醫保改革紅利直達千家萬戶，持續提升群眾就醫獲得感、幸福感、安全感。
為保障新舊政策平穩過渡、順利落地，全市各縣（區）醫保部門將分層開展全覆蓋政策宣傳宣講，組織經辦、醫療機構工作人員全員業務培訓；各定點醫藥機構正加快完成醫保結算系統參數調試、報銷規則更新。7月1日起，參保群眾持定點醫療機構就醫，均可按照新標準實時結算報銷。
編輯 | 岳青、王心怡
責編 | 丁守敏
主編 | 狄春華、肖波
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