藥品分類:中成藥
功能主治
止嗽,定喘,祛痰。用于咳嗽,喘急氣短。
藥物成分與性狀
成分:麻黃、罌粟殼、甘草、苦杏仁、萊菔子、桔梗、石膏。
輔料:蔗糖及硬脂酸鎂。
性狀:本品為薄膜衣片,除去包衣后顯棕黃色;味微苦。
方解
本品源于醫圣張仲景《傷寒論》中的經典名方——麻杏石甘湯,在此基礎上加罌粟殼、桔梗、萊菔子化裁而成。
君藥:麻黃辛散苦泄,溫通宣暢,外能發散風寒,內能開宣肺氣;石膏辛甘大寒,清瀉肺熱。二者一宣一清,切中“外邪束表、熱郁于肺”之病機。
臣藥:苦杏仁味苦降氣,止咳平喘;萊菔子下氣化痰。二者助君藥增強止咳平喘、祛痰之功。
佐藥:罌粟殼斂肺止咳,與麻黃相配,一宣一斂,開合有度;桔梗宣肺利氣、祛痰利咽,引藥上行。
使藥:甘草祛痰止咳,調和諸藥。
諸藥合用,宣降協同、清宣兼顧,共奏清熱祛痰、止咳定喘之功,使表邪得解、內熱得除,肺功能復常則咳喘自止。
用法用量
口服。具體劑量請參照所選劑型的藥品說明書或遵醫囑。
膠囊劑:口服。一次3粒,一日2次。
片劑:口服。一次2片,一日2次。
不良反應
本品不良反應較少。偶見以下情況:
胃腸道:長期或過量使用可能導致惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應。
皮膚:偶見重癥皮疹。
依賴性:本品含罌粟殼,長期使用可能產生藥物依賴性。
如出現上述不適或其它異常反應,應停藥并咨詢醫師。
特殊人群使用注意
禁忌:
嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女禁用。
慎用:
高血壓、心臟病患者慎服。
醫師指導:
小兒、年老體弱者應在醫師指導下服用。有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現咳嗽時應去醫院就診,不宜盲目使用本品。
注意事項
飲食禁忌:服藥期間忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
辯證禁忌:風寒咳喘者不建議服用。風寒咳喘表現為發熱惡寒、無汗、體痛酸痛、口不渴、咳嗽、痰白等癥。不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥
療程觀察:本品不宜長期服用,服藥3天癥狀無緩解,應去醫院就診。
成癮風險:本品含罌粟殼,長期或過量服用可成癮,嚴禁過量、長期服用。
藥物相互作用:如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。
儲存條件
密封,置于陰涼干燥處保存。請將藥品放在兒童不能接觸的地方。
總結
克咳片是源于《傷寒論》麻杏石甘湯、經加味化裁而成的經典止咳平喘中成藥。其組方以麻黃配石膏宣肺清熱為君,苦杏仁配萊菔子降氣化痰為臣,罌粟殼斂肺止咳、桔梗宣肺祛痰為佐,甘草調和諸藥為使,全方宣降協同、標本兼治。臨床適用于痰熱蘊肺所致的咳嗽、喘急氣短,癥見痰多色黃黏稠、舌紅苔黃等。咳嗽病因復雜,建議在醫師或藥師指導下辨證使用,方能確保用藥安全有效。
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審稿專家:廣東省藥學會 中山市人民醫院 劉銳鋒主任藥師
作者:廣州中醫藥大學第一附屬醫院中山醫院 李麗
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