湖北
極目新聞通訊員 彭祎
不少老年人長期受眼睛流淚、眼屎增多困擾，大多以為是年紀大了的正常現象，殊不知可能是淚道疾病在作祟。68歲的許婆婆（化姓）就因左眼反復溢淚、流膿，在當地接受淚道置管手術治療，術后溢淚和流膿癥狀加重，近日在武漢大學附屬愛爾眼科醫院接受針對性手術后，她眼部的不適徹底緩解。眼科專家提醒，淚道疾病分型復雜，并非所有溢淚患者都適合置管手術，需精準檢查對癥施治。
半個月前，許婆婆發現自己左眼頻繁流淚，眼角還不斷溢出黃色膿性分泌物，日常擦拭后仍反復出現，不僅影響視物，眼部還時常伴有脹痛感。不堪其擾的她前往當地醫院就診，被診斷為淚道阻塞，隨后接受了淚道置管手術。術后，許婆婆的癥狀不僅沒有好轉，溢淚、流膿的現象反而愈發嚴重，眼部紅腫痛感加劇，正常生活受到極大影響。
經過親友推薦，許婆婆專程來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院，求助該院淚道/眼鼻相關專科張將主任。接診后，張將主任為許婆婆進行了詳細的檢查，找到了許婆婆病情加重的核心癥結——淚道置管術后并發“活塞綜合征”，帶來一系列不適癥狀。
張將主任解釋，鼻淚管狹窄沒有及時擴張治療，發展為淚道阻塞，繼續發展成為淚囊炎，這個時候單純淚道置管擴張淚道為時已晚，淚囊里的膿液因為管子的刺激，連同管子一起擁擠在鼻淚管里，形成活塞綜合征，由于膿液的刺激，導致淚點發生粘連，淚點是眼淚排入淚道的入口，上下淚點粘連后，相當于淚液排出的“大門”被徹底封堵。導致溢淚和流膿等不適癥狀加重，這也是許婆婆上次術后癥狀未得到明顯改善的主要原因。
找準病因后，張將主任為許婆婆制定了個性化微創診療方案，實施了鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術。該手術屬于微創術式，無需面部切口，通過鼻腔入路打通阻塞的淚道引流通道，同時修復粘連閉鎖的淚點，從根源上解決淚液排泄障礙與感染問題。手術全程精準微創，創傷小、出血少，有效規避了傳統手術面部留疤、恢復慢的弊端。
張將主任正在認真分析患者病情
術后次日，許婆婆左眼的溢淚、流膿癥狀基本消失，眼部紅腫脹痛感明顯消退。張將主任提醒，淚道疾病是中老年群體高發眼病，除了常見的溢淚、流膿等癥狀，還可能引發淚囊炎、眼眶蜂窩織炎等嚴重并發癥。他建議，中老年人群若出現長期不明原因溢淚、分泌物增多、眼角紅腫等癥狀，切勿盲目手術，應前往專業眼科的淚道專科進行精細化檢查，明確阻塞部位、病變類型后，再選擇針對性治療方案，避免誤診誤治加重病情。
據了解，武漢大學附屬愛爾眼科醫院淚道/眼鼻相關專科團隊深耕淚道疾病診療多年，率先開展各類微創淚道手術，技術水平居國內先進行列，已成功為眾多疑難淚道病患者解除痛苦。2025年11月，愛爾眼科首個疑難淚道病診療中心在此成立，聚焦淚道粘連、陳舊性淚道斷裂等復雜病癥，為患者提供一站式精準診療服務。
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（來源：極目新聞）
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