38歲女子頓頓不離咸菜，一年后去體檢，連醫(yī)生都愣了幾秒

前幾天門診來(lái)了一位38歲的女性患者，進(jìn)來(lái)時(shí)臉色不太好，整個(gè)人看著沒(méi)什么精神。

血壓一量，158/95mmHg，抽血查腎功能，肌酐和尿素氮都偏高，尿常規(guī)也提示有蛋白尿。

聊到飲食習(xí)慣，她自己倒沒(méi)覺(jué)得有什么問(wèn)題："我別的愛(ài)好沒(méi)有，就好一口咸菜，早晚兩頓離不開，就著粥吃特別下飯。"

粗略算了算，這一年她差不多吃掉十幾斤咸菜

類似的情況最近見(jiàn)了不止一個(gè)。上周還有位72歲的大爺，血壓一直控制不理想，藥換了幾次效果都不好。問(wèn)下來(lái)也是咸菜吃得勤。他女兒在旁邊很無(wú)奈："勸了多少回都不聽(tīng)。"

很多中老年朋友覺(jué)得咸菜是老傳統(tǒng)了，吃了幾十年能有啥事？這話我聽(tīng)得不少，今天借這個(gè)機(jī)會(huì)把里面的道理講一講。

咸菜的問(wèn)題在哪

腌制咸菜需要大量鹽，再加上發(fā)酵過(guò)程，會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽。

亞硝酸鹽本身不算最可怕的，關(guān)鍵是它在體內(nèi)可能轉(zhuǎn)化成亞硝胺

亞硝胺在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)研究中被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為可能或明確的相關(guān)致癌物，跟胃癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)是有證據(jù)的。

有人問(wèn)，腌的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)是不是就好了？

確實(shí)，亞硝酸鹽含量會(huì)隨著時(shí)間下降，但前提是腌制工藝規(guī)范、儲(chǔ)存條件到位。家庭自制咸菜這兩個(gè)條件往往不達(dá)標(biāo)，所以有害物質(zhì)未必能降到安全水平。

為什么年紀(jì)大了更要當(dāng)心

人上了年紀(jì)，血管彈性不如從前，腎臟排鈉的能力也會(huì)減弱。

這個(gè)時(shí)候如果還在大量攝入高鹽食物，血壓容易持續(xù)升高，腎臟負(fù)擔(dān)也會(huì)加重。

高鹽飲食跟高血壓、腦卒中、冠心病、慢性腎病之間的關(guān)系，在流行病學(xué)研究里是比較明確的。世界衛(wèi)生組織建議成年人每天食鹽不超過(guò)5克，而一小碟咸菜里可能就有2到3克鹽，再算上炒菜里的鹽，一頓飯下來(lái)很容易超標(biāo)。

完全不能吃嗎

沒(méi)必要搞到這個(gè)程度。偶爾吃一點(diǎn)解解饞問(wèn)題不大，但有幾個(gè)細(xì)節(jié)值得注意：

一是吃之前先用溫水泡一泡、多洗幾遍，能去掉一部分表面的鹽分。

二是搭配維生素C含量高的新鮮蔬果一起吃，比如青椒、西紅柿、獼猴桃，維生素C在理論上可以抑制亞硝胺的形成。

三是如果這頓桌上已經(jīng)有咸菜了，其他菜的鹽就要減量，甚至可以不放。

口味淡了怎么辦

不少老人跟我說(shuō)，不吃咸菜覺(jué)得嘴里沒(méi)味道。

其實(shí)可以用醋、蒜泥、姜末、花椒粉、香菜這些來(lái)調(diào)味，鮮味夠，鈉含量卻低很多。

家里平時(shí)備點(diǎn)現(xiàn)拌的小菜也行，拍黃瓜、涼拌蘿卜絲，吃之前現(xiàn)拌，新鮮又省鹽。

前面說(shuō)的那位38歲患者，后來(lái)給她調(diào)整了飲食方案，鹽的攝入量嚴(yán)格控制下來(lái)，配合降壓藥和護(hù)腎治療，三個(gè)月后復(fù)查，血壓穩(wěn)定在130/80mmHg左右，尿蛋白也轉(zhuǎn)陰了。

她后來(lái)反饋說(shuō)："剛開始確實(shí)不習(xí)慣，慢慢換成醋拌菜之后，反而覺(jué)得胃里比以前舒服。"

說(shuō)到底，改掉一個(gè)飲食習(xí)慣靠的不是硬撐，而是找到一個(gè)自己能接受的替代方式。

咸菜再香，也比不上身體不出毛病來(lái)得踏實(shí)。

你說(shuō)是不是？

聲明?

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