后背疼痛？千萬別以為只是累了，小心得了這些病！

來源：市場資訊

（來源：漢森制藥）

長期伏案久坐、錯誤站姿、不愛運動、喜歡背單肩包……這些習慣都會讓脊背不堪重負。不過，這樣的背痛，在你改掉習慣或者休息幾天、做做拉伸后就能緩解，但若是長期疼痛，還伴有其它不適，則可能是疾病找上門，不能忽視！不同位置的背疼，可能預示哪些疾病信號？

一

背部左側

因為人的心臟通常位于胸腔中央偏左，因此由心臟疾病所引起的后背疼痛，一般也會對應在背部的左側：

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心絞痛：壓榨感

心絞痛發作時的痛感是壓榨性的，如同心臟連帶疼痛放射部分，被一只巨手攥住，心臟發出的預警信號有可能傳導到心前區，也有可能傳導到左肩、下頜甚至是背部，造成背痛，且會伴有大汗淋漓、胸悶憋氣、心慌氣短等情況。

若您出現類似疼痛癥狀，且不適感受持續2至5分鐘以上，需要及時保持靜息，并含服硝酸甘油，若癥狀還未明顯緩解則需盡快就醫。

02

心肌梗死：合并劇烈持久胸前痛

心肌梗死的典型癥狀首先是胸前疼痛，后背痛則是最主要的并發性神經痛，其程度要比通常勞碌后的背痛劇烈且持久得多，并可能伴有出汗、暈厥等癥，其持續可長達一小時、甚至數小時以上，一般在活動后會加重，而休息時則稍輕，很多時候即便含服藥物，也不能緩解明顯緩解，還請盡快就醫。

部分人群，尤其是老年人、女性患者及糖尿病患者，都容易出現不典型心梗癥狀，其疼痛不甚明顯，但有呼吸困難、暈厥、頭暈頭痛、惡心嘔吐、全身乏力等伴發癥狀，很容易被忽視。因此，患有心腦血管疾病的三高人群，一旦感受到這些不適癥狀，最好馬上撥打120急救電話！

03

主動脈夾層：前胸后背割裂劇痛

主動脈位置緊鄰心臟，因此急性主動脈夾層發作時有更明顯的特征性疼痛，大部分是從前胸傳到后背，而且是在幾秒內就出現胸部、背部或者腹部撕裂樣或刀割樣的疼痛，痛徹心扉程度極為劇烈，仿佛瀕臨死亡一般。其發作時還常伴隨高血壓，尤其是兩側手臂或雙下肢血壓的差別會很大。

左背部疼痛往往與心血管疾病息息相關，切莫當做普通的疲倦勞累而忽視，尤其是患有三高、糖尿病、冠心病等的高危人群，若突然出現持續明顯、難以緩解的胸痛或背痛，甚至伴有呼吸困難、窒息瀕死感時，就應立刻尋求專業的救護指導，包括撥打120電話。

二

背部右側

一般來說膽囊炎急性發作時的放射痛，常見的波及位置其實是右腹部，但因為每個人身體神經走向不盡相同，確實存在部分患者可能放射至后背肌肉，甚至個別會放射至右肩胛骨。病因可能也包括膽囊結石、急性梗阻性膽管炎、膽汁淤積等。

三

雙肩部

這類患者，一般會感覺在肩關節周圍，有明顯的壓痛點，其主要分布在肱二頭肌附近等部位。同時也會明顯察覺到自身肩膀活動受阻，如臂膀上舉、后伸、內旋、外旋時的阻礙感會更明顯，嚴重時甚至難以完成梳頭、起身等日常動作。

四

背心中央

這個位置的疼痛，一般對應的是十二指腸潰瘍及胰腺疾病，因為十二指腸位于上腹部的胃與空腸之間，而胰腺則位于上腹部腹膜后，兩者都鄰近腹膜神經，因此其產生的痛感可能會放射至后背中心處。

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十二指腸潰瘍：空腹灼燒痛

十二指腸潰瘍的患者，其特征是規律性、周期性的上腹痛，尤其空腹時更容易出現更強烈的疼痛，而進食后就有一定緩解，還可能伴有泛酸、燒心、惡心等癥狀。若感到背心疼痛伴有燒灼感，那就要考慮這種疾病的可能性。

另外，幽門螺旋桿菌感染者、長期處于精神緊張、情緒波動，或是喜歡喝酒、濃茶、濃咖啡等刺激性食物的人，都是此種病癥高發人群。若出現類似癥狀，一定要及時診治，否則很可能導致大出血、穿孔、梗阻甚至癌變等更嚴重的后果。

尤其需要注意

根據潰瘍發生的具體位置，患者的疼痛感還可能進一步區分：

若僅覺得上腹部疼痛，后背無明顯感覺，那潰瘍就發生在十二指腸球部前壁。

若后背又出現明顯疼痛，那十二指腸的球部前壁可能也已發生潰瘍。

如果不但腹背受痛，而且疼痛十分明顯持續，難以緩解，則說明后壁穿透性潰瘍的可能性很高。

02

胰腺疾病：難以仰臥的腹背痛

胰腺炎和胰腺癌疼痛明顯且持續，絕大部分胰腺炎病人，都會出現長久的鈍刀割樣的腹痛，其中還有超過五成會感到后背背心疼痛，且在仰臥時程度加劇，而彎腰屈膝時稍稍緩解。同時也伴有全腹滿脹感強，惡心嘔吐，即便減少飲食也無法緩解等癥狀；部分還會伴有持續性發熱，且普通退燒藥幾乎無效的現象。

那些常常暴食酗酒、飲食過于油膩、或是長期患有膽囊疾病的人都是胰腺炎高發人群。切勿輕視胰腺炎！在輕癥時若沒有得到妥善治療，很容易轉化為重癥，導致休克、腎功能衰竭、胰腺壞死感染等嚴重后果，甚至造成死亡！因此胰腺炎和胰腺腫瘤都需要住院做詳細檢查，讓醫生根據病情，制定對應的治療方案。

尤其需要注意

暴飲暴食后很容易誘發急性胰腺炎，急性胰腺炎發作時，上腹及后背疼痛會十分劇烈，病人甚至無法仰臥，只能側臥蜷曲或坐立前傾。已出現過許多起在啤酒燒烤夜宵后，突發急性胰腺炎生命垂危被送入ICU的案例，尤以年輕人居多，值得引起警惕！

五

其他疾病也能誘發背痛

1、頸椎病：由于長時間低頭、伏案工作、不良姿勢等原因，頸椎發生退行性改變，壓迫神經根或脊髓，導致后背疼痛。頸椎病除了后背疼痛外，還可能伴有頸部僵硬、頭暈、頭痛等癥狀。

2、腰椎間盤突出：是由于腰椎間盤退行性改變，導致纖維環破裂，髓核突出壓迫神經根或脊髓，引起后背疼痛。腰椎間盤突出患者除了后背疼痛外，還可能出現下肢麻木、無力等癥狀。

3、脊柱側彎：是指脊柱在三維空間中發生彎曲，導致脊柱的生理曲度發生改變。脊柱側彎會引起后背疼痛、呼吸困難、心悸等癥狀。對于青少年和兒童來說，脊柱側彎可能會影響生長發育，需要及時治療。

4、強直性脊柱炎：是一種慢性自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂關節等部位。強直性脊柱炎患者會出現腰背痛、晨僵等癥狀，嚴重時甚至可能導致脊柱畸形。