河北
此方溫通血脈，專治經期推遲！方名：過期飲《證治準繩》組成：熟地黃、當歸、白芍各6g，川芎3g，紅花2g，桃仁2g，莪術6g，木通6g，香附6g，肉桂3g，甘草3g。主治：瘀血阻滯，月經后期，量少有塊，少腹疼痛，脈沉有力。證析：月經后期，是指月經過期七日以上始來，并有全身不適或其他證象。引起月經后期原因有氣郁、痰阻、血寒、血虛、血瘀之別，本方所治，屬于血瘀偏寒機理。《醫宗金鑒·婦科心法要訣》說：“經來往后退，日過三旬后者，屬血滯。”此證量少有塊，是虛中夾滯證象。少腹疼痛，經中有塊，脈沉有力，是血行不暢，屬實；量少是營血虧損，屬虛；月經后期，是陽氣不足，屬寒。病機：血瘀偏寒。治法：溫經祛瘀法。方義：此種虛中夾實之證，法當補其不足，行其瘀滯，才是兩全之策。方用熟地黃滋陰補血，填精補髓；當歸養血活血，溫經止痛，二藥補其營血不足。川芎、紅花、桃仁、莪術活血行瘀，木通流通津液，香附疏暢氣機，七藥兼顧氣郁、血滯、津液三個方面而以活血為主。與當歸、熟地黃同用，成為通中寓補，補而不滯，通而不猛配伍形式。病性偏寒，故用肉桂溫其凝結之寒；少腹疼痛，故用芍藥、甘草柔肝緩急治其拘攣之痛。少腹疼痛雖然瘀血可以致此，但血因寒而凝泣，脈因寒而收引，亦是引起疼痛原因之一，配伍肉桂、白芍、甘草便能兼顧，從而成為調經止痛方劑。此方反映了寓補于通，寓溫于通，以溫通血脈為主，流通津氣補其營血為輔配伍特點，提示臨證組方需要思考病性寒熱虛實各個方面。應用：此方用量太輕，有鞭長莫及之慮，臨證可以加大劑量，使能勝任。偏虛重用當歸、熟地黃；偏實重用桃仁、川芎；寒甚加入干姜、吳茱萸；氣滯加入烏藥、小茴香；夾濕加入茯苓、蒼術，必須靈活變通，才能獲得較好療效。文源 陳潮祖醫學論壇溫馨提示：中醫講究辨證論治，一人一方，自行購藥服用存在風險，請務必在專業中醫指導下，根據個人自身癥狀辯證加減開方，切不可盲目使用。#岐黃論道##國醫的精誠力量# #金牌藥師#
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