貴州
這兩天遇到個話題，覺得很值得一說。保健品行業（包括各類豐胸壯陽美容產品）的營銷手段一直在不斷發展，是不斷在犯罪邊緣試探、并以此完善營銷手段的過程。
最早的時候，保健品的宣傳是很大膽的，明著說自己對什么什么癥狀有治療效果，當時實務中對這類行為也基本不處罰，只有少數以宣傳廣告罪來定，但在定罪過程也都很勉強。
在銷售過程中，銷售人員也有一套固定的話術，大概就是通過某種“診斷”，判斷顧客患有某某病，然后再介紹自己的產品可以“治療”顧客的病，給顧客施加心理壓力。這些“藥”一買就是幾個療程，少則幾百，多則數千，價格貴得離譜。
再后來，對于通過宣傳或銷售話術“明示”或“明顯暗示”自己是藥，可以治療某些疾病的情況，被追究了生產、銷售假藥罪。
保健品企業稍微消停了一點，不敢直說了，對宣傳和銷售話術作了修改，禁止直接使用“診斷”“治療”或相近的用詞，提供“診斷”的也不再是醫生，而是“專家”。
同時也引進了中醫概念，編造或使用中醫上的偽概念，比如體寒，宮寒，虛熱，等等；同時對自己的產品，也只是強調有某些方面的功效，或者含有某某成分，可以預防。以此進行規避。
PS：中醫和玄學簡直是詐騙罪的天生護盾。
大概在2015年之前，對此類做法的處罰比較混亂，除了明顯能認定為“藥”的，以生產、銷售假藥罪處罰之外（實際上非常少，稍有幾家被處罰，其他企業就學聰明了，早就規避了這一罪名），對于這類違規銷售保健品的情況，有定虛假廣告罪的，有定生產銷售偽劣產品罪的，有定生產銷售不符合安全標準的食品罪的，還有定非法經營罪的。
2015年之后，處罰手段開始趨向于統一認定為詐騙罪。
主要的原因和理由包括：
1、偽劣商品罪一節里面“產品質量不合格”這條路慢慢被企業堵死
企業一直在吸收實務中的處罰和裁判理由，補上漏洞。而在過去的判決中，產品本身的問題一直是認定有罪的重要理由。比如，產品是“三無”產品；產品實際上只是糖水，不含有任何有效成分；產品的生產配方沒有任何含金量；產品的生產成本極低，與售價形成鮮明對比；……等等
相應的，企業也在調整。
銷售的產品慢慢被完善為有注冊的商標，確定的生產廠家，合規的生產手續，申請了專利的配方，叫作“XX精華”等等看起來就很高端的成分。
宣傳和銷售的口徑也從一開始明著說自己能治病，慢慢改善為強調自己能增強體質，驅寒，去濕，補氣，等等。
這就導致很難從產品本身去證明它沒有功效。比如，產品里加點枸杞成分或者生蠔成分，就宣稱自己能壯陽，這是無論如何也沒法證偽的。
也正因如此，實務中已經基本放棄從“產品是否真實有效”來認定犯罪的路徑。
2、認定詐騙罪的核心邏輯
此類認定詐騙罪的邏輯與將“酒托”認定為詐騙罪比較相似，主要是考慮銷售人員在銷售過程中使用話術、套路，冒充專家，以“會診”或變相“診斷”的形式，使顧客產生虛假認知，誤以為自己患有某種疾病，需要購買、使用產品進行“治療”或變相治療。
這種情況下，顧客（受害者）的購買意愿是在“藥托”的引導下產生的虛假認知，不是其真實意思表示 ，當然可以構成詐騙罪。
在此基礎上，如果產品本身仍存在一定問題，如同一套產品有多個價位，或者不同價位的產品實際上是換湯不換藥，或者宣傳的不同功效的產品實際上都是同一成分，或者產品的價格虛高，都可以進一步加強詐騙罪的認定。
這一定罪邏輯的核心在于“診斷”、“疾病”、“產品”，而企業也在不斷完善這些環節。
“產品”部分如上所述，已經被掩飾得差不多了；“診斷”行為從過去由銷售人員草率、隨意的認定，改為以專門的設備來提供結論；“疾病”也從明確的疾病名稱，替換為中醫里的偽概念。
這些手段都使保健品的銷售認定為詐騙罪提高了難度，但其核心是不變的，始終是以某種手段使顧客產生自己處于某種debuff的虛假認知，再騙顧客購買其產品來解除這一debuff。
這是保健品詐騙的根本，也是企業牟取暴利的核心手段。如果不使用這一手段，那保健品本身當然也都是依法依規生產的食品，生產、銷售行為當然也不再構成犯罪。
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