什么病毒能啃掉一塊額頭？蚊子咬一口便可中招，家里花盆是明確禍源

2015年8月，巴西的一位醫生接診了一個很特別的男嬰，他的頭圍異常的小，并且大腦表面沒有正常褶皺。

這位醫生立刻排查常見的致畸病因：風疹、梅毒、染色體異常……但是，所有結果均為陰性。2周后，她又遇到了3個同款癥狀的患兒，她同為醫生的母親，也在自己醫院里發現了7個相似患兒。

難不成，身體畸形也會傳染？

引發這一切的，其實是一種沉寂了70多年、曾被公認“危害不大”的寨卡病毒，在它面前人人平等，并且在當下的季節更易中招。

“癥狀類似小感冒，不必在意”，寨卡病毒曾像一個「低調小透明」

寨卡病毒的故事，始于1947年烏干達的寨卡森林。

當時科學家們正全力研究黃熱病，這是一種同樣由蚊子傳播、曾奪走無數生命的烈性傳染病。為了監測黃熱病的傳播規律，科學家們找到了多只猴子讓蚊子叮咬。沒想到，在一只發熱的猴子體內，分離出了一種從未見過的新病毒。因發現于寨卡森林，它被命名為寨卡病毒。

△圖片由AI生成

在此后半個多世紀里，寨卡病毒一直像個小透明，它和登革熱、黃熱病都靠蚊子傳播，但殺傷力卻天差地別。絕大多數人感染寨卡病毒后，只有低熱、起紅疹、眼睛發紅、輕微關節痛，一周左右就能自愈，幾乎沒人需要住院，當時甚至有人將其等同于輕微的小感冒。

寨卡病毒已四處蔓延，名聲卻被埃博拉疫情掩蓋了

從非洲一路傳到東南亞的馬來西亞、印度、印尼，又隨著人流漂過太平洋，寨卡病毒悄無聲息地在全球蔓延。2007年，太平洋的一個島國有500多人集中發熱出疹，一開始被當成輕型登革熱，最后才確診為寨卡病毒病。這是它第一次引發規模性疫情，可因為癥狀溫和，很快就被人遺忘了。

2013年，又一處群島暴發更大規模寨卡疫情，共致8750人感染。這一次情況就不簡單了，42人患上了可能致癱的綜合征，還有數例胎兒神經系統損傷的病例。可恰逢西非埃博拉疫情吸引了全球所有目光，這記警鐘悄無聲息地被淹沒了。（）

寨卡病毒繼續向西漂流，在2014年登陸巴西。沒人知道它具體如何抵達，是隨航班上的旅客？還是藏在輪胎積水里搭船而來？等人們察覺時，它已經在巴西東北部的城市中扎下了根。

遭殃的嬰兒竟然沒有前額！寨卡病毒的威力刷新認知

2015年初，巴西東北部的診所里開始出現一批奇怪的病人，他們發低燒、渾身起粉紅癢疹、眼睛充血。說是登革熱吧，體溫沒那么高，說是基孔肯雅熱吧，關節痛又格外輕微。

流行病學家盯上了這些異常病例，聯動各地醫生同步線索。很快，實驗室給出了實錘，在多份樣本中檢出了寨卡病毒核酸。2015年5月14日，巴西衛生部正式確認本土存在寨卡病毒傳播。可即便如此，大多數人仍沒把它當回事兒。直到小頭畸形的謎團，與寨卡病毒的線索撞在了一起。

“有四五個嬰兒沒有前額，頭骨結構異常奇怪”，流行病學家調查了16名生下小頭畸形嬰兒的母親，發現她們全都在懷孕頭三個月出過皮疹、發過低熱，這不正是寨卡感染的典型表現？而且病例分布范圍極廣，只有通過蚊子傳播的病原體，才能造成這樣的擴散。

之后醫生又在2名胎兒發育異常的孕婦羊水中，檢出了寨卡病毒。研究團隊從一名患有先天畸形的死產兒大腦里，成功分離出了活的寨卡病毒。由此看來，這種曾經被認為無害的病毒，能穿過胎盤直接攻擊胎兒的大腦，造成不可逆的先天畸形。

2015年11月，巴西宣布全國進入公共衛生緊急狀態。此時僅一個州的小頭畸形病例就從往年一年5例，暴增至141例。

只要積水、臟亂的環境還在，寨卡病毒有可能卷土重來

隨著人群自然感染后免疫力提升，寨卡疫情的高峰漸漸過去。2016年11月，WHO撤銷了國際緊急狀態判定。2017年之后，全球病例數大幅下降，寨卡病毒漸漸從新聞頭條里消失了。

但寨卡病毒從來沒有真正離開，只要積水、臟亂的環境還在，病毒就始終有卷土重來的可能。

△圖源網絡

疫情退去后，留下的是難以消解的后遺癥，數千名患有先天性寨卡綜合征的孩子，需要長期的視力、神經康復治療。他們的家庭大多身處貧困社區，由于當時巴西財政緊縮，很多康復中心建設停滯，母親們只能獨自扛起照料的重擔。

而病毒本身，依然在全球多地流行著。根據世界衛生組織2026年5月的最新疫情更新，全球已有近百個國家和地區證實存在寨卡病毒的本土傳播證據：

·美洲地區：2025年報告超2.7萬例疑似病例，其中92%來自巴西，仍是寨卡病毒最主要的流行區域；

·東南亞地區：泰國、新加坡、孟加拉國均有本土確診病例，多與登革熱、基孔肯雅熱同期流行，容易混淆漏診；

·非洲地區：馬達加斯加、塞舌爾、布基納法索等國陸續發現新增本土傳播，病毒的活動范圍仍在擴大；

還有一個細節值得留意，如果之前感染過登革熱，體內的登革熱抗體竟然能幫寨卡病毒逃避免疫系統追捕，讓感染更嚴重。這也是巴西東北部寨卡疫情格外兇猛、小頭畸形發病率更高的原因之一。

病毒感染引發的發熱、全身炎癥反應，可能加重呼吸慢病

看到到這里，慢性呼吸系統疾病的病友們估計會問：寨卡病毒和我們有什么關系？

首先可以放心，普通成人感染寨卡病毒后，約80%沒有癥狀，剩下的大多為輕癥，一周左右即可自愈。但對于有基礎呼吸疾病的朋友來說，依然不能掉以輕心。感染引發的發熱、全身炎癥反應，可能誘發哮喘急性發作，或者加重慢阻肺病的氣促、咳痰癥狀。若同時合并呼吸道感染，身體負擔會進一步加重，恢復周期也會明顯拉長。

感染寨卡病毒之后罕見的神經系統并發癥，對基礎體質較弱的人群風險也會相應升高。加上寨卡病毒與登革熱、基孔肯雅熱都由伊蚊傳播，而這類蚊媒傳染病在我國南方部分地區也存在本地傳播風險。做好防蚊對病友們來說是一舉多得的防護，今年氣溫升高、降雨增多，更應做足防蚊措施。

簡單易操作的防蚊技巧，更適合呼吸慢病患者使用

考慮到呼吸道比較敏感，推薦大家優先使用物理防蚊的方式，比如室內裝紗窗、掛蚊帳，使用電熱蚊香時注意開窗通風，避免煙霧刺激呼吸道。

沒有積水就沒有蚊蟲，沒有蚊蟲就沒有蚊媒傳染病，所以大家也要定期清理積水死角。花盆托盤、飲水機水槽、衛生間地漏、陽臺廢棄容器都是蚊子產卵的溫床，水生植物建議3-5天徹底換一次水。

日出后2小時、日落前2小時是伊蚊最活躍的時段，盡量不要在這兩個時段外出。去公園、綠化帶、水邊等地方盡量穿淺色長袖衣褲，皮膚暴露處涂抹正規驅蚊產品（含避蚊胺、派卡瑞丁等成分均可，按說明書使用安全可靠）。

如果計劃前往東南亞、南美、非洲等蚊媒傳染病高發地區，出發前先了解當地疫情，備足防蚊用品，孕婦和備孕女性盡量避免前往高風險區域。返程后若出現發熱、皮疹等不適，及時就醫并主動告知旅行史。

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排版：張彥

此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據

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