北京
（人民日報健康客戶端記者 虞曄）入夏以來，草叢、綠化帶、居家涼席、布藝家具里各類小蟲集中活躍。據上海市愛國衛生運動委員會辦公室推測，7月中旬，蚊蟲密度將迎來全年最高峰。不少網友表示戶外散步后身上冒出紅腫硬疙瘩，誤以為是普通蚊子叮咬，反復抓撓后皮損持續擴大、長出水皰，前往醫院皮膚科就診后確診為丘疹性蕁麻疹。
7月11日，溫州醫科大學附屬第一醫院皮膚科主任李智銘接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示，丘疹性蕁麻疹也常被稱作蟲咬皮炎，誘發丘疹性蕁麻疹的不只是蚊子，多種小型節肢動物叮咬都可能引發劇烈過敏反應。戶外草叢、河邊出沒的蠓蟲，藏在涼席、床墊、地毯內的塵螨、蒲螨，依附貓狗的跳蚤，床縫滋生的臭蟲，還有野外容易接觸到的恙螨、隱翅蟲等，都是常見“元兇”。這類小蟲叮咬時會將自身唾液中的異體蛋白注入皮膚，誘發人體遲發性過敏，從而引發丘疹性蕁麻疹。
社交媒體上不少網友曬出自己被蟲咬后皮膚出現疙瘩的照片。
李智銘表示，普通蚊子包是小型紅腫點，直徑大多不足1厘米，瘙癢感1~2天會慢慢消退，抓撓后僅輕微泛紅，痊愈后基本不會留下痕跡。而丘疹性蕁麻疹多為紡錘形硬紅斑，大小從黃豆到硬幣不等，疙瘩頂端常伴隨小水皰、皮下瘀點；瘙癢會持續一周以上，夜間不適感明顯加重，越抓腫塊越腫；抓撓痕跡沿線還會成片新發紅疹，即便皮疹消退，也極易留下深色色素沉著，一旦抓破繼發感染，還會長期留疤。
李智銘在接診中發現大部分患者皮疹持續加重，都源于錯誤的處理方式。他提醒，四類常見誤區一定要避開。
1.發癢時忍不住反復抓撓，或是用指甲在包上掐十字、挑破水皰。抓撓會刺激皮膚釋放更多組胺，進一步加重紅腫瘙癢，水皰破損后細菌極易侵入，誘發膿皰、蜂窩織炎。
2.抹牙膏、大蒜、唾液等民間偏方。刺激性物質接觸受損皮膚會誘發接觸性皮炎，加重炎癥。
3.誤以為熱水燙洗、熱敷能止癢。高溫會擴張皮下血管，加速過敏介質擴散，腫塊會越敷越大。
4.亂涂成分不明的止癢產品，不對癥還會延誤病情，加重皮膚負擔。
李智銘提醒，被小蟲叮咬后半小時內是處置黃金期，遵循規范步驟能緩解癥狀。首先用肥皂水或流動清水沖洗患處1~2分鐘，中和昆蟲分泌的酸性毒液，隨后用涼毛巾或冰袋冷敷5~10分鐘，依靠收縮血管快速止癢消腫。癥狀輕微者可外涂爐甘石洗劑收斂止癢，紅腫嚴重時需在醫生指導下短期使用糖皮質激素藥膏。若皮膚被抓破，應及時用碘伏消毒，薄涂抗菌軟膏預防感染。一旦全身大面積起疹、水皰破潰流膿，或是伴隨頭暈胸悶，需立刻前往醫院皮膚科就診。
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