多指案例77丨爸爸：抓握特別好！一開始覺得歪，支具綁了越來越好

這個(gè)孩子是3個(gè)半月的時(shí)候來的門診，左手多指，而且大拇指內(nèi)收明顯，除了掌骨和指骨連接處有側(cè)偏外，還存在骨骺肥大的問題。

年齡、體重、心臟彩超

一般多指在孩子6個(gè)月左右的時(shí)候可以考慮手術(shù)，同時(shí)體重也得達(dá)到12斤，而且在手術(shù)之前，需要對(duì)孩子的心臟做一個(gè)心臟彩超的檢查，以此來排查是否存在嚴(yán)重的心臟問題，確保孩子身體健康之后，手術(shù)才能順利進(jìn)行。

手足的異常有時(shí)候會(huì)伴隨心臟的異常，不過家長(zhǎng)也不用過于焦慮，一般問題都不會(huì)太嚴(yán)重。

像這個(gè)孩子也存在輕微的卵圓孔未閉，但并不影響手術(shù)，所以術(shù)前要及時(shí)做好心臟彩超的檢查。

這個(gè)孩子手術(shù)比較常規(guī)，而且骨骺肥大的問題也比較輕微，所以主要是切除多指以及做相應(yīng)的調(diào)整。

不過拇指?jìng)?cè)偏還是要引起注意的，除了克氏針固定外，后續(xù)還需要持續(xù)佩戴支具去矯正。

因?yàn)榫驮\時(shí)間比較早，在孩子滿足相應(yīng)手術(shù)條件之后，最終在6個(gè)月左右完成了手術(shù)。

支具綁了越來越好！

術(shù)后4個(gè)月，孩子的第一次復(fù)查。

因?yàn)樾g(shù)前存在側(cè)偏的問題，所以對(duì)拇指做了相應(yīng)的調(diào)整，當(dāng)時(shí)復(fù)查的時(shí)候，孩子的情況已經(jīng)很不錯(cuò)了。

拇指關(guān)節(jié)活動(dòng)很好，家長(zhǎng)每天都在為孩子做拇指功能鍛煉，所以孩子抓握還不錯(cuò)，整體姿態(tài)挺好的，這個(gè)階段后，就不用再被動(dòng)鍛煉了，家長(zhǎng)要開始引導(dǎo)孩子主動(dòng)地去用左手和雙手活動(dòng)。

一開始可以選擇一些便于抓握的大一點(diǎn)的玩具，然后再慢慢調(diào)整，進(jìn)行一些精細(xì)活動(dòng)的訓(xùn)練，循序漸進(jìn)地鍛煉孩子的拇指功能。

因?yàn)榧议L(zhǎng)護(hù)理得非常用心，孩子疤痕恢復(fù)得也比較好，變淡了很多，拇指整體的力線很好，側(cè)偏的情況也改善了不少，孩子的夜間支具還要繼續(xù)堅(jiān)持佩戴，畢竟矯正的時(shí)間還不算太長(zhǎng)。

半年以后，術(shù)后10個(gè)月的第二次復(fù)查。

“如果不說，根本沒人會(huì)發(fā)現(xiàn)，一點(diǎn)都看不出來！”

孩子爸爸很是高興，孩子左手伸出來和右手比較，放在一起的確差距不大，手上的疤痕很輕了，而且拇指看上去也比較直，整體上恢復(fù)又有了進(jìn)步。

這離不開家長(zhǎng)一直以來的精細(xì)照顧，因?yàn)楹⒆有g(shù)前拇指就比較偏，所以術(shù)后家長(zhǎng)也特別注意這方面的護(hù)理，每天晚上都會(huì)給孩子堅(jiān)持綁支具。

而效果也是看在家長(zhǎng)眼里的：

“一開始還感覺有點(diǎn)歪，后來支具綁了越來越好！”

支具的作用一方面是對(duì)抗疤痕牽拉，另一方面也是幫助拇指有一個(gè)良好的力線，特別是這個(gè)孩子有輕微的骨骺肥大，在支具上面的確更應(yīng)該注意堅(jiān)持，孩子家長(zhǎng)就做得很好，這將近1年的時(shí)間每天晚上都在堅(jiān)持給孩子佩戴支具，所以孩子的拇指就可以這樣直起來。

“抓握特別好，沒有什么左手不方便的！”

爸爸說孩子左手抓握沒有什么問題，也在慢慢長(zhǎng)大，之前還抓不住的東西，過了一個(gè)月就可以成功抓住了。

這就是經(jīng)常活動(dòng)的手，孩子手用得多了，會(huì)刺激生長(zhǎng)，也會(huì)慢慢追趕，最后和正常側(cè)的大拇指差距一般也不會(huì)太大，家長(zhǎng)的工作很到位，后面也要繼續(xù)堅(jiān)持下去，相信孩子還能給我們帶來更多的驚喜！