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生娃后
能治痛經?
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“生完孩子痛經就徹底好了” 是流傳多年的民間說法,不少受痛經困擾的女性將生育當作擺脫疼痛的 “特效藥”;同時還有 “痛經忍忍就行”“吃止痛藥會上癮” 等普遍認知。
今天一次性拆解痛經全部誤區,分清原發性、繼發性痛經區別,讀懂子宮內膜異位癥相關健康知識,給女性科學、靠譜的經期健康指南。
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一
生孩子能否治好痛經?
分兩類痛經結果完全不同
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醫學上將痛經分為原發性痛經與繼發性痛經,生育對二者的改善效果天差地別。
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1
原發性痛經
原發性痛經無盆腔器質性病變,多由經期前列腺素過高、子宮收縮痙攣、經血排出不暢引發,多見于青春期少女。懷孕、分娩過程中子宮被撐大、宮頸充分擴張,子宮形態得到改善,經血流通更順暢,很多女性產后痛經明顯減輕甚至消失。但僅為癥狀改善,并非所有原發性痛經人群都會徹底擺脫疼痛。
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2
繼發性痛經
繼發性痛經根源是盆腔器質性疾病,最常見為子宮內膜異位癥。正常生長在宮腔的內膜組織異位到卵巢、盆腔、腸道等處,經期異位內膜同步出血卻無法排出,反復形成炎癥、粘連,疼痛逐年加重。
孕期、哺乳期體內孕激素持續處于高水平,會暫時抑制異位內膜病灶生長,痛經會明顯減輕、甚至完全消失。可這只是病灶 “休眠”,哺乳結束、月經恢復后,激素水平回落,病灶會再次活躍,疼痛極易復發,部分人痛感還會加重。千萬不能把生孩子當作治療子宮內膜異位癥的手段,盲目拖延會耽誤規范治療。
二
子宮內膜異位癥
六大常見誤區辟謠
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子宮內膜異位癥是育齡女性高發疾病,每10名育齡女性就有1人患病,嚴重影響生活質量與生育能力,大眾對該病存在大量錯誤認知:
誤區
誤區1:痛經忍一忍就過去了
進行性加重的痛經是內異癥典型信號,若伴隨慢性盆腔痛、同房痛、排便痛、尿頻尿急,說明異位病灶已造成損傷,一味忍耐只會加重盆腔粘連、囊腫增大,需及時婦科就診。
誤區
誤區2:只有已婚已育女性才會得內異癥
該病高發于25~45歲育齡女性,但青春期女孩也會發病,十幾歲少女重度痛經確診內異癥的臨床案例十分常見。家長不要認為少女痛經 “長大自愈”,長期劇痛需盡早檢查。
誤區
誤區3:生個孩子就能徹底治好內異癥
懷孕僅暫時壓制病灶,無法消除異位內膜,月經復潮后疼痛大概率復發,依靠生育治病沒有醫學依據,還會延誤正規診療。
誤區
誤區4:得了內異癥一定懷不上孩子
約40%-50%患者合并不孕,但不代表完全無法受孕。輕癥患者可自然懷孕;病情較重者通過腹腔鏡手術改善盆腔環境,或借助輔助生殖技術,也能順利生育,越早干預越能保護生育力。
誤區
誤區5:絕經后就不用管內異癥
絕經后雌激素下降,多數病灶萎縮、疼痛減輕,但卵巢巧克力囊腫、深部浸潤病灶可能持續存在,存在極低惡變風險。有內異癥病史女性絕經后仍需定期復查,巧克力囊腫患者重點隨訪。
誤區
誤區6:只要生過孩子,所有痛經都會徹底痊愈
并非所有痛經都能靠生育根治。原發性痛經產后可能緩解;但子宮內膜異位癥引發的繼發性痛經,生育只是臨時壓制病灶,月經恢復后疼痛極易復發,不能混淆兩類痛經的區別。
三
辟謠
痛經吃布洛芬等止痛藥會上癮!
很多女性強忍疼痛不敢服藥,核心顧慮是 “止痛藥成癮”。
專家辟謠
日常緩解痛經使用的布洛芬、對乙酰氨基酚屬于非甾體類抗炎藥,僅局部抑制前列腺素生成,無藥物成癮性,屬于藥店可直接購買的非處方藥;具有成癮性的嗎啡、芬太尼等阿片類鎮痛藥,多用于重度創傷、癌痛,管控嚴格,不會用于普通痛經。
?? 用藥注意事項:不可過量服用,大劑量對乙酰氨基酚易損傷肝臟,長期亂吃布洛芬會刺激胃腸道,需嚴格按照說明書劑量服用,或遵醫囑使用。
綜合: 健康中國、健康安徽、中國合理用藥探索
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