北京
"大夫，我就想不通，為什么偏偏是我？"
跟診三年，這句話我聽過不下百遍。每個確診帕金森的患者，一開始都會問這個問題。有人覺得是運氣不好，有人懷疑是遺傳，也有人怎么想都想不明白。
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王世龍大夫通常會反問一句："你回憶一下，在得病之前的十年二十年里，你的身體和生活有什么特點？"
問完才發現，大多數人的發病都不是"突然"的，而是長期積累了某些因素，身體一步步走到那個臨界點。
因素一：長期情志不暢——氣郁成風
跟診這幾年，我發現一個很明顯的規律：很多帕友在發病前，都有過一段長期壓抑、焦慮、生悶氣的經歷。
有的是家庭關系緊張，有的是工作壓力大，有的是性格本身就愛鉆牛角尖。中醫講"肝主疏泄"，情緒長期不暢，肝氣郁結，郁久了就會化風——這就是"肝風內動"的來源。
上次的患者老吳就是典型。60歲，退休前做了30年銷售，壓力大、應酬多、脾氣急。他自己說那幾年"天天像坐在火藥桶上"。退休后兩年，手開始抖。
因素二：氣血本虛——根基不穩
還有一類人，發病前身體底子就薄。常年面色蒼白、容易疲勞、頭暈心慌，這些氣血不足的信號其實一直在響，只是沒當回事。
氣血是滋養筋脈的基礎。血虛了，筋脈失去濡養，就會僵硬、震顫。就像一棵樹，根扎得不深，風一吹就晃。
我跟診過的張阿姨就是這種情況。她年輕時生過一場大病，之后一直沒調理好，氣血底子差。55歲開始手抖，王世龍大夫說她這是"血虛生風"，調理的時候重點放在補氣血上。
因素三：痰濕體質——經絡被堵
第三類是痰濕重的人。這類人通常體型偏胖、愛吃油膩甜食、舌苔厚膩。
痰濕體質的人，體內的代謝廢物排不出去，堵在經絡里，氣血運行受阻。時間一長，筋脈失養，也會出現震顫、僵硬的癥狀。
王世龍大夫說過，現代人飲食結構變了，痰濕體質比二三十年前多了很多，這也是帕金森發病率上升的一個原因。
因素四：肝腎不足——精血虧虛
中醫講"肝主筋、腎主骨"。筋骨的問題，根源在肝腎。
很多人到了中老年，肝腎精氣開始走下坡路，如果年輕時又透支過度——熬夜、過勞、房事不節——精血虧虛得更快。筋脈失去滋養，震顫僵硬就來了。
這也是為什么帕金森多發在中老年，不是年紀大了就得這個病，而是肝腎虧虛到了一定程度才會發病。
這四個因素，往往是疊加在一起的。一個人可能既有情志不暢的問題，又有氣血虧虛的底子，再加上痰濕重、肝腎不足，幾重因素一疊加，發病的風險就高了很多。
王世龍大夫特別提醒：
帕金森的發病是長期積累的結果，不是某一天突然得的。所以調理也不能指望幾天見效。
很多患者問："大夫，我這個病能治好嗎？"大夫通常會說："病不是一天得的，調理也要一步步來。先把癥狀控制住，再把體質慢慢調回來。"
在具體的調理方案上，王世龍大夫會根據每個患者的體質辨證，運用五龍震顫湯進行針對性組方。肝風重的，重點平肝熄風；氣血虛的，重點補氣養血；痰濕重的，重點化痰通絡；肝腎不足的，重點補益肝腎。
四個因素的側重點不同，用藥也不一樣。這就是為什么同樣的病，每個人吃的藥方不一樣——因為根兒不一樣。
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