晨起出現(xiàn)這一癥狀，當(dāng)心是癌！！

早上起床，發(fā)現(xiàn)吐出的第一口痰里帶有一絲血絲。

問(wèn)題大不大？

其實(shí)，多數(shù)情況下，這可能是天氣干燥、咽喉發(fā)炎或牙齦出血引起的，多喝水、休息好就會(huì)自行緩解。

但如果在排除了這些常見(jiàn)原因后，這種回吸鼻腔后吐出的血痰（尤其是呈暗紅或黑色）持續(xù)出現(xiàn)，并且一天比一天嚴(yán)重，那就要引起注意。

這可能是臨床上一個(gè)位置相對(duì)隱蔽的惡性腫瘤——鼻咽癌——在發(fā)出警報(bào)。

鼻咽癌雖不普遍

但它有明顯的“偏好”

鼻咽癌并不是一種普遍癌癥，它在我國(guó)的分布具有非常明顯的區(qū)域性和人群特征。

地域高度集中

2020年統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)鼻咽癌發(fā)病數(shù)占全球的47%，尤其是華南地區(qū)（如廣東、廣西、福建等），發(fā)病率遠(yuǎn)高于世界其他地區(qū)。

偏愛(ài)中年男性

45歲左右是該病的發(fā)病高峰期，且男性的發(fā)病率顯著高于女性。

有家族遺傳傾向

如果家族中有鼻咽癌患者，其直系親屬的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比常人增加。

所以，對(duì)于絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，偶爾痰中帶血不必驚慌失措；但如果是處于高發(fā)區(qū)、有家族史的中年人群，且癥狀持續(xù)不退，則需要提高警惕。

隱蔽在體內(nèi)的“催化劑”

EB病毒

鼻咽位于鼻腔后方、顱腦的正中央，大小和形狀就像一個(gè)“小火柴盒”。

在這個(gè)隱蔽部位發(fā)生癌變，EB病毒感染是至關(guān)重要的致病因素。

其實(shí)，90%～95%以上的人在一生中都感染過(guò)EB病毒，它通常會(huì)長(zhǎng)期潛伏在人體內(nèi)。

單純感染病毒并不意味著一定會(huì)得癌癥，但在遺傳因素、吸煙、特定飲食環(huán)境等“催化劑”的共同作用下，潛伏的病毒可能會(huì)在人體免疫力下降時(shí)“復(fù)蘇”，久而久之導(dǎo)致鼻咽黏膜發(fā)生惡變。

留意這5個(gè)“不尋常”的

身體信號(hào)

由于鼻咽位置隱蔽，早期癥狀很容易被誤認(rèn)為是普通鼻炎或感冒。

如果以下癥狀持續(xù)加重、吃藥不緩解，應(yīng)及時(shí)排查。

回吸性涕血

吸鼻腔后吐出的痰中帶血，多為晨起第一口，呈暗紅色或黑色。

持續(xù)性鼻塞

早期多為單側(cè)，隨著腫瘤增大可能演變?yōu)殡p側(cè)。

單側(cè)耳鳴或聽(tīng)力下降

腫瘤壓迫或堵塞了耳咽管，導(dǎo)致一側(cè)耳朵出現(xiàn)悶脹感、耳鳴，且進(jìn)行性加重。

頸部無(wú)痛性腫塊

癌細(xì)胞易轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，在耳后下方可摸到無(wú)痛、質(zhì)硬、逐漸長(zhǎng)大的腫塊。

頑固性頭痛

腫瘤侵犯顱底骨膜時(shí)，會(huì)引起持續(xù)且逐漸加重的頭痛。

怎樣才能離鼻咽癌遠(yuǎn)一點(diǎn)？

做好以下4件事，是針對(duì)鼻咽癌最有效的預(yù)防與篩查手段。

高危人群定期篩查（最關(guān)鍵）

鼻咽癌篩查有“三件套”——血清學(xué)檢查、鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查。

高危人群應(yīng)定期抽血檢測(cè)EB病毒相關(guān)抗體或拷貝數(shù)，如果指標(biāo)偏高，再通過(guò)鼻咽鏡做進(jìn)一步確認(rèn)。

提升免疫，預(yù)防激活

目前尚無(wú)EB病毒疫苗。

預(yù)防的最好方式是均衡飲食、規(guī)律作息、合理運(yùn)動(dòng)，保持身體免疫力在健康水平，壓制住體內(nèi)潛伏的病毒。

越早戒煙限酒越好

煙酒會(huì)直接刺激鼻咽部黏膜，增加細(xì)胞突變概率。

雖然鼻咽癌發(fā)病率不算高，但早期極易與普通鼻炎混淆。

如果自己或家人持續(xù)出現(xiàn)回吸性涕血、單側(cè)鼻塞、耳悶、頸部無(wú)痛性腫塊等癥狀，切勿盲目自我診斷，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確病因。

本文科普內(nèi)容整理，僅供科普參考

不作為具體診療建議。

作者 | 解陽(yáng)楊

責(zé)編 | 孟楚賢

審核 | 隋曉萌